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    • 簡介:少花龍葵的生藥學(xué)研究少花龍葵的生藥學(xué)研究【摘要】目的對(duì)茄科藥用植物少花龍葵進(jìn)行形態(tài)組織學(xué)鑒別和理化鑒別,為鑒定該藥材提供參考依據(jù)。方法采用性狀鑒別、顯微鑒別、理化鑒別的方法。結(jié)果少花龍葵莖和葉的橫切面細(xì)胞內(nèi)、葉肉組織內(nèi)含有許多草酸鈣砂晶、方晶,莖表皮、葉柄表皮及葉的上下表皮細(xì)胞均含有非腺毛。結(jié)論該鑒定方法可靠,可為制定少花龍葵質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。【關(guān)鍵詞】少花龍葵生藥學(xué)顯微鑒別性狀鑒別ABSTRACTOBJECTIVETOIDENTIFYTHEMEDICALPLANTSOLALLUMNIGIUMLVERPAUCIFLUMLIOUHISTOLOGICALLYMPHOLOGICALLYMETHODSMPHOLOGICALACTERSMICROSTRUCTUREPHYSICALCHEMICALIDENTIFICATIONOFTHISPLANTWEREDESCRIBEDILLUSTRATEDRESULTSCALCIUMOXALATESYCRYSTALWASFOUNDINTHETRANSVERSESECTIONOFCELLSINROOTSCAUDEXSLEAVESNONGLULARHAIRSWEREOBSERVEDONTHESURFACESOFSTEMPETIOLELEAVECONCLUSIONTHEMETHODCANBEUSEDFTHEQUALITYCONTROLOFTHISMEDICINALPLANTKEYWDSSOLALLUMNIGIUMLVERPAUCIFLUMLIOUPHARMACOGNOSYMICROSCOPICIDENTIFICATION少花龍葵采自廣州市番禺區(qū)廣州大學(xué)城,經(jīng)廣東藥學(xué)院中藥學(xué)院姬生國副教授鑒定為茄科植物少花龍葵SOLALLUMNIGRUMLVERPAUCIFLUMLIOU。2性狀鑒別藥材全株高約30~100CM,干燥品多破碎。根呈圓錐形,木化,長5~30CM,直徑05~3CM,有多數(shù)須根痕,表面棕黃色,質(zhì)脆易折斷,折斷面不平坦;莖長圓柱形,光滑,多分支,近地面部分黃褐色,上部灰綠色,質(zhì)脆易折斷;葉多皺縮,易碎,互生,展開后呈卵形至橢圓形,長4~8CM,先端漸尖,基部楔形,葉近全緣或有不規(guī)則角狀粗齒,上面深綠色,有小點(diǎn),下面淡綠色,葉脈于葉背隆起,葉柄細(xì)弱,長約1CM,兩面具疏柔毛;花兩性,花序柄腋生,長1~25CM,2~5朵排列成傘形花序,黃白色,花萼5裂,裂片三角形;漿果球形肉質(zhì),直徑約5CM,綠色或紫黑色,皺縮,花萼宿存種子細(xì)小黃褐色單果含種子50粒以上。氣微,味苦甘。3顯微鑒別31莖橫切面表皮層數(shù)列細(xì)胞排列緊密,最外層細(xì)胞壁角質(zhì)化增厚,可見非腺毛,偶見腺毛。非腺毛由1~4個(gè)細(xì)胞組成,腺毛多由4個(gè)腺頭細(xì)胞和1~2個(gè)腺柄細(xì)胞組成。表皮細(xì)胞內(nèi)側(cè)有數(shù)層厚角細(xì)胞,皮層薄壁細(xì)胞類圓形。韌皮部細(xì)胞小排列緊密。中柱鞘纖維單個(gè)散在或數(shù)個(gè)聚集成束,形成層環(huán)明顯。木質(zhì)部較寬,木纖維細(xì)胞排列較整齊,壁厚,直徑35~8ΜM,導(dǎo)管圓形或類圓形,單個(gè)或2~3個(gè)連在一起,直徑101~242
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      上傳時(shí)間:2024-03-06
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    • 簡介:DAVID我覺得(這次采訪)不管是以報(bào)紙的形式,還是電子版的形式還是院刊的形式(刊出),聽起來都是比較有意義的。作為校友,是義不容辭,像這樣的(活動(dòng)),一定要出一份力。我是1997年到了原來的SHMU,當(dāng)時(shí)是保送。那個(gè)時(shí)候初中不知道醫(yī)學(xué)到底是什么,感覺醫(yī)生這個(gè)職業(yè)很高尚,很DECENT,有身份。我在中學(xué)數(shù)理化都不錯(cuò),當(dāng)時(shí)聽說21世紀(jì)是生命科學(xué)的世紀(jì),總是想往那個(gè)方面偏。后來真正在選擇的時(shí)候,又受到家庭的影響,覺得醫(yī)學(xué)這個(gè)領(lǐng)域還是與許多生命科學(xué)進(jìn)展分不開的,相通的。那個(gè)時(shí)候陰差陽錯(cuò),正好SHMU有這么一個(gè)名額,就過來了。其實(shí)當(dāng)時(shí)有別的OPTION,也可以去清華,復(fù)旦,讀一些其他的科,比如理科,或者管理學(xué)科。但是當(dāng)時(shí)一門心思,就想學(xué)醫(yī),正好有這種機(jī)會(huì),就進(jìn)了。進(jìn)了以后,落差還是挺大的。(學(xué)校)條件很差,與感覺中,通過宣傳資料了解到的,一個(gè)有悠久歷史,學(xué)術(shù)地位很高的學(xué)校(差別很遠(yuǎn))。校舍很破舊。直觀的感覺,比較破舊。跟以前中學(xué)條件形成落差。讀書以后發(fā)覺學(xué)習(xí)的內(nèi)容和師資覺得挺有落差的。學(xué)醫(yī)進(jìn)來以后學(xué)基礎(chǔ)課,有數(shù)學(xué),物理,化學(xué),英語等。恰恰是這些基礎(chǔ)學(xué)科,現(xiàn)在回想起來,這樣一個(gè)學(xué)校,不可能太強(qiáng)。因?yàn)椴皇蔷C合性大學(xué),沒有那樣的資源。而它真正強(qiáng)的師資,到了高年級(jí)以后,會(huì)發(fā)覺,臨床上,有大家,有很多有作為的中青年醫(yī)生、專家。但在基礎(chǔ)階段,特別是公共基礎(chǔ)課,感覺非常差。高中時(shí)候比較拔尖的(學(xué)生),多少有點(diǎn)優(yōu)越感,尤其是在上海。(因此)期望值很高。我們?nèi)绻骄C合性大學(xué),可能會(huì)好一些。個(gè)人風(fēng)格追求完美,也比較學(xué)術(shù)的。綜合性大學(xué)條件優(yōu)越些,形成落差,導(dǎo)致對(duì)學(xué)校、專業(yè)的興趣有所下降。這是一個(gè)直觀的感受。醫(yī)學(xué)院的競爭環(huán)境不一樣,以前數(shù)理思維比較強(qiáng)的同學(xué)的優(yōu)勢發(fā)揮不出來。學(xué)醫(yī)有它的方式和規(guī)律,說到底就是要能耐得住寂寞,能吃苦耐勞。像我們這樣比較喜歡耍小聰明的,或者說比較心浮氣躁的,就學(xué)不好。所以就感覺到競爭壓力很大。有的同學(xué),特別是外地的,學(xué)習(xí)很刻苦,雜念比較少。學(xué)醫(yī)壓力很大,不像文科,用功一點(diǎn)和差一點(diǎn),差距不大。它的反映還是很明顯。筆者是成績上的差別嗎DAVID對(duì)。它硬碰硬的,都是死記硬背的。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段,非??菰锓ξ??!霸趺催@么苦啊”。而且優(yōu)越感逐步喪失。原來數(shù)理思維很強(qiáng)的,所謂的比較聰明,感覺使不上,這東西就得費(fèi)死力才行。但是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)階段,但是還是對(duì)于一些新興的東西還是很感興趣的。盡管對(duì)學(xué)校的硬件條件,對(duì)師資,對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)備,有一種不滿。這種不滿,現(xiàn)在來說,有一些幼稚。把這些東西和自己的一些感受,和MOTIVATION相連。好比說,我在一個(gè)世界一流的專業(yè),有世界一流的學(xué)者,非常先進(jìn)的設(shè)備,很多的成果,很光輝的成績。這個(gè)時(shí)候我覺得人的MOTIVATION就比較高。這也是人之常情。個(gè)人(在乎這個(gè))的程度不一樣。我屬于那種非常在乎外在環(huán)境的,至今我的性格都沒有變。當(dāng)時(shí)在這么一個(gè)情況,條件比較艱苦的情況下,就比較嬌氣吧,說白了就是這樣。一種非常不成熟的把自己的動(dòng)力和這些東西聯(lián)系在一起。就覺得,哎呀,環(huán)境不咋地,提不起精神來努力學(xué)習(xí)。的距離。首先一點(diǎn),在商業(yè)領(lǐng)域中,行業(yè)很多,單就管理咨詢來說,并不在乎你是什么專業(yè)背景,而是在乎你的思維。所以這就是為什么在麥肯錫我們需要DIVERSIFY的BACKGROUND。我們有很多的PHD,有很多的碩士,有很多的MD。學(xué)歷里除了UNDERGRADUATE以外,還有ADVANCEDDEGREE,里面又包括ACADEMIC和PROFESSIONAL兩種。醫(yī)學(xué)是PROFESSIONAL,LAW也是。還有PHARMACEUTICAL也是。ACADEMIC的比如LIFESCIENCE,PHYSICS。因?yàn)槲覀儠?huì)發(fā)覺,思維能力強(qiáng),是指他的邏輯性,結(jié)構(gòu)性,創(chuàng)造性,這些思維其實(shí)是不分專業(yè)的。而往往理工科的,從事過科研的,有高學(xué)歷的,(比如)有研究生學(xué)歷的,會(huì)更強(qiáng)。具體到醫(yī)學(xué)院來講,科研,特別是人群的研究。比如MCKINSEY,PROBLEMDEFINITION,到ISSUETREE,即問題樹,再ANALYSIS,這樣一個(gè)過程,與科研是很像的。很多時(shí)候就是分析問題和解決問題的能力。對(duì)數(shù)學(xué)要求很高,對(duì)結(jié)構(gòu)要求很高。要求思維非常具有結(jié)構(gòu)性。把一個(gè)問題分解了以后變成一個(gè)無懈可擊的,我們稱之為“MECE”的TREE,就是MUTUALLYEXCLUSIVECOLLECTIVELYEXHAUSTIVE,就是分解項(xiàng)目之間互相是排斥的,它的加和又是窮盡的。和科研不是很像嗎在這當(dāng)中數(shù)學(xué)要求很高,經(jīng)常要做MODEL,一個(gè)問題經(jīng)常用數(shù)學(xué)化的方法去定量。這個(gè)和理工科,和科研都是很相關(guān)的。這就是為什么說專業(yè)背景對(duì)于管理咨詢并不是障礙。商業(yè)類的工作,大致分為三類,管理咨詢,市場銷售,金融。比如市場和銷售門檻很低的,說到底是看一個(gè)人的基本素質(zhì)和傾向,APTITUDE。你是不是FIT,是不是適合你的工作,專業(yè)性弱一些。咨詢很強(qiáng)調(diào)你的思維,金融有一定專業(yè)門檻。如果要從事金融,要比較早的進(jìn)行這方面的知識(shí)積累和訓(xùn)練。舉個(gè)例子,我們公司現(xiàn)在有個(gè)同事,是北醫(yī)今年進(jìn)我們公司的,藥學(xué)院碩士,后來研究生階段是藥學(xué)管理學(xué)。他個(gè)人對(duì)金融很感興趣,他自己自學(xué)了很多金融知識(shí),在中信證券,中金這樣的公司做過實(shí)習(xí),做行業(yè)研究。對(duì)證券的交易也有一定的了解。這完全是他個(gè)人的興趣。