簡介：超聲醫(yī)學是一門借助于現(xiàn)代電子技術(shù)、超聲波技術(shù)來研究人體內(nèi)部組織超聲物理特性和病變間的某些規(guī)律，并以這些規(guī)律為臨床醫(yī)學服務的邊緣科學。超聲多普勒技術(shù)是超聲醫(yī)學中的一個重要分支，超聲診斷具有無損傷、非侵襲人體等優(yōu)點。尤其在心腦血管疾病發(fā)病率呈逐年上升趨勢，年齡呈年輕化趨勢的當今社會，多普勒血流探測在臨床診斷中發(fā)揮著愈來愈重要的作用。本文的研究內(nèi)容主要針對以下兩方面1超聲多普勒速度測量技術(shù)在探測血流上的典型應用，即由我們自行開發(fā)設(shè)計的超聲多普勒血流探測系統(tǒng)。它區(qū)別于傳統(tǒng)系統(tǒng)，硬件上應用了TI公司生產(chǎn)的TMS320C5416信號處理芯片來實現(xiàn)血流信號的實時譜分析。該系列芯片是繼定點式DSP的結(jié)構(gòu)做大幅度的修正后的新一代產(chǎn)品，其程序編寫更容易，程序可讀性更高，執(zhí)行速度更快。同時采用先進的數(shù)字信號處理技術(shù)，可以對數(shù)字化的超聲多普勒血流信號進行實時地時頻分析，在大大降低信號噪聲的同時，提取有用信息，這將有利于病變的分析。系統(tǒng)軟件采用VC60開發(fā)。2超聲多普勒速度測量技術(shù)在組織定征參量的應用，即討論了組織彈性的定量提取的方法。其著重生物體本身的聲學參數(shù)與組織狀態(tài)間的相關(guān)關(guān)系，尋求有效手段從超聲信號中分離出能反映組織狀態(tài)的參量，以其作為區(qū)分不同組織、正常與異常組織及鑒別病變性質(zhì)的依據(jù)。現(xiàn)有超聲診斷技術(shù)的局限性，是促使我們進行組織定征的研究的主要原因，加之組織彈性的測量系統(tǒng)延用了多普勒血流測量技術(shù)的一些概念和方法，故其與超聲多普勒血流探測系統(tǒng)在設(shè)計上存在著緊密的聯(lián)系。在對多普勒血流系統(tǒng)設(shè)計充分研究的基礎(chǔ)上，完成了組織彈性測量系統(tǒng)的理論設(shè)計，推導與論證。

簡介：點擊查看更多軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學學士專業(yè)能力評價研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：通過研究軍醫(yī)大學擬晉升正高級技術(shù)職務臨床醫(yī)學專業(yè)人員的整體人員情況，分析其晉升正高級技術(shù)職務的影響因素，為完善和改進我軍高級臨床醫(yī)學專業(yè)人才現(xiàn)有選拔和統(tǒng)籌體系與制度提供科學依據(jù)。本研究對軍醫(yī)大學擬晉升正高級技術(shù)職務臨床醫(yī)學專業(yè)人員的狀況做了描述性研究，并對影響晉升的因素做了病例對照研究。本文首次應用流行病學描述性研究和病例對照研究方法，研究了軍醫(yī)大學擬晉升正高級技術(shù)職務臨床醫(yī)學專業(yè)人員的狀況及影響晉升的因素，在國內(nèi)亦未見應用此類方法研究軍醫(yī)大學擬晉升正高級技術(shù)職務臨床醫(yī)學專業(yè)人員的狀況及晉升的影響因素。故本文不僅為我軍臨床醫(yī)學高級人才選拔和使用積累了精確和寶貴的資料，而且為軍內(nèi)外的高級臨床醫(yī)學專業(yè)職稱晉升及其影響因素的評價提供了新的方法。

