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1、編號: 時(shí)間:2021 年 x 月 x 日 書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第 1 頁 共 14 頁第 1 頁 共 14 頁高血壓病人參考資料 高血壓病人參考資料編號: 時(shí)間:2021 年 x 月 x 日 書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 書山有路勤為徑,學(xué)海無涯苦作舟 頁碼:第 3 頁 共 14 頁第 3 頁 共 14 頁高血壓因左心室負(fù)荷增加,而致左室肥厚,易患心律失常、冠心病,是猝死的高危因 素
2、。冠心病猝死約占全部心血管病猝死的 90% 。治療高血壓的主要目的治療高血壓的主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的總危險(xiǎn)。心血管病危險(xiǎn)與血壓之間的相關(guān)呈連續(xù)性 。因此抗高血壓治療的目標(biāo)是將血壓恢復(fù) 至正常生理水平。大量研究說明,經(jīng)降壓治療后,血壓水平降低,危險(xiǎn)亦降低。換言之,高血壓治療的指標(biāo)雖然是“血壓”,而終極目標(biāo)則在“血流”。所以,要求在 降壓的同時(shí)保障重要臟器的血流充足、順暢 。同時(shí) ,在治療高血壓時(shí),干預(yù)患者檢查出來的所有
3、可逆性危險(xiǎn)因素(如吸煙、高膽固 醇血癥或糖尿病),并適當(dāng)處理病人同時(shí)存在的各種臨床情況。危險(xiǎn)因素越多,其程度越嚴(yán) 重,若還兼有臨床情況,主要心血管病的絕對危險(xiǎn)就更高 ,治療這些危險(xiǎn)因素的力度應(yīng)越 大。高血壓病的治療原則每個(gè)高血壓病人的年齡、病變性質(zhì)、病變嚴(yán)重程度各不相同,有的病人甚至還有其他嚴(yán) 重并發(fā)癥,所以,治療方案也必然不盡相同。也就是說,治療高血壓病不會(huì)有一個(gè)固定的模 式,而只能有下列的一些基本原則。(1) 將血壓控制到一個(gè)適
4、當(dāng)?shù)乃剑哐獕簬淼姆N種不適感,保證患者的生活 質(zhì)量。(2) 盡量減少高血壓對心、腦、腎等重要器官的損害,并且逆轉(zhuǎn)已經(jīng)形成的損害。事 實(shí)證明,高血壓病人經(jīng)過降壓治療后,心、腦、腎并發(fā)癥明顯減少,而對已有的并發(fā)癥進(jìn)行 治療,又可明顯延長患者的生命。(3) 在降壓治療的同時(shí),要防治心、腦血管并發(fā)癥的其他危險(xiǎn)因素,如左心室肥厚、 高脂血癥、糖尿病、高胰島素血癥、胰島素抵抗和肥胖等。(4) 治療方案應(yīng)盡量簡便,容易被患者接受,
5、能夠堅(jiān)持長期治療。(5) 堅(jiān)持治療方法個(gè)體化的原則,要針對每個(gè)病人的具體情況,作出治療方案。無論 是藥物治療,還是非藥物治療均應(yīng)如此。(6) 提倡有病早治,無病早防,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生與病人要密切配合。藥物降壓治療的原則(1) 堅(jiān)持個(gè)體化的用藥原則。因?yàn)楦哐獕旱牟∫?、病程、合并癥及其嚴(yán)重程度不同, 病人的年齡、性別、體質(zhì)強(qiáng)弱各異,即使各方面大致相同的病人,對同一降壓藥的反應(yīng)也不 一致,因此,在治療時(shí)應(yīng)根據(jù)病人的具體情況,有針對性地
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