對(duì)他來說,他從事金融業(yè)是一個(gè)POSSIBLE的OPTION,前提是他做了這樣的準(zhǔn)備。除了生命科學(xué)方面學(xué)了很多SENSE之外,技術(shù)方面,還有一些衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)。教研室的胡教授,陳教授,這些人(給我們上課),當(dāng)時(shí)我們上這個(gè)選修課也是受益匪淺。那些宏觀衛(wèi)生政策的了解。剛才提到的是知識(shí)面的問題。臨床醫(yī)學(xué)是我的專業(yè),是我的MAJ,但是我很感激母校,在本科階段讓我全方位的,包括技術(shù),研究方法,數(shù)量,這些概念,宏觀的衛(wèi)生政策。都給我打下一個(gè)很好的基礎(chǔ)。如果醫(yī)學(xué)生只是死記硬背那么幾門課的話,對(duì)于整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)還是了解很少。這也反應(yīng)出我個(gè)人的個(gè)性,說明我的思維比較宏觀,這是為什么我后來適合從事管理咨詢。不是說所有人必須這樣。有的人適合做一個(gè)專業(yè)型的技術(shù)人才。我不太容易鉆進(jìn)去,需要一個(gè)廣的視野。當(dāng)時(shí)汲取的母校的養(yǎng)料,有那么多好的老師,除了課內(nèi),選修的知識(shí),是非常有用的。轉(zhuǎn)入臨床以后。臨床剛開始學(xué)的時(shí)候,挺神往的?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)覺得挺BING的,但臨床直接在醫(yī)院里,一邊上課,一邊見習(xí),有直觀的感受了,覺得挺EXCITING的。筆者是因?yàn)橛X得新鮮嗎DAVID新鮮覺得醫(yī)生,特別是在學(xué)習(xí)階段,要聯(lián)系臨床思維,要練習(xí)寫病例,我覺得這些都挺有意思的。然后每當(dāng)學(xué)習(xí)一個(gè)新病種,涉及到它的發(fā)生發(fā)展,治療手段,等等。這個(gè)不像基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)那么枯燥,看得見摸得著,很具體。感覺救死扶傷很神圣。一度想當(dāng)大夫。什么時(shí)候發(fā)生轉(zhuǎn)變呢,我覺得是實(shí)習(xí)醫(yī)生階段。剛開始實(shí)習(xí)的階段。以前分示教,課本階段,非常粗淺,第五年實(shí)習(xí),在教學(xué)階段和實(shí)習(xí)階段之間有一個(gè)見習(xí)階段,這個(gè)階段在內(nèi)
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      上傳時(shí)間:2024-03-07
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    • 簡介:宋寶安–貴州大學(xué)副校長宋寶安,男,1963年4月出生,現(xiàn)為貴州大學(xué)黨委常委、副校長,研究員、博士,貴州大學(xué)“農(nóng)藥學(xué)”博士點(diǎn)負(fù)責(zé)人“農(nóng)藥學(xué)”國家重點(diǎn)學(xué)科負(fù)責(zé)人綠色農(nóng)藥和農(nóng)業(yè)生物工程”教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任博士生導(dǎo)師,國家杰出專業(yè)人才獎(jiǎng)獲得者“植物保護(hù)”博士后流動(dòng)站負(fù)責(zé)人。宋寶安同志1983年7月獲貴州大學(xué)化學(xué)系理學(xué)學(xué)士學(xué)位,1986年7月獲化工部沈陽化工研究院精細(xì)化工專業(yè)工學(xué)碩士學(xué)位,2003年12月獲南京農(nóng)業(yè)大學(xué)農(nóng)藥學(xué)理學(xué)博士學(xué)位。1993年破格晉升副研究員,1996年破格晉升為研究員。2001年2002年在美國加州大學(xué)培訓(xùn)和加州大學(xué)伯利分校做訪問學(xué)者。先后任貴州大學(xué)精化中心副主任(主持工作)、主任、貴州大學(xué)校長助理?,F(xiàn)為國家有突出貢獻(xiàn)中青年專家,中國化工學(xué)會(huì)理事,中國化工學(xué)會(huì)農(nóng)藥專委會(huì)副主任,國家百千萬人才工程第一、二層次培養(yǎng)對(duì)象1996年和貴州省首批跨世紀(jì)科技人才培養(yǎng)對(duì)象,入選教育部新世紀(jì)優(yōu)秀人才資助計(jì)劃,國務(wù)院特殊津貼獲得者、貴州省核心專家、貴州省省管專家。國家核心刊物農(nóng)藥學(xué)學(xué)報(bào)副主編和農(nóng)藥編委,貴州大學(xué)學(xué)報(bào)自然科學(xué)版主編和精細(xì)化工中間體編委。作為貴州大學(xué)農(nóng)藥學(xué)博士點(diǎn)、碩士點(diǎn)學(xué)科負(fù)責(zé)人,創(chuàng)建貴州大學(xué)農(nóng)藥學(xué)科,并發(fā)展成為有較高知名度的國內(nèi)重要科研基地。為博士生和碩士生主講“農(nóng)藥研究進(jìn)展“、“農(nóng)藥化學(xué)“、“不對(duì)稱合成“等學(xué)位課程和選修課。已培養(yǎng)博士5名,碩士30名。目前指導(dǎo)博士生和碩士生30名。主要研究方向農(nóng)藥化學(xué)、精細(xì)有機(jī)合成、精細(xì)化工。曹坳程曹坳程,男,博士生導(dǎo)師,1963年6月生于湖北省麻城市。1979~1983在華中農(nóng)業(yè)大學(xué)植物保護(hù)系學(xué)習(xí)獲學(xué)士學(xué)位;1997~2000年中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院研究生院在職申請(qǐng)獲碩士學(xué)位。2003~2006年中國農(nóng)業(yè)大學(xué)理學(xué)院在職學(xué)習(xí),獲理學(xué)博士學(xué)位。主編(著)專業(yè)書籍3部,發(fā)表論文30余篇、獲得國家發(fā)明專利2項(xiàng)。2003年度獲中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院第五屆“十佳青年”和“國際合作先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)。1983年畢業(yè)到中國農(nóng)業(yè)科學(xué)院植物保護(hù)研究所工作,一直在全國農(nóng)藥田間藥效試驗(yàn)網(wǎng)從事農(nóng)藥應(yīng)用技術(shù)研究工作。1989年晉升為助理研究員;1993年晉升為副研究員;1994~1996年在澳大利亞昆士蘭大學(xué)進(jìn)修;2001年晉升為研究員?,F(xiàn)任農(nóng)藥室主任,農(nóng)業(yè)部農(nóng)藥化學(xué)與應(yīng)用技術(shù)重點(diǎn)開放實(shí)驗(yàn)室學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任。社會(huì)兼職有聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署甲基溴技術(shù)選擇委員會(huì)成員、中國斯德哥爾摩公約國家技術(shù)顧問、中國植物保護(hù)學(xué)會(huì)理事、中國植物保護(hù)學(xué)會(huì)農(nóng)藥學(xué)分會(huì)副主任委員、中國昆蟲學(xué)會(huì)科技咨詢委員會(huì)副主任、農(nóng)藥學(xué)學(xué)報(bào)、植物保護(hù)學(xué)報(bào)、作物雜志編委、中德中國甲基溴行動(dòng)中英文版編委。賀紅武賀紅武女,1953年12月出生?,F(xiàn)任華中師范大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師?;瘜W(xué)學(xué)院農(nóng)藥化學(xué)研究所所長。國務(wù)院政府特殊津貼專家。主要學(xué)術(shù)兼職主要學(xué)術(shù)兼職國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)植物保護(hù)學(xué)科評(píng)議組成員、中國化工學(xué)會(huì)農(nóng)藥專業(yè)委員會(huì)委員;中國植物保護(hù)學(xué)會(huì)農(nóng)藥學(xué)分會(huì)委員;全國化工節(jié)能(減排)中心專家委員會(huì)委員;湖北省化學(xué)化工學(xué)會(huì)理事;湖北省化學(xué)化工學(xué)會(huì)農(nóng)藥專業(yè)委員會(huì)主任委員世界農(nóng)藥、農(nóng)藥、現(xiàn)代農(nóng)藥、農(nóng)藥學(xué)學(xué)報(bào)、化學(xué)與生物工程、農(nóng)藥研究與應(yīng)用雜志編委。主要研究領(lǐng)域主要研究領(lǐng)域新農(nóng)藥分子設(shè)計(jì)、合成與化學(xué)生物學(xué)研究;具有生物活性的新型雜環(huán)化合物的合成與研究。阻燃劑的設(shè)計(jì)、合成與應(yīng)用;獲得省市科技發(fā)明一等獎(jiǎng)二項(xiàng)(排名一),省部級(jí)科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)等九項(xiàng)(五項(xiàng)排名二;二項(xiàng)排名三)。學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷1972年3月至1975年6月華中師范大學(xué)化學(xué)系學(xué)習(xí);1972年至1979年華中師范大學(xué)第一附屬中學(xué)教師。1980年至2001年華中師范大學(xué)農(nóng)藥化學(xué)研究所先后任講師(19861991),副研究員(19911219969),碩士生導(dǎo)師(19936),教授(199610);博士生導(dǎo)師(19996);1989年5月1990年5月日本九州大學(xué)農(nóng)學(xué)部農(nóng)藥化學(xué)研究室訪問研究員;1998年11月1999年2月德國美因茲大學(xué)藥物化學(xué)研究所訪問教授;2001年7月9月;日本神戶大學(xué)農(nóng)學(xué)部及九州大學(xué)農(nóng)學(xué)部農(nóng)藥化學(xué)研究室訪問教授;2007,8月11月;日本九州大學(xué)農(nóng)學(xué)研究院農(nóng)藥化學(xué)研究室,訪問教授在日本九卅大學(xué)獲得農(nóng)學(xué)博士學(xué)位。承擔(dān)科研項(xiàng)目情況承擔(dān)科研項(xiàng)目情況1、國家自然科學(xué)基金(21172090)新型PDHC抑制劑類光學(xué)活性除草劑的設(shè)計(jì)不對(duì)稱合成與化學(xué)生物學(xué)研究201201201512,主持人。2、國家“973”計(jì)劃課題(2010CB126103)植物調(diào)控相關(guān)的候選藥物及分子靶標(biāo),201001201412,學(xué)術(shù)骨干。