簡介：華東師范大學碩士學位論文眼科學碩士專業(yè)學位臨床技能畢業(yè)考核指標體系研究基于溫州醫(yī)學院的個案姓名劉潔申請學位級別碩士專業(yè)公共管理指導教師王鋼20060901ABSTRACTMASTEROFMEDICINEMMEDUCATIONPILOTPROGR啪INCHINAOMCIALLYSTANEDSINCE也E口ROMULGATIONOF“MASTEROFMEDICINEINTERIMMEASURES”BYTHESTATECOUNCILACADEMICDEGREECOMMITTEEIN1998MASTEROFMEDICINEEDUCATIONAIMSATCULTIVATMGHI曲一CLASS，CLINICALDOCTORS、ⅣITHREQUESTEDPROFESSIONALKNOWLEDGEBASEANDCA口ABILITIESINADDMONTOCONESPONDINGACADEMICTHEORETICALKNO、Ⅳ1EDGEBYHJGH1EVEL劬D鋤EMALMEDICINELEANLINGANDCLI血CAIPMFESSIONAL心弛LIN2WBN吐OUMEDICAICOLLE2EWASAPPROVEDASAMASTEROFMEDICINEEDUCATIONPILOTU11ITIN2000，HAVINGACURRENTENROLLMENTOFAPPROXIMATELY200MMCANDIDATESJUDGINGFBMTHEDEVEIO口MENTPMCESSOFMASTEROFMEDICINEEDUCATIONINW毫N2HOUMEDICAICOLIEGE，MEAUTHORBELIEVES也ATITISURGENTLVNEEDEDTOSETUPANOBJECTIVE，IUSTANDCOMPREHENSIVEMMCLINICALPROFESSIONALCAPABILITIESASSESSMENTMETLLOD～MOUGHREKVANTSTATEDEPANMENTSHAVEISSUEDMLESSUCHAS“CAPABILITYASSESSMEMMETLLODFORMASTEROFMEDICINEDEGREECA工LDIDATES”，“ASSESSMEMCOMEMA11DREQUIREMEMSFORMASTEROFMEDICINEDEGREECANDIDATES”，WHICHARECOMPREHENSIVEINCONTENTANDREQUIREMENTS，THEINSTRUCTIVERCQUIREMENTSARERATHERGENERALASSTATEDBYWORDSSUCHAS“MASTER，’“UNDERSTAILD”A11D“BE鼢ILIARWI吐R’THEREFORE’EVERSINCE也ELAUNCHINGOFMASTEROFMEDICINEPROG】ⅢN，ITHASALWAYSBEENASTUDYTO口ICTOSETUPANASSESSMENTMECHALLISMINIINEWIMNATIONALSTANDARDSYETAPPLICABLEINWEN之HOUMEDICALC011EGEASCLJNICALMEDICJNECOVERSMAJ】YDISCJPLINES，T】1ISSTUDYTAKESA11APPROACHINOP蛐ALMOLOGYANDAIMSATSETTINGUPCLINICALSKILLSGRADUATIONASSESSMEMMDICATORSSYSTEMFORMASTEROFMEDICINEDEGREECANDIDATESINOPHTHALMOLOGYTHISSTUDYCOVERST11EFOLLOWING3ASPECTSFIRST，CARRYOUTRESEARCHON聊DUATIONASSESSMENTOFCLINJCALCAPABILITIESOFMMDEGREECANDIDATESINMAIORMEDICALCOLLEGESINEASTEMC11INASECOND，INDEPTHANALYZEGRADUATIONASSESSMENTCASESOFCLIILICALCAPABILITIESOFWEN加OUMEDICALCOLLEGEOPHMALMOLOGYMMDEGREECARIDIDATESFINALLY，SETUPOPHTHALMOLOGYMMDEGREECAILDIDATESSYSTEMOFCLIILICALC印ABILMESASSESSMENTINDICATORSTHESTLLDYMEMODSEMPLO”DINMISPAPERARE1LITERATL】RERESEARCHFORME譬ENERALSITUATIONOFMMDE91EEEDUCATIONMC11INA；2SURVEYRESEARCHMETHOD1QUESTIO皿AIREFIRSTFBRVIEWSANDSUGGESTIONSOFNLTORS，MANAGEMEMSTAFFJAND咖DENTSONTHECURREMO曲TLLALMOLOGYMMGRADUATESASSE8SMENTTHENFORTHEIRVIEWSANDSUGGESTIONSONT11EPRO口OSED汀ADLLA瞳IONASSESSMENTINDICATORSSYSTEM2INTERVIEW①INTERVIEWPERSONSIILCHARGEOFMMEDUCATIONPRO窯陽MMARMGEMENT丘OMMEDICALCOLLE2EOFZHEIIA工LGUNIVERSI戧SHALLGHAISECONDMEDICALU11IVERSITYFOR讓【EIRVIEWSARLDSUGGESTIONSONMMDEGREECANDIDATES’GRADUATIONASSESSMENTMEMODS②IMEⅣIEWMANAGEMENTSTA丑SANDTUTORS丘OMOPHTHALMOLOGYCOLIEGEOFWENZHOUMEDICALC01LEGEFOR血EIRVIEWSA11DSUGGESTIONSONTHECURRENTO曲TLLALM0109YMMGRADUATESASSESSMEMSYSTCM⑨HLTERVIEWGRADUATEDEP拋ENTCHIEFAILDRELEVALLTE沖ERTSFROMWENZLLOUMEDICALC011EGEFORSELECTIONANDWEI曲INGOFINDICATORSOFCLINICALCAPABILITIESASSESSMENTOFOPHMALM0109YMMDEGREECANDIDATES3CASESTUDYRESEARCHINDEPTHTHEGENERALSITUATIONOFOPHMALMOLOGYMMGRADUATESASSESSMENTINRECEMYEARSINWENZHOUMEDICALCOLLEGEBYANALYZINGOPHTHALMOLOGVMMGRADUATESCLINICALCAPABILITIESASSESSMENT疳OMASPECTSOFGRADUATEMANAGEMENTDEP咖ENT，TUTORS，OPHTLLALM0109ICDOCTORSANDSNLDENTS，WEV

簡介：點擊查看更多標準化病人評價醫(yī)學生臨床能力有效性和可靠性的統(tǒng)計學研究.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：青島大學碩士學位論文循證醫(yī)學與三維適形放療在惡性腫瘤治療中的臨床研究姓名王旬果申請學位級別碩士專業(yè)腫瘤學指導教師安永恒20030801中文摘要應積極開展逆行調(diào)強適形放療及生物靶區(qū)在內(nèi)的多維適形放療。關(guān)鍵詞循證醫(yī)學、腫瘤、三維適形放療。研究生王旬果腫瘤學指導教師安永恒2

