藥物對妊娠期胎兒危險(xiǎn)性的分類

1、藥物對妊娠期胎兒危險(xiǎn)性的分類 藥物對妊娠期胎兒危險(xiǎn)性的分類 美國藥物及食品管理局（FDA）將藥物對胎兒的危險(xiǎn)度分為 A、B、C、D、X 五個(gè)等級。某些藥物有兩個(gè)不同的危險(xiǎn)性等級，一個(gè)是常用劑量的等級，一 個(gè)是超常劑量的等級。分類 A 在有對照組的早期妊娠的婦女中未顯示對胎兒有危險(xiǎn)（并在中、晚期妊娠亦無危險(xiǎn)的證據(jù)）。分類 B 在動(dòng)物生殖實(shí)驗(yàn)中并未顯示對胎兒的危險(xiǎn)，但無孕婦的對照組，或?qū)?dòng)物生殖試驗(yàn)顯示有副作用（較不育為輕），但在早孕婦女的

2、對照組中并不 能肯定其副作用（并在中、晚期妊娠亦無危險(xiǎn)的證據(jù)）。分類 C 在對動(dòng)物的研究中證明對胎兒有副作用（致畸或使胚胎致死或其他），但在婦女中無對照組研究或在對婦女和動(dòng)物的研究中無可以利用的資料。藥物僅在經(jīng)權(quán)衡對胎兒的利大于弊時(shí)給予。分類 D 對人類胎兒的危險(xiǎn)性有肯定的證據(jù)，但盡管有害，對孕婦需肯定其有利方予應(yīng)用（例如，對生命垂?；蚣膊?yán)重而無法應(yīng)用較安全的藥物或其他藥物無效）。分類 X 在對動(dòng)物或人的研究中已證實(shí)可使胎兒異常，或基

3、于人類的經(jīng)驗(yàn)知其對胎兒有危險(xiǎn)，或?qū)θ嘶驅(qū)烧呔泻?，而且該藥物對孕婦的應(yīng)用，其危險(xiǎn)明顯地大于任何有益之處。該藥禁用于已妊娠或?qū)⑷焉锏膵D女。異丙腎上腺素（ C ）、間羥胺（ D ）、多巴胺（ C ）、多巴酚丁胺（ C ）、間 羥舒喘寧（ B ）、羥卞羥麻黃堿（ B ）4.5 4.5 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物 中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物中樞興奮藥：咖啡因（ B ）解熱鎮(zhèn)痛藥：乙酰水楊酸（ C/D ）、非那西丁（ B ）、水楊酸鈉（ C/D ）

4、非甾體抗炎藥：吲哚美辛（ B/D ）鎮(zhèn)痛藥：可待因（ B/D ）、嗎啡（ B/D ）、阿片（ B/D ）、哌替啶（ B/D ）、納洛酮（ C ）鎮(zhèn)靜，催眠藥：異戊巴比妥（ C ）、戊巴比妥（ C ）、苯巴比妥（ B ）、 水合氯醛（ C ）、乙醇（ D/X ）、安定（ D ）、硝基安定（ C ）安定藥：氟哌啶（ C ）、氯丙嗪類（ C ）抗抑郁藥：多慮平（ C ）4.6 4.6 心血管系統(tǒng)藥物 心血管系統(tǒng)藥物強(qiáng)心甙：洋地黃（ B ）、地

5、高辛（ B ）、洋地黃毒甙（ B ）、奎尼?。?C ）降壓藥：可樂寧（ C ）、甲基多巴（ C ）、肼苯達(dá)嗪（ B ）、硝普鈉（ D ）、哌唑嗪（ C ）、血管擴(kuò)張藥：亞硝酸異戊酯（ C ）、潘生丁（ C ）、二硝酸異山梨醇（ C ）、硝酸甘油（ C ）4.7 4.7 利尿藥 利尿藥雙氫克尿噻（ D ）、利尿酸（ D ）、速尿（ C ）、甘露醇（ C ）、氨苯蝶啶（ D ）4.8 4.8 消化系統(tǒng)藥 消化系統(tǒng)藥復(fù)方樟腦酊

6、（ B/D ）4.9 4.9 激素類 激素類腎上腺皮質(zhì)激素：可的松（ D ）、倍他米松（ C ）、地塞米松（ C ）、氫化潑尼松（ B ）雌激素：已烯雌酚（ X ）、雌二醇（ D ）、口服避孕藥（ D ）孕激素：孕激素類（ D ）降糖藥：胰島素（ B ）、氯磺丙脲（ D ）、甲磺丁脲（ D ）抗甲狀腺藥物：丙基硫氧嘧啶（ D ）、他巴唑（ D ）注：此分級將出現(xiàn)在各論中的藥品名稱后。5 哺乳期禁慎用的藥物 哺乳期禁慎用的藥物解熱鎮(zhèn)痛類藥