3、國家科技支撐計(jì)劃課題(2011BAE06B03)治理惡性雜草的生態(tài)農(nóng)藥創(chuàng)制開發(fā),,2011年3月至2015年3月主要研究人員4、教育部創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目(IRT0953)綠色農(nóng)藥的生物合理設(shè)計(jì)、合成及其化學(xué)生物學(xué),201001201212,核心成員5企業(yè)合作項(xiàng)目阻燃劑的研究20102013主持人。楊光富楊光富楊光富(教授),男,1970年8月出生。現(xiàn)任華中師范大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師、農(nóng)藥與化學(xué)生物學(xué)教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、化學(xué)學(xué)院院長,國家杰出青年基金獲得者、全國模范教師。國家自然科學(xué)基金委員會(huì)第十三屆化學(xué)學(xué)科評(píng)審組成員、中國化學(xué)會(huì)理事、教育部科技委化學(xué)化工學(xué)部委員、中國化學(xué)會(huì)化學(xué)生物學(xué)專業(yè)委員會(huì)委員、中國化工學(xué)會(huì)農(nóng)藥專業(yè)委員會(huì)委員、湖北省化學(xué)化工學(xué)會(huì)副理事長、湖北省植物保護(hù)學(xué)會(huì)副理事長、農(nóng)藥學(xué)學(xué)報(bào)、農(nóng)藥編委。長期堅(jiān)持從事農(nóng)藥創(chuàng)制基礎(chǔ)研究,在農(nóng)藥分子設(shè)計(jì)方面取得了系統(tǒng)的研究成果,建立了基于活性小分子與作用靶標(biāo)相互作用研究的農(nóng)藥生物合理設(shè)計(jì)創(chuàng)新研究體系,發(fā)展了藥效團(tuán)連接碎片虛擬篩選、計(jì)算突變掃描、構(gòu)象柔性度分析等一系列農(nóng)藥分子設(shè)計(jì)策略,為解決農(nóng)藥分子的高效性、選擇性和抗藥性三個(gè)關(guān)鍵科學(xué)問題提供了有效的解決途徑,并指導(dǎo)設(shè)計(jì)合成了多個(gè)高活性的農(nóng)藥候選化合物,發(fā)明了新型候選殺菌劑“苯噻菌酯”和候選除草劑“苯噻唑草酮”。
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    • 簡介:中藥學(xué)中藥學(xué)1第一章第一章解表藥解表藥凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物,稱解表藥,又謂發(fā)表藥。第一節(jié)第一節(jié)發(fā)散風(fēng)寒藥發(fā)散風(fēng)寒藥藥名性味功效臨床應(yīng)用麻黃辛、微苦,溫。肺膀胱肺膀胱發(fā)汗解表,宣肺平喘利水消腫1、用于風(fēng)寒表實(shí)證2用于咳喘實(shí)證3用于風(fēng)水水腫桂枝辛、甘,溫肺心膀胱肺心膀胱發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通脈通陽化氣1、用于外感風(fēng)寒表證2、用于寒凝血滯的痹證,脘腹冷痛,痛經(jīng),經(jīng)閉等證3、用于胸痹,痰飲,水腫及心動(dòng)悸,脈結(jié)代。紫蘇辛,溫,肺脾肺脾發(fā)汗解表,行氣寬中解魚蟹毒1、用于外感風(fēng)寒證2、用于脾胃氣滯證3、用于食魚蟹中毒生姜辛,微溫,肺脾肺脾發(fā)汗解表、溫中止嘔溫肺止咳1、用于外感風(fēng)寒表證2、用于多種嘔吐證3、用于風(fēng)寒咳嗽香薷辛,微溫,肺胃脾肺胃脾發(fā)汗解表,化濕和中利水消腫1、用于陰暑證2、用于水腫荊芥辛,微溫肺肝肺肝祛風(fēng)解表,透疹止癢止血1、用于外感表證2、用于麻疹透發(fā)不暢,風(fēng)疹搔癢3、用于瘡瘍初起兼有表證4、用于吐衄下血防風(fēng)辛甘微溫,膀胱膀胱肝脾肝脾祛風(fēng)解表,勝濕止痛止痙1、用于外感表證2、用于風(fēng)寒濕痹證3、用于破傷風(fēng)羌活辛苦溫,膀胱腎膀胱腎發(fā)散風(fēng)寒,勝濕止痛1、用于外感風(fēng)寒表證2、用于風(fēng)寒濕痹證藁本辛溫,膀胱肝膀胱肝祛風(fēng)散寒,勝濕止痛1、用于外感風(fēng)寒,顛頂頭痛2、用于風(fēng)寒濕痹白芷辛,溫,肺胃肺胃祛風(fēng)散寒,通竅止痛消腫排膿,燥濕止帶1、用于風(fēng)寒感冒,頭痛,牙痛2、用于鼻塞,鼻淵3、用于瘡瘍腫毒4、用于寒濕帶下細(xì)辛辛溫;有小毒,肺腎心肺腎心祛風(fēng)解表,散寒止痛溫肺化飲,通竅1、用于外感風(fēng)寒及陽虛外感證2、用于頭痛,痹痛,牙痛等痛證3、用于寒飲咳喘蒼耳子辛苦溫;有小毒,(肺)(肺)祛風(fēng)解表,宣通鼻竅,除濕止痛1、用于風(fēng)寒表證及鼻淵2、用于痹證蔥白辛溫,肺胃肺胃發(fā)汗解表,散寒通陽1用于外感風(fēng)寒表證,2用于陰盛格陽證。胡荽辛溫,肺胃肺胃解表透疹,健胃消食1用于麻疹透發(fā)不暢,2用于胃寒食滯檉柳辛平,肺胃心肺胃心解表透疹,祛風(fēng)除濕1用于麻疹透發(fā)不暢,2用于風(fēng)寒濕痹辛夷辛溫;肺胃肺胃發(fā)散風(fēng)寒,宣通鼻竅1、用于風(fēng)寒頭痛鼻塞2、用于鼻淵頭痛鵝不食草辛,溫;肺肝肺肝祛風(fēng)散寒,宣通鼻竅,化痰止咳1、用于風(fēng)寒頭痛及鼻淵鼻塞2、用于濕瘡腫毒3、用于寒痰咳喘證第二節(jié)第二節(jié)發(fā)散風(fēng)熱藥發(fā)散風(fēng)熱藥薄荷辛,涼;肺肝肺肝發(fā)散風(fēng)熱,清利咽喉,透疹解毒,疏肝解郁1、用于外感風(fēng)熱及溫病初起的發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、頭痛者2、用于風(fēng)熱上攻所致頭痛目赤,咽喉腫痛3、用于麻疹初起透發(fā)不暢,或風(fēng)疹搔癢4、用于肝氣郁滯,證見胸悶、痛等牛蒡子辛,苦,寒;肺胃肺胃發(fā)散風(fēng)熱,宣肺透疹,利咽散結(jié),解毒消腫1、用于外感風(fēng)熱,證見咳嗽、吐痰不利等2、用于麻疹初起,透發(fā)不暢及風(fēng)熱發(fā)疹等證3、用于風(fēng)熱或熱毒上攻的咽喉腫痛4、用于熱毒瘡瘍及痄腮蟬蛻甘,寒;肺肝肺肝發(fā)散風(fēng)熱,透疹止癢,祛風(fēng)止痙,退翳明目1、用于外感風(fēng)熱,咽痛喑啞2、用于麻疹初起,疹發(fā)不透及風(fēng)疹瘙癢3、用于驚癇夜啼,破傷風(fēng)證4、用于風(fēng)熱目赤,目翳,多淚桑葉甘苦,寒;肺肝肺肝發(fā)散風(fēng)熱,潤肺止咳,平肝明目1、用于外感風(fēng)熱,溫病初起,證見發(fā)熱頭痛、咽喉腫痛等2、用于肺熱或燥熱傷肺,癥見咳嗽痰少,鼻咽干燥等3、用于肝中藥學(xué)中藥學(xué)3草密蒙花甘微寒,肝清肝養(yǎng)肝,明目退翳。目赤翳障青葙子苦微寒,肝清肝明目,退翳目赤翳障(青光眼患者忌服)第二節(jié)第二節(jié)清熱燥濕藥清熱燥濕藥黃芩苦寒,肺胃膽大腸肺胃膽大腸清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎1、用于濕溫暑濕,黃疸瀉痢,熱淋澀痛2、用于肺熱咳嗽3、用于熱病煩渴,寒熱往來4、用于咽喉腫痛,癰腫瘡毒5、用于血熱出血證6、用于胎動(dòng)不安黃連苦寒,心肝胃大腸心肝胃大腸清熱燥濕,瀉火解毒1、用于濕熱中阻、脘痞嘔惡,瀉痢腹痛2、用于熱病高熱3、用于心煩失眠,胃熱嘔吐4、用于癰腫瘡毒5、用于血熱出血證黃柏苦寒,腎膀腎膀胱大腸胱大腸清熱燥濕,瀉火解毒,瀉火解毒1、用于濕熱帶下,熱淋,足膝腫痛,瀉痢,黃疸2、用于瘡瘍腫毒,濕疹濕瘡3、用于陰虛發(fā)熱,遺精盜汗龍膽苦寒,肝膽肝膽膀胱膀胱清熱燥濕,瀉肝火1、用于陰腫陰癢,帶下,濕疹,黃疸2、用于肝火頭痛,肝熱目赤,高熱抽搐苦參苦寒,心肝心肝胃大腸膀胱胃大腸膀胱清熱燥濕,殺蟲,利尿1、用于濕熱之瀉痢、黃疸、帶下2、用于皮膚瘙癢,疥癬,麻風(fēng)3、用于小便澀痛白鮮皮苦寒,脾胃脾胃清熱燥濕,解毒,祛風(fēng)1、用于濕熱瘡毒,濕疹,疥癬2、用于濕熱黃疸3、用于濕熱痹痛椿皮苦澀寒,大腸肝腸肝清熱燥濕,澀腸止瀉,止血止帶1用于濕熱瀉痢,久瀉久痢。2赤白帶下,3。崩漏,便血,痔血。4殺蟲。第三節(jié)第三節(jié)清熱解毒藥清熱解毒藥金銀花甘寒,肺心胃肺心胃清熱解毒,疏散風(fēng)熱1、瘡癰疔腫2、外感風(fēng)熱,溫病初起3、熱毒血痢連翹苦,微寒,肺心肺心膽清熱解毒,消癰散結(jié),疏散風(fēng)熱1、瘡癰腫毒,瘰疬結(jié)核2、外感風(fēng)熱,溫病初起大青葉苦,大寒,心肺心肺胃清熱解毒,涼血消斑1、瘡癰丹毒,口瘡,咽痛2、外感風(fēng)熱,溫病初起3、熱入營血,高熱斑疹板藍(lán)根苦,寒心胃心胃清熱解毒,涼血利咽1、溫病發(fā)熱,頭痛,喉痛或身發(fā)斑疹2、大頭瘟疫,丹毒痄腮青黛咸,寒肝肺肝肺清熱解毒,涼血消斑,清肝瀉火1、痄腮喉痹,瘡癰丹毒2、熱毒發(fā)斑,吐血衄血3、肝熱驚癇4、咳嗽痰血貫眾苦,微寒;有小毒肝脾肝脾清熱解毒,涼血止血,殺蟲1、風(fēng)熱感冒,熱毒斑疹,痄腮2、吐血衄血,便血崩漏3、多種腸道寄生蟲病三丫苦苦寒,心清熱解毒,祛風(fēng)除濕,散瘀止痛。1,瘡癰腫痛,蛇蟲咬傷。2外感氣諸證。3風(fēng)濕痹痛,4跌打損傷。蒲公英苦甘寒,肝胃肝胃清熱解毒,利濕1、瘡癰,乳癰,內(nèi)癰2、熱淋,黃疸蚤休苦微寒有小毒,肝清熱解毒,消腫止痛,息風(fēng)定驚1癰腫瘡毒,毒蛇咬傷。2跌打損傷,3。小兒驚風(fēng)木芙蓉葉辛平,心肝肺心肝肺清熱解毒,涼血消腫癰腫瘡毒,丹毒,燙傷,跌打損傷。紫花地丁苦寒,心肝心肝清熱解毒,消癰散結(jié)1、用于瘡癰疔腫,乳癰腸癰2、用于毒蛇咬傷野菊花苦辛微寒,肺肝肺肝清熱解毒1、用于瘡癰疔腫2、用于咽喉腫痛,風(fēng)火赤眼千里光苦寒,肝清熱解毒,清肝明目1用于瘡癰癤腫,水火燙傷,2用于目赤腫痛。四季青苦澀寒,肺心肺心清熱解毒,涼血止血,斂瘡1用于水火燙傷,下肢潰瘍,濕疹,瘡癰。2用于肺熱咳嗽,咽喉腫痛,熱淋澀痛,3用于外傷出血。魚腥草辛,微寒,肺清熱解毒,消癰排膿,利尿通1、肺癰,肺熱咳嗽2、熱毒瘡癰3、熱淋