簡介：第一軍醫(yī)大學碩士學位論文南方醫(yī)科大學八年制臨床醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)模式的研究姓名錢怡申請學位級別碩士專業(yè)社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理指導教師周增桓20060520中文摘要按照DELPHI法，我們設(shè)計三輪調(diào)查問卷，通過對問卷的分析，參照國際高水平醫(yī)學教育的標準和要求，結(jié)合我國醫(yī)學教育的實際和特點，在職業(yè)道德、態(tài)度、行為和倫理、醫(yī)學科學基礎(chǔ)知識、『臨床技能、創(chuàng)新思維、科研能力、溝通技能、信息獲取、利用等方面與國際接軌，把學生培養(yǎng)成為忠誠醫(yī)學科學事業(yè)，團結(jié)協(xié)作精神好，事業(yè)心、進取心強，耐挫折、善拼搏，適應醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要的，具有寬厚扎實的人文社會科學、自然科學和醫(yī)學基礎(chǔ)知識，具有良好的英語聽說讀寫能力，獨立分析和解決問題的能力，較強的臨床工作能力，從事醫(yī)學教育和科學研究的能力，創(chuàng)新能力強，發(fā)展?jié)摿Υ螅轮求w美全面發(fā)展的高層次臨床醫(yī)學人才。以培養(yǎng)目標為指導，結(jié)合第一輪咨詢表、第二輪咨詢表的專家意見，同時根據(jù)我校獨立設(shè)置醫(yī)科大學的辦學類型，確定我校的醫(yī)學前、基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學和臨床技能課程學時分布為224的比例；課程設(shè)置為通識教育課程、專業(yè)教育課程、博士教育課程三大課程模塊；通過與國防科技大學聯(lián)合辦學模式，創(chuàng)新理工醫(yī)結(jié)合、文理醫(yī)滲透的知識結(jié)構(gòu)；明確了我校的分段培養(yǎng)，彈性靈活的分流機制，確保學生根據(jù)自身的特點，選擇和完成適合自身特點的教育模式；建立適時、靈活的導師配置方式，確保培養(yǎng)目標的順利完成。本研究的創(chuàng)新之處在于提出了獨立設(shè)置醫(yī)科大學八年制醫(yī)學教育培養(yǎng)模式的設(shè)想，為改變我國醫(yī)學人才的結(jié)構(gòu)，提升我國醫(yī)學教育的國際競爭力，推動醫(yī)學教育適應社會經(jīng)濟與科技發(fā)展的需要，改革我國現(xiàn)行的醫(yī)學教育模式，培養(yǎng)醫(yī)學領(lǐng)域的“精英”人才，作出了有意義的探索。同時也為我國八年制醫(yī)學教育培養(yǎng)模式的探索提供了豐富的研究資料和詳盡的研究結(jié)果，為其他獨立設(shè)置醫(yī)科大學舉辦八年制醫(yī)學教育提供借鑒作用。關(guān)鍵詞八年制醫(yī)學教育培養(yǎng)模式II

簡介：點擊查看更多醫(yī)學信息學專題：醫(yī)學信息學技術(shù)在臨床器官移植實踐中的應用;分子影像學專題：磁共振監(jiān)測技術(shù)在胰島移植中的應用.pdf精彩內(nèi)容。

簡介：隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、醫(yī)療改革的進行以及世界經(jīng)濟一體化進程對我國醫(yī)療市場的沖擊，隨著人們對醫(yī)療技術(shù)水平的要求不斷提高以及對醫(yī)療普及的強烈需求，我國的醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療市場面臨著巨大的挑戰(zhàn)。醫(yī)療機構(gòu)不僅需要加強自身薄弱環(huán)節(jié)的建設(shè)，更重要的是如何在保障人們生命健康的同時，在國際競爭對手已經(jīng)進入和正在進入的領(lǐng)域占得一席之地，在中國本土巨大的醫(yī)療市場中，爭取到應得的利益。