各種導(dǎo)管護(hù)理常規(guī)_第1頁(yè)
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1、xxx xxx醫(yī)院各種導(dǎo)管護(hù)理常規(guī) 醫(yī)院各種導(dǎo)管護(hù)理常規(guī)術(shù)后病人一般放置多種導(dǎo)管,如胃管、尿管、胸腔引流管、腹腔引流管、鎮(zhèn)痛泵管道、吸氧管、膀胱造瘺管、胃造瘺管、膽道引流管、空腸造瘺管、 “T”管等,病人返回病房后,護(hù)士應(yīng)逐一檢查各種管道是否通暢、轉(zhuǎn)科時(shí),應(yīng)正確理解各種導(dǎo)管放置位置及作用,各引流管標(biāo)識(shí)清楚(導(dǎo)管名稱(chēng)、置管時(shí)間等) ,將各種導(dǎo)管妥善固定,保持各種引流管通暢,使其有效引流;防止?fàn)坷⒒?、扭曲、受壓,堵塞和污染;并觀察各種引

2、流物的顏色、量、性狀;作好記錄。翻身時(shí),必須確保各種管道不扭曲、不打折,并定期擠壓引流管及引流瓶,注意無(wú)菌操作。引流袋的高度不能高于導(dǎo)管出口的水平,以免引流液倒流。一、留置尿管護(hù)理常規(guī) 一、留置尿管護(hù)理常規(guī)(一)外固定導(dǎo)尿管及集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,翻身及外出過(guò)程中防止?fàn)坷突摚鞔冀K低于膀胱水平,避免接觸地面。 (二)觀察尿流情況,檢查銜接部位是否緊密,尿道口有無(wú)溢尿。尿袋的位置,尿管有無(wú)曲折、壓迫、閉塞、脫出。 (三)保

3、持引流通暢,根據(jù)病情定時(shí)觀察尿的顏色、性狀,記錄每小時(shí)尿量,結(jié)算 12 小時(shí)及 24 小時(shí)尿量。(四)應(yīng)當(dāng)使用個(gè)人專(zhuān)用的收集容器及時(shí)清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時(shí),要遵循無(wú)菌操作原則,防止尿袋開(kāi)放活塞接觸未滅菌的集尿容器 ,預(yù)防感染。 20ml。 (九)腸蠕動(dòng)恢復(fù),肛門(mén)排氣后可遵醫(yī)囑拔除胃管。胃管拔管前、分離吸引裝置與胃管、首選夾緊管口囑病人屏氣、防止胃內(nèi)殘留溶液流入氣管;拔出時(shí)動(dòng)作要迅速、以免引起惡心嘔吐;拔管后清除臉上膠布痕

4、跡。觀察有無(wú)嘔吐及腹部體征等情況。 三、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管護(hù)理 三、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管護(hù)理 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管的種類(lèi)有:鼻胃管,鼻十二指腸管,鼻空腸管和胃空腸造瘺管等。(一)妥善固定腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管,防止滑脫移動(dòng),盤(pán)繞扭曲。 (二)每天輸注前后,均以溫開(kāi)水沖洗管道,防止?fàn)I養(yǎng)液殘留堵塞管腔。 (三)保證營(yíng)養(yǎng)液適合溫度,一般調(diào)至 38℃左右。 (四)加強(qiáng)巡視及時(shí)識(shí)別并排除輸液故障,保證腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃按時(shí)完成。太快容易發(fā)生腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、高血糖等,太慢則不能按

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