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    • 簡介:1善于治療疔毒的藥物是紫花地丁紫花地丁2主治癰腫疔瘡、濕疹、蛇傷的藥物是雄黃雄黃3善治肝熱生風(fēng),驚風(fēng)抽搐的藥物是重樓重樓4既補(bǔ)氣,又補(bǔ)血的藥物是黨參黨參5既能涌吐痰涎,又能截瘧的藥物是常山常山6既能斂肺止咳,又能澀腸止瀉的藥物是烏梅烏梅7紫河車可以安胎嗎不可以不可以8具有瀉下軟堅(jiān)、清熱功效的藥物芒硝芒硝9巴豆內(nèi)服多入丸散,用量為0103G0103G10尤善治風(fēng)濕頑痹的藥物是烏梢蛇烏梢蛇11“風(fēng)藥中之潤劑”的藥物是秦艽雖味辛、苦,但辛散而不峻秦艽雖味辛、苦,但辛散而不峻烈,苦而不甚燥熱,質(zhì)偏潤性平而無傷陰之弊,對(duì)風(fēng)濕痹證,寒熱新久均可配烈,苦而不甚燥熱,質(zhì)偏潤性平而無傷陰之弊,對(duì)風(fēng)濕痹證,寒熱新久均可配伍應(yīng)用,故有伍應(yīng)用,故有“風(fēng)藥中之潤劑風(fēng)藥中之潤劑”之稱之稱12既能袪風(fēng)濕,又能利水而性寒的藥物是防己防己13即可燥濕健脾,又能祛風(fēng)散寒的藥物是蒼術(shù)蒼術(shù)蒼術(shù)苦燥力強(qiáng),且味蒼術(shù)苦燥力強(qiáng),且味辛,在內(nèi)燥濕健脾,在外祛風(fēng)散寒辛,在內(nèi)燥濕健脾,在外祛風(fēng)散寒14善于下氣除脹滿,為消除脹滿的要藥是厚樸厚樸15可治療寒熱虛實(shí)各種水腫、被稱為“利水滲濕之要藥”的藥物是茯苓16能利水消腫、解酒毒,治療飲酒過度,成癆吐血的藥物是枳椇子枳椇子17附子、肉桂、干姜具有回陽救逆的功效嗎肉桂沒有肉桂沒有18陳皮、木香共有的功效是疏肝理氣嗎它們共有的功效是理氣健脾它們共有的功效是理氣健脾(陳皮的功效是理氣健脾、燥濕化痰,木香的功效是行氣止痛、健脾消食)(陳皮的功效是理氣健脾、燥濕化痰,木香的功效是行氣止痛、健脾消食)19消化油膩肉食積滯的要藥是山楂山楂20具有殺蟲、消積、行氣、利水、截瘧功效的藥物是檳榔檳榔21素有傷科要藥之稱的藥物是三七三七22功能涼血止血,尤善治尿血、血淋的藥物是小薊小薊23艾葉以產(chǎn)于何地者為最佳湖北蘄州湖北蘄州24性善“上行頭目”,為治頭痛的要藥是川芎川芎川芎既能活血行氣,又川芎既能活血行氣,又能祛風(fēng)止痛,既升且降,其升浮而善能祛風(fēng)止痛,既升且降,其升浮而善“上行頭目上行頭目”,可治療多種類型、任何部,可治療多種類型、任何部位的頭痛,但以感受外邪和血瘀頭痛為主,是治療頭痛的要藥,所謂位的頭痛,但以感受外邪和血瘀頭痛為主,是治療頭痛的要藥,所謂“頭痛不頭痛不離川芎離川芎”就是的了就是的了25既能安神,又能理氣,活血止痛的藥物是纈草纈草26性平,治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,無論寒熱虛實(shí)皆可配伍應(yīng)用的藥物是天麻天麻27何謂“浙八味”藥材白術(shù)、白芍、浙貝母、杭白菊、延胡索、玄參、筧白術(shù)、白芍、浙貝母、杭白菊、延胡索、玄參、筧麥冬、溫郁金麥冬、溫郁金28何謂“四大懷藥”地黃。牛膝。菊花。山藥地黃。牛膝。菊花。山藥29四大名菊是指杭菊、亳菊、滁菊、懷菊杭菊、亳菊、滁菊、懷菊杭菊主要產(chǎn)于浙江桐鄉(xiāng)等地,朵大瓣寬,白色或黃白色。杭白菊肉質(zhì)肥厚,味道清醇甘美,特別適合泡茶飲用,與枸杞同服可增強(qiáng)養(yǎng)肝明目的作用,是整日與電腦為伴的上班族的護(hù)眼良方。杭黃菊則善于疏風(fēng)清熱,常用于治療風(fēng)熱感冒、頭痛目赤、咽喉疼痛等。滁菊主要產(chǎn)于安徽滁州,是菊花中花瓣最為緊密的一種。滁菊偏于平肝陽,常用于治療肝陽上亢所致的頭暈?zāi)垦5劝Y。亳菊產(chǎn)于安徽亳州,陰干入藥?;ǘ漭^松,54尤善治風(fēng)濕痹證屬下部寒濕者的藥物是獨(dú)活獨(dú)活55治療濕痹、筋脈拘攣、吐瀉轉(zhuǎn)筋病證,最宜選用的藥物是木瓜木瓜56既能祛風(fēng)濕,又能退虛熱的藥物是秦艽是秦艽57功善祛風(fēng)濕、溫經(jīng)止痛,尤以治風(fēng)寒濕痹寒邪偏盛者為宜的藥物是川烏川烏58既可燥濕健脾,又能祛風(fēng)散寒的藥物是蒼術(shù)蒼術(shù)59既可化濕止嘔,又能解暑的藥物是藿香藿香60具有安胎作用的化濕藥是砂仁砂仁61即可燥濕溫中,又能除痰截瘧的藥物是草果草果62豆蔻具有止嘔的作用,善于治療胃寒嘔吐是的是的63肝腎不足所致之胎動(dòng)不安,應(yīng)首選桑寄生桑寄生64可治療寒熱虛實(shí)各種水腫的藥物是茯苓既可祛邪,又可扶正,利水而不傷茯苓既可祛邪,又可扶正,利水而不傷正氣,為利水滲濕之要藥正氣,為利水滲濕之要藥65能利水濕、分清濁而止瀉,尤宜于小便不利之水瀉的藥物是車前子車前子66用于治療水腫、肺癰、腸癰,宜選薏苡仁。薏苡仁。(薏苡仁能清肺腸之熱,排膿消癰。治療肺癰與腸癰)67治療腎陰不足,相火偏亢之遺精的藥物是澤瀉澤瀉68能治療肝熱目赤,目生翳障的藥物是薺菜薺菜69能利尿通淋,清熱解暑,收濕斂瘡的藥物是滑石滑石70滑石含有什么禁用成分石棉石棉71海金沙入藥的部位是孢子孢子72善清小腸、膀胱濕熱,尤善止尿道疼痛,為治諸淋澀痛之要藥的藥物是海金沙海金沙73能利濕退黃,解毒療瘡的藥物是茵陳茵陳74治小兒過食肥甘,脾胃失運(yùn),食積化熱之疳積的藥物是珍珠草珍珠草75善于上助心陽、中溫脾陽、下補(bǔ)腎陽的藥物是附子附子76何藥善治厥陰頭痛白芷善治陽明頭痛,藁本善治巔頂頭痛,細(xì)辛善白芷善治陽明頭痛,藁本善治巔頂頭痛,細(xì)辛善治少陰頭痛,吳茱萸善治厥陰頭痛,葛根善治項(xiàng)背強(qiáng)痛治少陰頭痛,吳茱萸善治厥陰頭痛,葛根善治項(xiàng)背強(qiáng)痛77何藥具有下氣消痰,用治癲癇證的功用胡椒胡椒78具有溫中止痛、殺蟲止癢功效的藥物是花椒花椒79溫里藥中具有溫肺化飲功效的藥物是干姜干姜80既能破氣消積,又能化痰除痞的藥物是枳實(shí)枳實(shí)81山楂的功效是消食化積、行氣散瘀嗎是82治療胸痹證是取薤白的哪方面功效薤白辛散苦降、溫通滑利,善散陰寒之凝滯,薤白辛散苦降、溫通滑利,善散陰寒之凝滯,通胸陽之閉結(jié),為治胸痹之要藥通胸陽之閉結(jié),為治胸痹之要藥83具有行氣散結(jié)、散寒止痛功效的藥物是荔枝核荔枝核84行氣止痛兼能解毒消腫的藥物是青木香青木香85善治胃寒嘔吐的藥物是沉香沉香86消化油膩肉食積滯的要藥是山楂山楂87消食兼可解表的藥物是神曲神曲88食積氣滯應(yīng)首選的藥物是萊菔子(蘿卜種子)萊菔子(蘿卜種子)89既散痞又殺蟲的藥物是V阿魏阿魏
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    • 簡介:生藥學(xué)第17章在線測試剩余時(shí)間5938答題須知1、本卷滿分20分。2、答完題后,請(qǐng)一定要單擊下面的“交卷”按鈕交卷,否則無法記錄本試卷的成績。3、在交卷之前,不要刷新本網(wǎng)頁,否則你的答題結(jié)果將會(huì)被清空。第一題、單項(xiàng)選擇題(每題1分,5道題共5分)1、2冬蟲夏草的原植物來源于()A、多孔菌科B、冬蟲夏草科C、白磨科D、麥角菌科2、4茯苓粉末顯微觀察可見()A、草酸鈣簇晶B、草酸鈣方晶C、菌絲極多D、糊粉粒3、8區(qū)別豬苓與茯苓粉末的主要依據(jù)是()A、菌絲是否分枝B、是否有棕色菌絲C、有無草酸鈣結(jié)晶D、有無分隔菌絲4、9一種生藥呈不規(guī)則團(tuán)塊狀,棕褐色,具有皺紋及縊縮,質(zhì)重,味淡。它應(yīng)是()A、茯苓B、豬苓C、何首烏D、附子5、11冬蟲夏草上有八對(duì)足,其中最明顯的是()A、頭部三對(duì)B、頭部四對(duì)C、中部三對(duì)D、中部四對(duì)第二題、多項(xiàng)選擇題(每題2分,5道題共10分)1、1關(guān)于冬蟲夏草,正確的說法有()A、是冬蟲夏草寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲上的子座及幼蟲尸體的復(fù)合體。B、蟲體似蠶,表面棕黃色或灰黃色,頭部紅棕色,背部有多數(shù)環(huán)紋。C、腹面有足8對(duì),位于蟲體中部的4對(duì)明顯易見。D、子座細(xì)長棒球棍狀,表面黑褐色。E、馬勃第三題、判斷題(每題1分,5道題共5分)1、3冬蟲夏草的質(zhì)量以完整、蟲體肥大、外表黃亮、內(nèi)部色白、子座短者為佳。正確錯(cuò)誤2、5茯苓粉末特征中含有草酸鈣方晶極多,多呈正方八面或雙錐八面體形等。正確錯(cuò)誤3、6中藥茯苓的功效為滋補(bǔ)強(qiáng)壯。正確錯(cuò)誤4、7豬苓粉末顯微中能觀察到草酸鈣方晶正確錯(cuò)誤5、10雷丸素是雷丸驅(qū)絳蟲的主要有效成分。正確錯(cuò)誤
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    • 簡介:生藥學(xué)第16章在線測試剩余時(shí)間5848答題須知1、本卷滿分20分。2、答完題后,請(qǐng)一定要單擊下面的“交卷”按鈕交卷,否則無法記錄本試卷的成績。3、在交卷之前,不要刷新本網(wǎng)頁,否則你的答題結(jié)果將會(huì)被清空。第一題、單項(xiàng)選擇題(每題1分,5道題共5分)1、1鑒別麻黃中有機(jī)胺類生物堿常用的反應(yīng)是()A、生物堿沉淀反應(yīng)B、生物堿顯色反應(yīng)C、雙縮脲反應(yīng)D、溶血反應(yīng)2、4薄荷的有效成分為()A、黃酮類B、生物堿類C、揮發(fā)油類D、蒽醌類3、6穿心蓮粉末顯微中含有()A、橙皮苷結(jié)晶B、鐘乳體C、草酸鈣簇晶D、碳酸鈣結(jié)晶4、9青蒿來源于()A、濱蒿B、茵陳蒿C、黃花蒿D、牡蒿5、10細(xì)辛來源于()A、馬兜鈴科B、蕓香科C、傘形科D、木蘭科第二題、多項(xiàng)選擇題(每題2分,5道題共10分)1、1麻黃來源于()A、草麻黃B、中麻黃C、木賊麻黃D、膜果麻黃E、蒲公英第三題、判斷題(每題1分,5道題共5分)1、1麻黃與麻黃根具有相同的功效。正確錯(cuò)誤2、2麻黃中含有生物堿,但與有些生物堿沉淀試劑不產(chǎn)生沉淀。正確錯(cuò)誤3、3廣藿香與藿香都具有芳香化濕,和中止嘔的功效。正確錯(cuò)誤4、7青蒿中抗瘧有效成分為青蒿素。正確錯(cuò)誤5、9綿茵陳采收期是在春季。正確錯(cuò)誤
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    • 簡介:生藥學(xué)第12章在線測試剩余時(shí)間5858答題須知1、本卷滿分20分。2、答完題后,請(qǐng)一定要單擊下面的“交卷”按鈕交卷,否則無法記錄本試卷的成績。3、在交卷之前,不要刷新本網(wǎng)頁,否則你的答題結(jié)果將會(huì)被清空。第一題、單項(xiàng)選擇題(每題1分,5道題共5分)1、1皮類生藥中,周皮是指()A、木栓層、木栓形成層及栓內(nèi)層三部分B、木栓形成層以外部分C、綠皮層D、皮層與韌皮部之間部分2、7下列藥材內(nèi)表面指甲刻劃顯油痕的是()A、肉桂B(yǎng)、關(guān)黃柏C、香加皮D、五加皮3、8肉桂橫切片中可見()A、草酸鈣方晶B、草酸鈣針晶C、草酸鈣簇晶D、草酸鈣砂晶4、9剝?nèi)」饦?0余年生的樹皮,將兩端削成斜面,夾在木制的凹凸板中曬干,習(xí)稱()A、企邊桂B(yǎng)、板桂C、油桂筒D、廣條桂5、14藥材的斷面上有橡膠絲相連的是()A、肉桂B(yǎng)、黃柏C、杜仲D、牡丹皮第二題、多項(xiàng)選擇題(每題2分,5道題共10分)1、1皮類藥材粉末中一般不應(yīng)含有的特征是()A、石細(xì)胞B、導(dǎo)管C、淀粉粒D、篩管、分泌組織E、禿葉黃皮樹第三題、判斷題(每題1分,5道題共5分)1、1厚樸橫切面皮層石細(xì)胞金黃色類圓形,一側(cè)壁較薄。正確錯(cuò)誤2、2厚樸的主要活性成分為厚樸酚及和厚樸酚。正確錯(cuò)誤3、3肉桂射線細(xì)胞中含細(xì)小的草酸鈣針晶。正確錯(cuò)誤4、5肉桂橫切面皮層石細(xì)胞類圓形,一側(cè)壁較薄。正確錯(cuò)誤5、6藥材秦皮來源于胡桃科胡桃楸的樹皮。正確錯(cuò)誤