本篇論文通過分析我國醫(yī)療行業(yè)的背景和醫(yī)療體制的變革，揭示了醫(yī)療行業(yè)發(fā)展過程中的矛盾和挑戰(zhàn)，在充分說明了該行業(yè)的特殊性以及臨床醫(yī)學工程部門面臨的挑戰(zhàn)的基礎(chǔ)上，提出在當今改革和開放條件下，醫(yī)院臨床醫(yī)學工程部門創(chuàng)建新思維、新理念的必要性和重要性，論述了臨床醫(yī)學工程部門在其發(fā)展過程中可以采取的不同的經(jīng)營模式，從嶄新的角度解析了組建臨床醫(yī)學工程服務公司這種模式的經(jīng)營策略和戰(zhàn)略意圖。本論文為醫(yī)院臨床醫(yī)學工程部門的發(fā)展提供了參考路徑，為臨床醫(yī)學工程產(chǎn)業(yè)化和市場化發(fā)展初嘗時機。

簡介：隨著醫(yī)學教育國際交流的不斷增加醫(yī)務人員的跨國、跨地區(qū)流動日益頻繁醫(yī)學教育質(zhì)量標準化問題引起了各國的普遍關(guān)注這集中表現(xiàn)于醫(yī)學教育質(zhì)量要求最低標準的認證上。由此推動了醫(yī)學教育質(zhì)量標準的制定和臨床醫(yī)學專業(yè)認證工作。醫(yī)學生是醫(yī)學教學的主體是臨床醫(yī)學專業(yè)認證的直接相關(guān)者。我國醫(yī)學教育專業(yè)認證剛剛起步就學生如何參與認證的問題有許多方面值得探討和研究。本研究的主要內(nèi)容包括三個方面一是以汕頭大學臨床醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)學生為主要調(diào)查對象了解認證活動中學生對認證的知情和認知情況以及對學生參與認證的態(tài)度等。并通過調(diào)查的結(jié)果分析總結(jié)學生參與的實際情況及目前學生參與認證活動的不足之處。二是以本科醫(yī)學教育標準臨床醫(yī)學專業(yè)試行和中國臨床醫(yī)學專業(yè)認證指南為依據(jù)以美、英、澳等國家和地區(qū)學生參與認證的實踐經(jīng)驗為參照并結(jié)合我國醫(yī)學教育的具體實際設(shè)計和編制調(diào)查問卷對華中科技大學同濟醫(yī)學院和汕頭大學醫(yī)學院的學生和教師進行問卷調(diào)查與訪談以了解師生對醫(yī)學專業(yè)認證過程中學生應參與的具體細節(jié)的態(tài)度和期望。三是從調(diào)查結(jié)果所反映的現(xiàn)實問題以及師生對醫(yī)學專業(yè)認證過程中學生應參與的具體細節(jié)的期望調(diào)查結(jié)果出發(fā)提出一些可行性的建議和改進措施。從現(xiàn)狀調(diào)查中發(fā)現(xiàn)學生參與頗顯不足醫(yī)學生對專業(yè)認證工作缺乏足夠的了解和參與的主動性。同時大多數(shù)的學生和教師對學生參與認證細節(jié)的期望較高對學生參與認證持肯定態(tài)度但是兩個群體樣本之間存在著顯著性的差異突顯了師生之間的角色差異。學生、學校和認證委員會三者都認同認證中學生參與的重要意義但是三者之間的溝通和交流并不充分。文中探討了如何轉(zhuǎn)變觀念通過有效途徑保證學生參與的權(quán)利調(diào)動學生參與學校改革與發(fā)展等工作的積極性鼓勵學生參與并為學生參與提供適宜的條件編制醫(yī)學專業(yè)認證的學生指導手冊讓學生成為學校重要工作參與者和決策者期望能夠使“以學生為中心”的目標在學校工作中真正得到體現(xiàn)。