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    • 簡介:中醫(yī)藥學(xué)概論按照內(nèi)容劃分為中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中藥學(xué)、方劑學(xué)和中成藥學(xué)四個(gè)部分,其中以中藥和中成藥為主體。緒論部分扼要介紹了中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展概況,中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn);第一章至第七章為中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),主要介紹了中醫(yī)指導(dǎo)思想、理論核心、人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ),以及疾病的發(fā)生、發(fā)展、診斷、辨證和防治原則。第章為中藥學(xué)知識(shí),著重介紹中藥的性能、炮制、配伍應(yīng)用和性狀鑒定。第十章簡介方劑學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),第十一章重點(diǎn)介紹常用中成藥及應(yīng)用。為了體現(xiàn)實(shí)用的原則,在編寫過程中加入了實(shí)踐操作、實(shí)例解析、考核標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容。每章后面的學(xué)習(xí)小結(jié)和目標(biāo)檢測,便于鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容。可供各大專院校作為教材使用,也可供從事相關(guān)工作的人員作為參考用書使用。目錄緒論第一節(jié)中醫(yī)藥學(xué)發(fā)展概況一、中醫(yī)藥學(xué)的起源二、中醫(yī)藥學(xué)理論的確立三、中醫(yī)藥學(xué)理論體系的發(fā)展第二節(jié)中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)一、整體觀念二、辨證論治第一章陰陽五行第一節(jié)陰陽學(xué)說一、陰陽和陰陽學(xué)說的基本概念二、陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容三、陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第二節(jié)五行學(xué)說一、五行的基本概念二、五行學(xué)說的基本內(nèi)容三、五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用第二章藏象第一節(jié)五臟的主要生理功能及系統(tǒng)聯(lián)系一、心二、肺三、脾四、肝五、腎第二節(jié)六腑的主要生理功能及生理特性一、膽二、胃三、小腸四、大腸五、膀胱六、三焦四、望頭頸、五官五、望皮膚六、望分泌物與排泄物七、望舌第二節(jié)聞診一、聽聲音二、嗅氣味第三節(jié)問診一、問寒熱二、問汗三、問疼痛四、問飲食與口味五、問睡眠六、問二便七、問經(jīng)、帶八、問小兒第四節(jié)切診一、脈診二、按診第六章辨證第一節(jié)八綱辨證一、表里二、虛實(shí)三、寒熱四、陰陽第二節(jié)臟腑辨證一、心與小腸病辨證二、肝與膽病辨證三、脾與胃病辨證四、肺與大腸病辨證五、腎與膀胱病辨證六、臟腑兼病辨證第三節(jié)其他辨證一、病因辨證二、氣血津液辨證三、衛(wèi)氣營血辨證第七章防治原則第一節(jié)預(yù)防一、未病先防二、既病防變第二節(jié)治則一、治病求本
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      上傳時(shí)間:2024-03-06
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    • 簡介:【聚仕教育】300多道藥學(xué)職笱專業(yè)知識(shí)習(xí)題難題易錯(cuò)題總結(jié)1有關(guān)體液PH對(duì)藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的影響,正確的描述是弱堿性藥物在堿性體液中解離度小,易通過生物膜擴(kuò)散轉(zhuǎn)運(yùn)。2安鈉咖屬于中樞興奮藥。3決定藥物與受體結(jié)合后是否產(chǎn)生激動(dòng)效應(yīng)的指標(biāo)是內(nèi)在活性。4山莨菪堿突出的特點(diǎn)是改善微循環(huán),代替阿托品抗休克。5異丙腎上腺素對(duì)受體的作用是主要激動(dòng)Β受體。6選擇性Α1受體阻斷藥是哌唑嗪。7地西泮不是典型的藥酶誘導(dǎo)劑。8癲癇小發(fā)作乙琥胺、硝西泮。9碳酸鋰的作用機(jī)制主要是抑制NA和DA的釋放。10碘劑作用正確說法是小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成,大劑量抑制甲狀腺激素的釋放。11硝酸甘油抗心絞痛的主要機(jī)制是擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈,降低耗氧量;擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支血管,改善局部缺血。12抗動(dòng)脈粥樣硬化藥包括消膽胺,不飽和脂肪酸,煙酸,氯貝丁酯。13抑制DNA回旋酶,使DNA復(fù)制受阻,導(dǎo)致細(xì)菌死亡的藥物是諾氟沙星。14利尿藥和鏈霉素能增強(qiáng)耳毒性。15關(guān)于第三代頭孢菌素的敘述正確的是第三代頭孢菌素對(duì)Β內(nèi)酰胺酶有較高穩(wěn)定性,對(duì)腎臟基本無毒性。16易造成持久性低血糖、老年糖尿病患者不宜選用的降糖藥是格列本脲。17抗菌譜是指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍。18甲氧芐啶與磺胺合用是因?yàn)殡p從阻斷細(xì)菌的葉酸代謝。19耐酸耐酶的青霉素是氯唑西林。20大環(huán)內(nèi)酯類抗生素紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素。21糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用是刺激骨髓造血。22耳毒性、腎毒性發(fā)生率最高的氨基甘類抗生素是新霉素。23青霉素慶大霉素心內(nèi)膜炎。24異煙肼的主要不良反應(yīng)是外周神經(jīng)炎。25安替比林在體內(nèi)的分布特征是組織中藥物濃度和血液中藥物濃度相等。26表觀分布容積無生理學(xué)意義。27鼻腔給藥方便易行,多肽類藥物適宜以鼻粘膜給藥。28口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死腦梗死心肌梗死腦梗死的藥物是香豆素類香豆素類。29氨基甘類抗生素抗菌機(jī)制是抑制蛋白質(zhì)合成的全過程。30Β內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成。31紅霉素的抗菌作用機(jī)制是與核蛋白體50S亞基結(jié)合,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和MRNA位移。32氯霉素的抗菌作用機(jī)制是與核蛋白體50S亞基結(jié)合,抑制肽?;D(zhuǎn)移酶的活性。33甲藥對(duì)某受體有親和力無內(nèi)在活性,乙藥對(duì)該受體有親和力有內(nèi)在活性。正確的是甲藥為拮抗劑,乙藥為激動(dòng)劑。34毛果蕓香堿具有縮瞳、近視、降低眼壓和腺體分泌增加的作用,調(diào)節(jié)麻痹不屬于毛果蕓香堿的藥理作用。注調(diào)節(jié)痙攣屬于毛果蕓香堿的藥理作用調(diào)節(jié)痙攣屬于毛果蕓香堿的藥理作用。67非甾體抗炎藥引起急性胃炎的主要機(jī)制是抑制前列腺素合成。注前列腺素(縮寫)PG。68抑制HMGCOA還原酶的藥物是洛伐他汀。注HMGCOA是3羥基3甲基戊二酰輔酶縮寫。69呋塞米的不良反應(yīng)有1,水與電解質(zhì)紊亂2,高尿酸血癥3,耳毒性4,胃腸道反應(yīng)。選項(xiàng)減少K離子外排不是呋塞米的不良反應(yīng)。70與異煙肼同時(shí)服用的維生素是VB6。71維生素K過量引起的凝血功能亢進(jìn),用香豆素來對(duì)抗。72抵抗肝素過量引起的出血藥是魚精蛋白。73普萘洛爾在降壓時(shí)不會(huì)引起腎素活性增高。74治療量強(qiáng)心苷使心率減慢主要由于反射性引起迷走神經(jīng)興奮。75尼可地爾屬于鉀通道開放藥。76強(qiáng)心苷對(duì)心瓣膜病引起的心衰療效最好。強(qiáng)心苷對(duì)心瓣膜病引起的心衰療效最好。77竇性心動(dòng)過速首選普萘洛爾。78可引起紅斑狼瘡綜合征的抗心律失常藥是普魯卡因胺。79肝臟首過作用較大的藥物,可選用口服乳劑。80易透過血腦屏障的物質(zhì)是弱堿性藥物。81影響口腔黏膜給藥制劑吸收的最大因素是唾液的沖洗作用。82關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)的特點(diǎn)的敘述被動(dòng)擴(kuò)散的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn),轉(zhuǎn)運(yùn)的速度為一級(jí)速度。83給與抗心功能不全治療,下列強(qiáng)心苷在靜脈給藥時(shí)起效最快的是毒毛花毒毛花苷K。84具有保K離子利尿作用的藥物包括螺內(nèi)酯。85長期使用四環(huán)素等藥物的患者發(fā)生口腔鵝口瘡屬于繼發(fā)效應(yīng)。注意四注意四環(huán)素可以導(dǎo)致胎兒致畸。環(huán)素可以導(dǎo)致胎兒致畸。86治療各種抑郁癥的藥物是舍曲林。87新斯的明不能應(yīng)用于琥珀膽堿的中毒。注因?yàn)闀?huì)加重。88有機(jī)磷酸酯類急性中毒時(shí),可改善瞳孔縮小,呼吸困難,腺體分泌增多等癥狀的藥物是阿托品。89下列能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的藥物是卡托普利。注卡托普利對(duì)于高血壓性缺血性等心臟病引起的早期心肌肥厚有逆轉(zhuǎn)作用,并能防止心室的進(jìn)一步擴(kuò)大。90可用于治療尿崩癥的利尿藥物是氫氯噻嗪。91嗎啡不能引起腹瀉。92利多卡因可用于各種局麻藥。93硝酸甘油的不良反應(yīng)包括高鐵血紅蛋白血癥,直立性低血壓,頭痛,眼硝酸甘油的不良反應(yīng)包括高鐵血紅蛋白血癥,直立性低血壓,頭痛,眼內(nèi)壓升高。不包括溶血性貧血。內(nèi)壓升高。不包括溶血性貧血。94耐青霉素和頭孢菌素類革蘭陽性桿菌嚴(yán)重感染有效的抗生素是萬古霉素。耐青霉素和頭孢菌素類革蘭陽性桿菌嚴(yán)重感染有效的抗生素是萬古霉素。95治療流行性腦膜炎宜選用的藥物是磺胺嘧啶。96抑制蛋白質(zhì)合成和功能的抗腫瘤藥物是長春新堿97糖皮質(zhì)激素和抗生素合用治療嚴(yán)重感染的目的是抗毒性、抗休克、緩解毒血癥癥狀。
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    • 簡介:藥學(xué)生化與分子生物學(xué)教學(xué)大綱1藥學(xué)生化與分子生物學(xué)教學(xué)大綱(供藥學(xué)專業(yè)使用)前言分子生物學(xué)在醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的各領(lǐng)域中的滲透使醫(yī)藥科學(xué)進(jìn)入分子水平。分子生物學(xué)的發(fā)展和人類基因組最前沿的研究成果破解基因功能將解決大量醫(yī)藥科學(xué)重大的前沿課題,如基因結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系、疾病發(fā)生的機(jī)制、生育控制、腫瘤防治、臟器移植、新藥開發(fā)等。只有有分子水平深入研究,才能揭開生命的奧秘,為醫(yī)學(xué)理論、臨床實(shí)踐、新藥研究和生產(chǎn)等開拓出燦爛的前景。本大綱適用于我院四年制本科藥學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和教師教學(xué)。主要由前言、學(xué)時(shí)安排、各章節(jié)的主要內(nèi)容和要求等三個(gè)部分組成?!敖虒W(xué)內(nèi)容”中的下劃線部分為重點(diǎn)掌握內(nèi)容,是“目的要求”中“掌握”的細(xì)化或補(bǔ)充。該課程為6學(xué)分,計(jì)劃學(xué)時(shí)為66學(xué)時(shí),其中理論學(xué)時(shí)50,實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)16。理論教學(xué)采用多媒體輔助的講授方式為主,學(xué)習(xí)時(shí)應(yīng)注意結(jié)合生活和臨床進(jìn)行理解記憶、對(duì)照比較記憶(前后對(duì)照比較,課程間對(duì)照比較)、反復(fù)記憶等方式;實(shí)驗(yàn)教學(xué)緊密結(jié)合相關(guān)理論知識(shí)開設(shè)定性、定量、綜合性及分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題和實(shí)際動(dòng)手能力??荚嚪绞郊俺煽儤?gòu)成理論考試為閉卷,題型多樣化,主要有名詞解釋、是非題、填空題、選擇題、簡答題、問答題等,占總成績的7080;實(shí)驗(yàn)成績占2030,主要包括考勤、操作、實(shí)驗(yàn)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)卷面考核等方面。學(xué)時(shí)分配表學(xué)時(shí)章標(biāo)題理論實(shí)驗(yàn)合計(jì)緒論21遺傳物質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和功能6282染色體、染色質(zhì)、基因和基因組6283轉(zhuǎn)座子和染色體外遺傳因子6284DNA的復(fù)制、突變、損傷和修復(fù)6285轉(zhuǎn)錄、轉(zhuǎn)錄后加工6286蛋白質(zhì)的生物合成6287基因表達(dá)的調(diào)控6288基因工程628學(xué)時(shí)合計(jì)501666第一章遺傳物質(zhì)的分子結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和功能【目的要求】掌握核酸的種類及分布,各類核酸的化學(xué)組成、功能及生物學(xué)意義;DNA與RNA分子組成異同;核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)及其主要化學(xué)鍵;DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的基本要點(diǎn);RNA的主要類型、結(jié)構(gòu)與功能。DNA變性與復(fù)性的本質(zhì)及其應(yīng)用。核酸的主要理化性質(zhì)(紫外吸收、變藥學(xué)生化與分子生物學(xué)教學(xué)大綱3熟悉染色體與染色質(zhì)的區(qū)別與聯(lián)系;遺傳圖譜、物理圖譜、基因圖譜的區(qū)別與聯(lián)系。了解人類基因組計(jì)劃研究進(jìn)展及意義?!窘虒W(xué)難點(diǎn)】基因組的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)?!窘虒W(xué)內(nèi)容】一、染色質(zhì)和染色體染色質(zhì)和染色體的形態(tài);化學(xué)成分及組成;功能。二、基因基因的概念,功能;原核生物基因的特征;真核生物基因特征不連續(xù)性,基因家族,重復(fù)基因。三、基因組1基因組的定義。2基因組的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)原核生物基因組的特點(diǎn),真核生物基因組的特點(diǎn),線粒體基因組的特點(diǎn),葉綠體的基因組的特點(diǎn),細(xì)胞器基因組結(jié)構(gòu)。3遺傳圖譜、物理圖譜和基因圖譜。四、人類基因組人類基因組定義,人類基因組計(jì)劃的主要內(nèi)容及意義,后基因組研究計(jì)劃,人類基因組的生物信息在藥物研究中的應(yīng)用。【復(fù)習(xí)思考題】1染色體與染色質(zhì)的區(qū)別與聯(lián)系2染色體主要化學(xué)成份是什么3染色質(zhì)和染色體的基本功能4什么是基因和基因組,什么是結(jié)構(gòu)基因,斷裂基因,重疊基因,跳躍基因5何謂基因家族何謂基因簇6組蛋白中氨基酸的什么特點(diǎn)及生物學(xué)意義7真核生物的基因有哪些特征,原核生物的基因有哪些特征8原核生物與真核生物的基因組結(jié)構(gòu)各有什么特點(diǎn)9什么是遺傳圖譜,物理圖譜,基因圖譜10人類基因組計(jì)劃的主要內(nèi)容是什么有什么重要意義第三章轉(zhuǎn)座子和染色體外遺傳因子【目的要求】掌握轉(zhuǎn)座子的基本概念、分類及其結(jié)構(gòu)特征;轉(zhuǎn)座子轉(zhuǎn)座的機(jī)制,轉(zhuǎn)座報(bào)產(chǎn)生的遺傳學(xué)效應(yīng);質(zhì)粒的基本特征,遺傳重組的基本過程,轉(zhuǎn)基因和基因敲除。熟悉原核生物和真核生物轉(zhuǎn)座子的基因類型,F(xiàn)質(zhì)粒、R質(zhì)粒和COL質(zhì)粒的基本結(jié)構(gòu)。了解逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)座子,位點(diǎn)特異性重組,遺傳重組在分子生物學(xué)中的應(yīng)用?!窘虒W(xué)難點(diǎn)】轉(zhuǎn)座和遺傳重組過程。【教學(xué)內(nèi)容】一、轉(zhuǎn)座子TRANSPOSONS轉(zhuǎn)座子的分類和結(jié)構(gòu)特征;轉(zhuǎn)座子轉(zhuǎn)座的機(jī)制;轉(zhuǎn)座的遺傳效應(yīng);原核生物和真核生物的轉(zhuǎn)座子。二、質(zhì)粒1質(zhì)粒DNA的特性制粒的復(fù)制,質(zhì)粒的不相容性,質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移性,質(zhì)粒中的選擇性標(biāo)記。2特殊的細(xì)胞質(zhì)粒PLASF質(zhì)粒,R質(zhì)粒,COL質(zhì)粒。
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    • 簡介:1TTSTTS代表(代表()。)。1藥物釋放系統(tǒng)2透皮給藥系統(tǒng)3多劑量給藥系統(tǒng)4靶向制劑5控釋制劑2關(guān)于藥物經(jīng)皮吸收的影響因素中關(guān)于藥物經(jīng)皮吸收的影響因素中表述錯(cuò)誤的是(表述錯(cuò)誤的是()。)。1皮膚的水合作用,對(duì)水溶性藥物的促進(jìn)作用較脂溶性藥物顯著。2由于人體不同部位角質(zhì)層的厚度不同,藥物在人體許多部位的透過性差異很大。3選用與離子型藥物所帶電荷相反的物質(zhì)作為載體有利于藥物在角質(zhì)層的透過。4熔點(diǎn)低的藥物易透過皮膚。5由于脂溶性越強(qiáng)越易透過角質(zhì)層,藥物的脂溶性增加利于提高藥物的經(jīng)皮透過量。3下列哪個(gè)不是非均相液體制劑(下列哪個(gè)不是非均相液體制劑()。)。1溶膠劑2乳劑3混懸劑4高分子溶液劑3混懸型注射液4乳劑型注射液5溶膠型注射液7微粒的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)是指(微粒的動(dòng)力學(xué)性質(zhì)是指()。)。1布朗運(yùn)動(dòng)2微粒的大小3電泳4丁鐸爾現(xiàn)象5雙電層結(jié)構(gòu)8輸液配制,通常加入活性炭,活輸液配制,通常加入活性炭,活性炭的作用不包括(性炭的作用不包括()。)。1吸附熱源2吸附雜質(zhì)3穩(wěn)定劑4吸附色素5助濾劑9用干膠法制備乳劑時(shí),若油相為用干膠法制備乳劑時(shí),若油相為植物油,初乳中油、水、膠的比例應(yīng)植物油,初乳中油、水、膠的比例應(yīng)是(是()。)。1121
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    • 簡介:中藥學(xué)總論,濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院中醫(yī)學(xué)教研室張麗EMAIL153404166QQCOM,TRADITIONALCHINESEMEDICINE,中藥就在我們身邊,概述,中藥,指在中醫(yī)理論指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用的、具有獨(dú)特理論體系和應(yīng)用形式的藥物。包括植物藥、動(dòng)物藥、礦物藥及其加工品。古代相沿把中藥稱為“本草”。中藥學(xué),古稱“本草學(xué)”,就是專門研究中藥基本理論和各種中藥的來源、采制、性能、功效及應(yīng)用方法等知識(shí)的一門學(xué)科。,概述歷史沿革,第一節(jié)中藥的基本知識(shí),一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存二、中藥的炮制目的、方法三、中藥的性能四氣、五味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性四、中藥的用法配伍用藥禁忌用藥劑量與用法,,,,一、中藥的產(chǎn)地、采集、干燥和貯存,,(一)產(chǎn)地,道地藥材,又稱地道藥材,是指歷史悠久、產(chǎn)地適宜、品種優(yōu)良、產(chǎn)量豐富、炮制考究、療效突出、帶有地域特點(diǎn)的藥材。,舉例,東北人參四川黃連、川芎江蘇薄荷、蒼術(shù)廣東砂仁河南四大懷藥(地黃、牛膝、菊花、山藥)山東阿膠,,,(二)采集,曬干、陰干、烘干、石灰干燥,干燥,貯藏,干燥、低溫、避光、密封、吸潮養(yǎng)護(hù)、化學(xué)藥劑養(yǎng)護(hù)等方法。,二、中藥的炮制,,炮制,又稱炮炙,是中藥在應(yīng)用或制成各種劑型之前必要的加工處理過程。包括對(duì)原藥材進(jìn)行的一般修治整理和部分藥物的特殊處理。,(一)炮制的概念,(二)炮制的目的,降低或消除藥物的毒副作用,保證用藥安全。增強(qiáng)藥物的作用,提高臨床療效。改變藥物的性能或功效,使之更能適應(yīng)病情的需要。改變藥物的某些性狀,純凈藥材,便于貯存和制劑。矯臭、矯味,以便于服用。,,,(三)炮制的方法,修治純凈、粉碎、切制。水制漂洗、浸泡、悶潤、噴灑、水飛?;鹬瞥础⒅?、燙、煅、煨。水火共制煮法、蒸法、燉法、潬法、淬法。其他制法制霜、發(fā)酵、精制、藥拌、發(fā)芽。,三、中藥的性能,,中藥的性能又稱藥性,是指藥物本身各自具有的與治療作用有關(guān)的若干特性,是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括。其內(nèi)容包括四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性等。前人亦稱“偏性”。,三、中藥的性能,又稱四性。即寒、熱、溫、涼。(平)寒涼,程度不同,涼〈寒〈大寒。溫?zé)?,程度不同,溫〈熱〈大熱。屬陰清熱瀉火、涼血解毒用于陽證、熱證(黃芩、黃連)屬陽溫陽散寒、助陽通脈用于陰證、寒證(附子、干姜),寒涼藥,溫?zé)崴?(一)四氣,“療寒以熱藥,療熱以寒藥”;“寒者熱之,熱者寒之”。平性藥,寒熱之性不甚明顯,作用平和,寒、熱證皆可應(yīng)用,但也有偏涼、偏熱傾向,故仍稱“四氣”。