簡介：畢業(yè)生質(zhì)量是判斷學校教育質(zhì)量的終極尺度。獲得畢業(yè)生質(zhì)量信息對改進教學工作，提高教育質(zhì)量至關(guān)重要。畢業(yè)生質(zhì)量評價是教育評價中的重要內(nèi)容，是獲得畢業(yè)生質(zhì)量信息的重要手段。通過評價，不僅可以對學校的教學質(zhì)量進行客觀的判斷，而且所獲得的反饋信息是分析教學存在的問題、提出改革方案的重要依據(jù)。評價工作是一項科學性較高，較為復雜的系統(tǒng)工程，科學地構(gòu)建評價指標體系是決定評價工作成功與否的關(guān)鍵。本研究就臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生質(zhì)量評價指標體系進行研究具有現(xiàn)實意義。研究內(nèi)容及結(jié)果通過文獻評閱研究國內(nèi)外醫(yī)學教育現(xiàn)狀，總結(jié)當前我國醫(yī)學教育中關(guān)于畢業(yè)生評價的理論與實踐、缺點與不足以及發(fā)展趨勢，為指標體系的構(gòu)建打下理論基礎(chǔ)；依據(jù)有關(guān)本科畢業(yè)生總體培養(yǎng)目標與質(zhì)量要求、21世紀人才必備素質(zhì)要求以及社會對臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生質(zhì)量要求等相關(guān)文獻資料，對臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生質(zhì)量要素及內(nèi)涵進行分析；在教育評價學、高等教育學等理論指導下，探討構(gòu)建臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生質(zhì)量評價指標體系的依據(jù)與基本原則，并初步擬定指標體系的基本框架；應用專家咨詢法對臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生質(zhì)量評價指標、指標覆蓋面、指標內(nèi)涵、指標權(quán)重進行修訂。對專家咨詢結(jié)果進行可靠性分析專家的權(quán)威性、代表性、意見協(xié)調(diào)程度等，依據(jù)分析結(jié)果，完成了臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生質(zhì)量評價指標體系的構(gòu)建。研究意義本研究所構(gòu)建的臨床醫(yī)學本科畢業(yè)生質(zhì)量評價指標體系，符合總體人才培養(yǎng)目標、21世紀人才觀和我國醫(yī)學發(fā)展的特點，指標體系具有較好的導向性、實用性。為開展醫(yī)學生質(zhì)量評價工作打下了堅實基礎(chǔ)。

簡介：二維圖像的三維重建是醫(yī)學影像學的研究熱點之一作為一種新興的技術(shù)三維重建利用二維圖像的有用信息立體顯示醫(yī)學圖像提高了圖像的直觀性更有利于醫(yī)學和科技工作者對所需要的信息進行分析和顯示論文首先設(shè)計三維重建所遵循的一般步驟在各步驟中介紹實現(xiàn)各具體功能的常用方法比較各種方法的優(yōu)缺點然后集中實現(xiàn)角膜切片的三維重建論文以計算機為處理工具借助VISUALC編程環(huán)境運用數(shù)字圖像處理、計算機圖形學、眼科學等理論知識借鑒其他相關(guān)論文的優(yōu)點、特點和方法設(shè)計簡潔易懂、可讀性和可操作性強的程序算法進行切片重組文章針對角膜切片成像的特殊性及特點根據(jù)切片在三維空間的位置用立體幾何知識得出二維切片邊緣像素的三維位置坐標采用BREP造型將角膜切片的表面劃分成若干小區(qū)域每個小區(qū)域用四邊形小面來逼近使用小面來構(gòu)造三維模型對于一系列的三維像素點數(shù)據(jù)可認為其為四邊形面元的頂點按一定的規(guī)律對頂點進行定義再用同樣的方法對面元進行定義從而建立起角膜切片的三維模型利用這種思想可以對角膜進行建模這是該論文著重論述的部分在三維重建的過程中實現(xiàn)了一組圖片的自動打開功能結(jié)合閾值方法和多值圖像數(shù)學形態(tài)學方法快速準確地提取切片邊緣的像素信息從而進行基于表面的三維重建在程序設(shè)計中考慮了顯示的直觀性和靈活性兼顧了美觀性通過友好的人機界面實現(xiàn)了角膜圖像的多角度觀察

簡介：腰椎間盤突出LUMBARDISCHERNIATION，LDH是一種臨床常見病，亦有腰椎間盤纖維環(huán)破裂癥、腰椎間盤脫出癥、腰椎軟骨板破裂癥等稱謂。美國骨科醫(yī)師學會對椎間盤病變作了如下分類椎間盤正常椎間盤無退變，所有椎間盤組織均在椎間隙內(nèi)；椎間盤膨出纖維環(huán)環(huán)狀均勻性超出椎間隙范圍，椎間盤組織沒有呈局限性突出；椎間盤突出椎間盤組織局限性移位超過椎間盤間隙；椎間盤脫出移位椎間盤組織的直徑大于基底連續(xù)部，并移向于椎間隙之外。在該癥的發(fā)病機制中，人的生理退變是其主導因素，之后才是外傷等原因。因此，在臨床法醫(yī)學鑒定工作中經(jīng)常涉及LDH的傷、病鑒別以及由此延伸的突出時間的推斷問題。鑒定過程中，由于當事人的特殊心理作用，如何準確推斷LDH的突出時間顯得尤為重要。既往研究顯示，CT、MRI等影像學以及電生理學技術(shù)都只能作為LDH的診斷指標，而無法準確辨別腰椎間盤生理退變和LDH這一連續(xù)過程中的轉(zhuǎn)折點，不能進行LDH發(fā)生時間的準確推斷。臨床上，確診為LDH的患者，絕大多數(shù)都有一些由于腰椎間盤退行性病變導致其結(jié)構(gòu)組成改變，致使髓核突出而產(chǎn)生的腰背痛、放射性痛等癥狀。關(guān)于LDH后如何引起疼痛，一直存在爭議。目前主要有自身免疫反應學說和炎癥反應學說的發(fā)展。1965年，BOBECHKO等首次提出髓核組織具備自身抗原的基礎(chǔ)。這一學說不同于以往用于診斷LDH的影像學、電生理學指標，此論點的關(guān)鍵在于椎間盤纖維環(huán)的破裂，髓核組織暴露給機體外周循環(huán)系統(tǒng)，產(chǎn)生自身免疫反應。而纖維環(huán)破裂恰恰是腰椎間盤退行性病變與LDH的這一連續(xù)過程的轉(zhuǎn)折點。本實驗通過同種異體椎間盤髓核組織免疫實驗動物，制作了LDH髓核暴露給機體循環(huán)系統(tǒng)之后，動物體液免疫發(fā)生異常的實驗模型，進一步驗證了LDH的免疫學說，并運用敏感的間接ELISA方法對基礎(chǔ)免疫后動物外周血中IGG、IGM的含量進行了測定，探討推斷椎間盤突出時間的新方法。材料與方法一、實驗材料一實驗動物健康成年新西蘭大白兔50只中國醫(yī)科大學動物實驗部提供，雄性，6個月齡，體重2025KG，實驗前適應性飼養(yǎng)1周。二主要試劑弗氏完全佐劑，弗氏不完全佐劑中國醫(yī)科大學免疫教研室提供；辣根過氧化物酶標記的山羊抗兔IGG、IGM購于北京中杉試劑有限公司；小牛血清蛋白北京博奧森試劑有限公司。三主要實驗儀器內(nèi)切式勻漿機，70℃低溫冰箱；低溫高速離心機；洗滌用磁力震蕩器；PH檢測儀，酶標板。二、實驗方法一動物分組將實驗新西蘭大白兔置于自然晝夜規(guī)律光照條件下，自由進食、飲水，每籠4只，控制室溫于18～20℃。實驗動物適應性飼養(yǎng)1周后，稱重。隨機分為四組抗原制備組10只；生理鹽水對照組10只；佐劑對照組10只；實驗組20只。二抗原制備處死抗原制備組新西蘭大白兔，前路進入，取出各節(jié)段椎間盤髓核組織，注意取材過程中勿將血液、肌肉、纖維環(huán)等雜質(zhì)混入。然后將組織4000RMIN冰浴勻漿。4℃，6000RMIN離心20MIN，取上清。分光光度計分別測定其A260、A280，運用LOWRYKALCKAR公式計算其蛋白質(zhì)濃度。70℃分裝保存1020ML。三動物免疫動物適應性飼養(yǎng)1周后，取20MGML抗原20ML與等量弗氏完全佐劑中國醫(yī)科大學免疫教研室提供乳化，對實驗組動物進行背部多點基礎(chǔ)免疫。