,(一)四氣,,含義,指酸、苦、甘、辛、咸五種不同的藥味。,藥味不止五種。一般淡附于甘,澀附于酸,辛香并稱。,藥味和可品嘗出的藥物的滋味有相當(dāng)一部分不一致。,五味既是藥物作用規(guī)律的高度概括,又是部分藥物真實(shí)滋味的具體表示。,(二)五味,作用,(二)五味,薄荷荊芥,川芎元胡,,(二)五味,,薄荷,(二)五味,作用,補(bǔ)益氣血陰陽,緩和拘急疼痛緩解毒性、和中調(diào)和藥性,,甘味,能補(bǔ),能緩,能和,(二)五味,人參山藥熟地,甘草,,(二)五味,,(二)五味,作用,(二)五味,五味子山萸肉,山茱萸,(二)五味,作用,,,,苦味,能泄,能燥,通泄瀉下積滯清泄清熱瀉火降泄降逆氣止嘔,寒濕苦溫燥濕濕熱苦寒燥濕,(二)五味,黃連梔子,蒼術(shù)黃芩,(二)五味,,黃連,(二)五味,作用,能軟,咸味,軟堅(jiān)散結(jié),瀉下通便,,能下,滲濕利尿,澀附于酸,酸澀并稱,化濕醒脾,解暑辟穢,開竅醒神,淡味,澀味,芳香,(二)五味,芒硝牡蠣,茯苓,,,牡蠣,芒硝,茯苓,,(三)升降浮沉,含義,指藥物在治療疾病時(shí)對(duì)人體作用有不同的趨向性。即對(duì)機(jī)體有向上、向下、向外、向內(nèi)四種不同的作用趨勢。,1升降浮沉與藥物氣味質(zhì)地輕重的關(guān)系溫?zé)帷⑿?、甘多升?。缓疀?、酸、苦、咸多沉降。質(zhì)輕花葉多升?。毁|(zhì)重根、莖、果、種子、礦石、介殼多沉降。亦有特殊情況,如蔓荊子、蒼耳子、番瀉葉、旋復(fù)花。升降浮沉實(shí)際寓于四氣五味之中。,(三)升降浮沉,,,2升降浮沉與炮制配伍的關(guān)系酒炒升,姜汁炒散,醋炒收斂,鹽水炒下行。升浮藥經(jīng)鹽制等,可↓;沉降藥經(jīng)酒制等,可↑。升浮藥與較多或作用較強(qiáng)的沉降藥同用,可隨之下降;沉降藥與較多或作用較強(qiáng)的升浮藥同用,可隨之升浮。,(三)升降浮沉,3升降浮沉的基本應(yīng)用原則與病位病勢的關(guān)系同病位而逆病勢。病位在上在表宜升浮如麻黃發(fā)汗解表在下在里宜沉降如大黃、芒硝攻下病勢下陷宜升浮如黃芪、升麻益氣升陽上逆宜沉降如牡蠣、石決明平鎮(zhèn)肝陽,(三)升降浮沉,(四)歸經(jīng),含義,指藥物對(duì)機(jī)體某部分(經(jīng)脈或臟腑)的選擇性作用。用現(xiàn)代信息科學(xué)觀點(diǎn)來解釋由于各臟腑經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能各異,因而對(duì)不同藥物的治療信息,在接受和反應(yīng)能力上有較大差異的結(jié)果。,歸經(jīng)意義,便于臨床辯證用藥。,歸經(jīng)與五味的關(guān)系,如辛歸肺經(jīng)甘歸脾經(jīng)酸歸肝經(jīng)苦歸心經(jīng)咸歸腎經(jīng),有些藥物不僅自入某經(jīng),而且能作為向?qū)б龑?dǎo)他藥歸入該經(jīng)而發(fā)揮作用,稱為引經(jīng)藥。肺經(jīng)桔梗升麻蔥白辛夷。大腸經(jīng)白芷石膏。心經(jīng)細(xì)辛黃連。小腸經(jīng)木通竹葉。脾經(jīng)升麻蒼術(shù)。胃經(jīng)白芷石膏葛根。腎經(jīng)肉桂細(xì)辛。膀胱經(jīng)羌活。肝、膽經(jīng)柴胡青皮。,(五)毒性,古代毒性的概念,是藥物的總稱,又指藥物的偏性。是藥物毒副作用大小的標(biāo)志。素問五常政大論云“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八”,指藥物對(duì)機(jī)體所產(chǎn)生的不良影響及損害性。毒藥劇毒藥副作用過敏反應(yīng),現(xiàn)代毒性的概念,1中藥毒性分級(jí)大毒、有毒、小毒,2產(chǎn)生中藥中毒的主要原因,A劑量過大;太久B誤服偽品;C炮制不當(dāng);D制劑服法不當(dāng);E配伍不當(dāng);F藥不對(duì)證、自行服藥、乳母用藥及個(gè)體差異等。,(五)毒性,四、中藥的用法,含義是指有目的地根據(jù)病情需要和藥性特點(diǎn),有選擇地將兩種以上的藥物配合使用。前人把單味藥的應(yīng)用和藥物的配伍關(guān)系總結(jié)為“七情”。,(一)配伍,1單行不經(jīng)配伍,用單味藥物治病。適用于較單純的病癥或輕病。如清金散、至圣丹、獨(dú)參湯。,鴉膽子,(一)配伍,(一)配伍,2相須兩種功效相同或近似的藥物配伍以增效。如石膏與知母,附子與干姜等。,石膏配知母,(一)配伍,(一)配伍,3相使兩種功效性能有某種共性的藥物合用,以一藥為主,一藥為輔,能提高主藥的療效。主輔合用,能提高主藥的療效。如黃芪配茯苓,吳茱萸配生姜。,(一)配伍,,4.相畏一種藥物的毒性、副作用,能被另一種藥物減輕或消除,如半夏畏生姜。5.相殺一種藥物能減輕或消除另一種藥物毒性或副作用,如生姜?dú)胂亩尽?(一)配伍,6相惡兩藥合用,一種藥物能使另一種藥物原有功效降低甚至喪失。如人參惡萊菔子。,人參補(bǔ)氣,萊菔子降氣,惡,(一)配伍,惡,生姜溫肺,黃芩清肺,(一)配伍,,7相反兩藥合用,產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用?!跋喾凑撸瑑烧卟缓弦病?。如甘草反海藻、甘遂等十八反。,(一)配伍,配伍應(yīng)用原則,1.相須、相使協(xié)同增療,充分利用2.相畏,相殺減輕或消除毒性或副作用,用毒劇藥時(shí)考慮;3.相惡可能互相拮抗、抵消、削弱原有功效,用藥加以注意;4.相反產(chǎn)生毒性或副作用,屬配伍禁忌,避免應(yīng)用。,(一)配伍,,1配伍禁忌,十八反,甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜簍、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥。,(二)用藥禁忌,,十八反歌訣,本草明言十八反,半萎貝蘞芨攻烏,藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。,(二)用藥禁忌,,十九畏,硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角。牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人參畏五靈脂,(二)用藥禁忌,1配伍禁忌,,十九畏歌訣,硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏、草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺,大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。,1配伍禁忌,(二)用藥禁忌,,3證候禁忌,2妊娠用藥禁忌,4服藥飲食禁忌,慎用活血、破血、通經(jīng)、瀉下、行氣、辛熱。如牛膝,大黃、枳實(shí),附子等禁用毒性較強(qiáng)或藥性猛烈,如巴豆、大戟、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥、雄黃、砒霜等,(二)用藥禁忌,1劑量,含義,指干燥后生藥在湯劑中成人一日內(nèi)服量。,影響因素,一、藥物性質(zhì),二、劑型和配伍,三、年齡、體質(zhì)、病情,四、季節(jié)、地域,方劑中每味藥之間的比較分量,即相對(duì)劑量。,(三)中藥的用量,1湯劑煎煮法,2服藥法,1煎藥用具2煎藥用水3煎藥火候4煎煮方法(先煎、后下、包煎、另煎、溶化、泡服、沖服、煎湯代水)。,1服藥時(shí)間2服藥方法,(四)中藥的服用方法,煎煮方法,1煎藥用水2煎前浸泡冷水浸泡,一般30分鐘。3煎煮火候及時(shí)間先武火后文火。文火一般維持10~15分鐘;礦物類、貝殼類、補(bǔ)益藥宜文火久煎。4趁熱濾汁5煎煮次數(shù)2~3次。,煎煮方法,7入藥方法先煎礦物類、貝殼類、須久煎去毒藥等。后下有效成分易揮發(fā)或破壞者如薄荷、大黃等。包煎花粉、細(xì)小種子、細(xì)粉類、絨毛類藥物。另煎貴重藥如人參等。烊化膠類藥物如阿膠、鹿角膠等。沖服如芒硝、竹瀝水、蜂蜜等。煎湯代水如灶心土。,服藥方法,服藥時(shí)間空腹、飯前、飯后、睡前、定時(shí)、不拘時(shí)服。服藥次數(shù)一般每日一劑,每劑分2~3次服。病情急重者,可每4小時(shí)服1次;病情輕緩者,亦可代茶飲。亦有得汗得下為度,不必盡劑,以免損傷正氣。嘔吐病人宜小量頻服。服藥冷熱多宜溫服或溫開水送服。,中藥的分類,按中藥的功效和主治不同,一般可分為解表藥、祛風(fēng)濕藥、祛濕藥、清熱藥、消導(dǎo)藥、催吐藥、瀉下藥、祛痰止咳平喘藥、溫里藥、理氣藥、理血藥、補(bǔ)益藥、固澀藥、平肝熄風(fēng)藥、安神藥、開竅藥、驅(qū)蟲藥、外用藥(共18類)。,思考題,1.中藥炮制的目的是什么2.中藥藥性理論的基本內(nèi)容有哪些3.簡述中藥五味的作用及主治病證。4.何謂配伍何謂中藥的“七情”5.簡述“十八反”的主要內(nèi)容。,
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      上傳時(shí)間:2024-01-05
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簡介:1,2014執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)中藥專業(yè)知識(shí)(二)中藥學(xué),歷年考試各章節(jié)所占分值分布,2,第一章本草代表作,考點(diǎn)1本草代表作主要是作者、成書年代、藥味數(shù)及主要特點(diǎn)1、神農(nóng)本草經(jīng)現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著。漢代本草代表作。本書載藥365種。2、本草經(jīng)集注陶弘景著,魏晉南北朝時(shí)期本草代表作。本書載藥730種。首創(chuàng)按藥物自然屬性分類的方法。3、新修本草蘇敬等主持編寫,又稱唐本草,隋唐時(shí)期本草代表作。是我國歷史上第一部官修藥典性本草,世界上第一部藥典。本書載藥850種。,3,第一章本草代表作,4經(jīng)史證類備急本草唐慎微著。宋代。載藥1746種,附方3000余首。5、本草綱目李時(shí)珍著。明代。該書52卷,附方11000余首,載藥1892種,繪藥圖1100余幅。按藥物的自然屬性分類,是中國本草學(xué)最完備的分類系統(tǒng)。6、本草綱目拾遺趙學(xué)敏著。清代,本書載藥921種。新增藥物達(dá)716種之多。創(chuàng)古本草增收新藥之冠。7、中華本草是由國家中醫(yī)藥管理局主持,現(xiàn)代。,4,第一章本草代表作,例題1、首次全面系統(tǒng)整理、補(bǔ)充神農(nóng)本草經(jīng)的著作是A、本草綱目B、新修本草C、本草綱目拾遺D、本草經(jīng)集注E、經(jīng)史證類備急本草答案D13A、唐慎微B、趙學(xué)敏C、陳藏器D、陶弘景E、無名氏1、經(jīng)史證類備急本草的作者是2本草綱目拾遺的作者是3、本草經(jīng)集注的作者是答案A,B,D,5,第二章中藥的性能,考點(diǎn)1四氣四氣寒、熱、溫、涼寒涼藥清熱、瀉火、涼血、解熱毒;溫?zé)崴帨乩锷⒑?、補(bǔ)火助陽、溫經(jīng)通絡(luò)、回陽救逆;溫?zé)釋訇?,寒涼屬陰。寒涼性有傷陽助寒之弊,溫?zé)釀t有傷陰助火之害。,6,第二章中藥的性能,例題12A.涼血B.利濕C.理氣D.溫里E.安蛔1.寒涼性表示藥物具有的作用是2.溫?zé)嵝员硎舅幬锞哂械淖饔檬谴鸢窤、D,7,第二章中藥的性能,考點(diǎn)2五味效用及臨床應(yīng)用為主辛能散、能行,有發(fā)散、行氣、活血等作用。