此后每隔兩周進行一次加強免疫采用弗氏不完全佐劑，抗原濃度100MGML，共加強免疫3次。四抗血清制備免疫前采血一次所得血清即為每只兔免疫前之對照血清，此后每隔兩周于每只新西蘭大白兔耳緣靜脈采血40ML，室溫靜置1H，4℃過夜，10000RMIN，10MIN，分離血清，于20℃冰箱分裝保存，其余各組分別為不同時段相應的免疫后血清，以抗體效價最佳者做為免疫后血清代表，測定抗體含量。五間接ELISA法測血清中IGG、IGM的含量自制抗原包板，然后通過間接ELISA法用辣根過氧化物酶標記的山羊抗兔檢測自制抗血清中的抗體含量。六統(tǒng)計學方法采用統(tǒng)計學軟件SPSS115對數(shù)據(jù)進行分析。實驗結(jié)果同種異體椎間盤髓核組織免疫組、自身對照組、佐劑對照組、生理鹽水對照組兔血清中IGG的含量分別為07566±01607OD、04936±00491OD、04690±00512OD、04339±00636OD。其中，免疫組與自身對照組相比，T703，P005，兩組之間無顯著性差異；佐劑對照組與生理鹽水對照組分別與免疫組相比，P、00441±00046OD、00438±00054OD、00426±00033OD。免疫組與自身對照組相比，T9254，P005，兩組之間無顯著性差異；佐劑對照組與生理鹽水對照組分別與免疫組相比，P005，有顯著性差異。結(jié)論1、建立了一種新的用來證明LDH體液免疫異常的動物實驗方法，證明了髓核組織暴露給機體外周循環(huán)系統(tǒng)后，體液免疫產(chǎn)生異常。2、椎間盤髓核組織是一種自身免疫性抗原。3、免疫后動物外周循環(huán)中IGG、IGM的含量均有增加。4、通過后續(xù)研究，IGG、IGM含量比值的變化規(guī)律，可以作為LDH突出時間推斷的一個新的指標。

簡介：四川大學碩士學位論文新生兒呼吸系統(tǒng)病變的臨床、病理及法醫(yī)學特點研究姓名郭少峰申請學位級別碩士專業(yè)法醫(yī)學指導教師易旭夫20070510碉川大學碩土學位論文新生兒呼吸系統(tǒng)病變的臨床、病理及法醫(yī)學特點研究研究生郭少峰導師易旭夫副教授中文摘要研究目的分析新生兒呼吸系統(tǒng)疾病的母體影響因素及新生兒自身特點，總結(jié)新生兒呼吸系統(tǒng)病理改變特點及其對肺浮沉試驗的影響，探討間質(zhì)性肺氣腫在鑒別死產(chǎn)活產(chǎn)中的應用及肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白在新生兒呼吸系統(tǒng)病變診斷中的意義。研究背景新生兒呼吸系統(tǒng)疾病是新生兒死亡的主要原因之一，與母體及新生兒因素有關(guān)。肺臟病理在新生兒法醫(yī)病理學檢驗中具有重要意義，肺浮沉試驗鑒別死產(chǎn)活產(chǎn)已受到置疑，可能與肺臟病理改變有一定關(guān)系。有學者提出間質(zhì)性肺氣腫可以作為鑒別死產(chǎn)活產(chǎn)的輔助指標，并進行相關(guān)研究。新生兒死亡案例文獻多為個案，關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)病變的法醫(yī)病理學特點系統(tǒng)研究少見報道。方法回顧性分析四川華西法醫(yī)鑒定中心自1985年一2006年6月新生兒死亡及死胎案例共計70例。依據(jù)新生兒死亡原因分為呼吸系統(tǒng)疾病死亡組34例與其它系統(tǒng)疾病死亡組18例，分析母體因素及新生兒自身特點，應用肺表面活性物質(zhì)相關(guān)蛋白免疫組化染色分析其在新生兒呼吸系

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