一般治療表證的藥物;治療氣血阻滯的藥物都有辛味。辛味藥多辛散燥烈,易耗傷氣陰(津),故氣虛、陰(津)虧,表虛多汗等不宜用。甘能補(bǔ)、能緩、能和,即有補(bǔ)虛、和中、緩急、調(diào)和藥性的作用。某些甘味還具有解藥食中毒的作用,故又有甘能解毒之說。此外,甘味藥多質(zhì)潤而善于潤燥。甘味多膩膈礙胃,令人中滿,凡濕阻、食積、中滿氣滯者勿用甘味,古人有“中滿忌甘”之說。,8,第二章中藥的性能,淡味能滲、能利,有滲濕利水作用,多用于水腫、小便不利等證。淡味藥過用,亦能傷津液。酸能收、能澀,有收斂固澀作用,多用于體虛多汗,久瀉久痢,肺虛久咳,遺精滑精,尿頻遺尿等正虛無邪之滑脫不禁所致諸證。另外酸能生津,安蛔。酸能斂邪,故有實(shí)邪者勿用。澀味能收、能斂,同酸味,具有收斂固澀作用。但酸味與澀味相似而不盡相同,如酸能生津開胃、酸甘化陰等,皆是澀味所不具備的。澀味藥大多戀邪,邪氣未盡者勿用。,9,第二章中藥的性能,苦能泄、能燥、能堅(jiān)。能泄含義有三泄即苦能通泄、苦能降泄和苦能清泄;燥即燥濕,又分為苦寒燥濕和苦溫燥濕二類。堅(jiān)陰含義有二,一是瀉火存陰,如黃柏、知母用于腎陰虧而相火亢盛之證。二是指堅(jiān)厚腸胃,如投用少量苦味的黃柏有厚腸止瀉作用。因苦能燥,易傷陰津,伐胃,津液大傷及脾胃虛弱者不宜大量用。,10,第二章中藥的性能,咸能軟、能下,有軟堅(jiān)散結(jié)和瀉下通腸作用,多用于瘰疬、癭瘤、痰核等病證。但咸味藥不宜多食,尤其是高血壓動(dòng)脈硬化者更是如此,另有的咸味藥有傷脾胃,如芒硝,脾虛便溏者慎用。,11,第二章中藥的性能,例題1、下列屬于甘味表示的作用是A、行氣B、活血C、利水D、收斂E、補(bǔ)益答案E1~4A.淡味B.苦味C.酸味D.咸味E.辛味1.能行氣活血的味是2.能利水滲濕的味是3.能降火堅(jiān)陰的味是4.能軟堅(jiān)散結(jié)的味是答案E、A、B、D,12,第二章中藥的性能,考點(diǎn)3升降浮沉確定依據(jù)及效用確定依據(jù)藥物的質(zhì)地花、葉、皮、枝等質(zhì)輕的藥物大多是升浮的,而種子、果實(shí)、礦物、貝殼等質(zhì)重者大多是沉降的。藥物的氣味厚薄凡氣味薄者多主升浮,氣味厚者主沉降藥物的性味升浮的,大多具有辛甘之味和溫?zé)嶂?,沉降?大多具有酸苦咸澀之味和寒涼之性藥物的效用針對(duì)病情,改善或消除向上、向下、向內(nèi)、向外等病證的藥物,分別具有升降浮沉的作用。有“雙向性”藥物如川芎、胖大海。,13,第二章中藥的性能,效用升浮具有升陽發(fā)表、祛風(fēng)散寒、涌吐、開竅等功效的藥物,都能上行向外;沉降具有瀉下、清熱、利尿滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽熄風(fēng)、消積導(dǎo)滯、降逆、收斂及止咳平喘等功效的藥物,則下行向內(nèi);,14,第二章中藥的性能,例題1、屬于沉降所示的功效是A、清熱瀉火B(yǎng)、利水滲濕C、平肝潛陽D、涌吐開竅E、收斂固澀答案A,B,C,E,15,第二章中藥的性能,考點(diǎn)4歸經(jīng)歸經(jīng)以藏象學(xué)說和經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)。如羌活善治太陽經(jīng)頭痛,葛根、白芷善治陽明經(jīng)頭痛,柴胡善治少陽經(jīng)頭痛,吳茱萸善治厥陰經(jīng)頭痛,細(xì)辛善治少陰經(jīng)頭痛。例題1、指導(dǎo)醫(yī)生根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)病變部位而選藥的理論是A、五味B、歸經(jīng)C、四氣D、升降浮沉E、有毒與無毒答案B,16,第二章中藥的性能,考點(diǎn)5有毒與無毒主要是毒的特性、有毒無毒因素及引起不良反應(yīng)的主要原因廣義的“毒”藥物偏性的總稱。一為藥物的總稱,二為藥物的偏性引起中藥不良反應(yīng)的主要原因例題影響有毒無毒的因素有A.品種來源B采集時(shí)間C.炮制加工D、給藥途徑E.制劑工藝答案ABCDE,17,第三章中藥的功效與主治病證,考點(diǎn)1中藥功效表述的分類按中醫(yī)辨證學(xué)分類的功效針對(duì)八綱辨證的功效表里、寒熱、虛實(shí)、陰陽針對(duì)病因辨證的功效六淫與疫癘、七情、飲食勞傷、外傷對(duì)應(yīng);針對(duì)氣血津液辨證;針對(duì)臟腑辨證;針對(duì)經(jīng)絡(luò)辨證與六經(jīng)辨證;針對(duì)衛(wèi)氣營血辨證的;針對(duì)三焦辨證。,18,第三章中藥的功效與主治病證,按中醫(yī)治療學(xué)分類對(duì)因功效祛邪的;扶正的;調(diào)理臟腑或氣血;消除病理產(chǎn)物的功效等。對(duì)癥功效緩解或消除疾病過程中出現(xiàn)的癥狀。對(duì)病證功效對(duì)現(xiàn)代病證功效主治病證病名類;證名類;癥狀名類主治病癥。,19,第三章中藥的功效與主治病證,例題1、屬于對(duì)因功效的內(nèi)容是A、化濕B、止痢C、散寒D、化淤E、排膿答案ACDE,20,第四章中藥的應(yīng)用,考點(diǎn)1配伍七情配伍單行獨(dú)參湯相須性能相類似的藥物,配合應(yīng)用后可以起到協(xié)同作用,加強(qiáng)了藥物的療效相使性能功效有某種共性藥物合用,一藥為主,一藥為輔相畏一種藥物的毒性或其它有害作用能被另一種藥抑制或消除。相殺一種藥能消除另一種藥物的毒性反應(yīng)。相惡兩種藥配合應(yīng)用,一種藥可以減弱另一種藥物的藥效相反兩種藥配合應(yīng)用后,可能發(fā)生劇烈副作用,21,第四章中藥的應(yīng)用,君臣佐使君藥是針對(duì)主病或主證起主要治療作用的藥物。臣藥協(xié)助主藥一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病、主證,二是針對(duì)兼病或兼證起治療作用。佐藥一是佐助藥;二是佐制藥,制約主藥的毒性或烈性,稱“正佐”法;三是反佐藥,用于因病勢拒藥而加以從治者、使藥一是引經(jīng)藥;二是調(diào)和藥性的藥物。,22,第四章中藥的應(yīng)用,例題12A.黃芪配茯苓B、石膏配知母C.生姜配半夏D、人參配萊菔子E.烏頭配川貝母1屬于相使配伍關(guān)系的藥組是2屬于相反配伍關(guān)系的藥組是答案A,E,23,第四章中藥的應(yīng)用,考點(diǎn)2用藥禁忌十八反歌訣本草名言十八反,半蔞貝蘞及攻烏,藻戟芫遂俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆。十九畏硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。,24,第四章中藥的應(yīng)用,妊娠用藥禁忌①禁用藥大多系劇毒藥,或藥性作用峻猛之品。如水銀、砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、馬錢子、蟾酥、川烏、草烏、藜蘆、膽礬、瓜蒂、巴豆、甘遂、京大戟、芫花、牽牛子、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)等②慎用藥則主要是活血祛瘀之品;破氣行滯之品,攻下通便之品,辛熱及滑利之品。如牛膝、川芎、紅花、桃仁、姜黃、丹皮、枳實(shí)、大黃、番瀉葉、蘆薈、芒硝、附子、肉桂、冬葵子等。,25,第四章中藥的應(yīng)用,例題1~2A.川烏B.人參C.甘遂D.半夏E.海藻1.不能與藜蘆同用的藥是2.不能與五靈脂同用的藥是答案B、B,26,第四章中藥的應(yīng)用,考點(diǎn)3特殊煎服法先煎石膏、磁石、牡蠣;川烏、草烏、附子、天南星;大黃欲減其瀉下力則應(yīng)先下。后下薄荷、大黃、番瀉葉等。包煎蒲黃、海金沙,車前子、葶藶子;辛夷、旋覆花另煎人參、西洋參、羚羊角等貴重藥物宜另煎烊化阿膠、鹿角膠等膠類藥沖服芒硝、飴糖、蜂蜜等煎湯代水灶心土,27,第四章中藥的應(yīng)用,例題1、入煎劑需要包煎的藥物是A、大黃B、附子C、番瀉葉D、旋復(fù)花E、桂枝答案D,28,第五章解表藥,考點(diǎn)1解表藥的性味、功效、分類、使用注意性味辛味歸經(jīng)入肺與膀胱經(jīng)功效發(fā)散解表,兼能宣肺、利水、透疹、祛風(fēng)濕等分類辛溫解表、辛涼解表使用注意發(fā)汗以微汗為度,中病即止,不可過汗;多汗及熱病后津液虧耗者忌用;久患瘡癰、淋病及失血患者慎用;入湯劑不宜久煎。,29,第五章解表藥,例題1、不屬于解表藥使用注意的是A、不可過汗B、不宜久煎C、熱病津虧者忌服D、瘡瘍初起者忌服E、失血兼表證者慎服答案D,30,第五章解表藥,考點(diǎn)2常用藥物的功效,主治病證,配伍,特殊用法用量辛溫解表藥麻黃發(fā)汗,平喘,利水香薷發(fā)汗解表,和中化濕,利水消腫。夏月之麻黃香薷、麻黃均發(fā)汗解表、利水退腫,治表證無汗、水腫及小便不利。而香薷微溫,兼和中化濕而祛暑。桂枝助陽解表,溫通經(jīng)脈,通陽利水,溫通胸陽,溫中散寒。麻黃、桂枝麻黃發(fā)汗力強(qiáng),風(fēng)寒表實(shí)無汗為用;桂枝發(fā)汗力弱,又能助陽,風(fēng)寒表實(shí)無汗及表虛有汗咸宜,31,第五章解表藥,紫蘇發(fā)表散寒(葉),行氣寬中(紫蘇梗),安胎,解魚蟹毒。風(fēng)寒感冒氣滯脹滿者尤佳。生姜發(fā)汗解表,溫中止嘔,溫肺止咳。“嘔家圣藥”防風(fēng)祛風(fēng)解表,勝濕,止痛,解痙。治風(fēng)通用藥。荊芥祛風(fēng)解表,透疹止癢,炒炭止血紫蘇、生姜、荊芥、防風(fēng)均發(fā)汗解表而治風(fēng)寒感冒不同紫蘇風(fēng)寒感冒無汗或兼脾胃氣滯者多用;生姜風(fēng)寒感冒輕者多用;荊芥生用長于散風(fēng),為發(fā)表散風(fēng)通用藥,又治風(fēng)熱感冒無汗或汗少者;防風(fēng)為治風(fēng)通用之品,發(fā)汗力雖較弱而長于勝濕,凡外感表證無論寒熱或夾濕與否均可投用。,32,第五章解表藥,羌活解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛。治上半身風(fēng)濕痹痛藁本發(fā)表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛。善治顛頂頭痛。羌活、藁本均善發(fā)散風(fēng)寒、勝濕止痛。不同羌活善治太陽頭項(xiàng)強(qiáng)痛、上半身風(fēng)寒濕痹特別是肩背肢節(jié)痛;藁本善治巔頂頭痛,兼治寒滯肝脈之脘腹痛。,33,第五章解表藥,蒼耳子散風(fēng)寒,通鼻竅,除濕止痛,止癢細(xì)辛祛風(fēng)散寒,通竅止痛,溫肺化飲白芷散風(fēng)解表,通竅止痛,燥濕止帶,消腫排膿,止癢辛夷散風(fēng)寒,通鼻竅細(xì)辛、白芷、辛夷、蒼耳子均辛溫發(fā)散、宣通鼻竅。為治風(fēng)寒感冒或鼻淵之鼻塞頭痛的要藥。西河柳發(fā)表透疹,祛風(fēng)除濕,34,第五章解表藥,【配伍】麻黃配桂枝治風(fēng)寒表實(shí)無汗。麻黃配杏仁治喘咳氣逆功著,證屬風(fēng)寒束肺者尤佳麻黃配石膏治肺熱咳喘效佳桂枝配白芍治風(fēng)寒表虛有汗每用。細(xì)辛配干姜、五味子治寒飲喘咳日久者效佳,35,第五章解表藥,辛涼解表藥疏散風(fēng)熱,發(fā)汗力弱,長于透熱解表。主治外感風(fēng)熱表證,兼治風(fēng)熱咳嗽、麻疹不透、目赤多淚薄荷疏散風(fēng)熱,清利頭目,利咽,透疹,疏肝。表虛自汗者不宜用,不宜久煎。牛蒡子疏散風(fēng)熱,宣肺利咽,解毒透疹,消腫療瘡蟬蛻疏散風(fēng)熱,透疹止癢,明目,息風(fēng)止痙薄荷、牛蒡子、蟬蛻均疏散風(fēng)熱、透疹止癢。不同薄荷辛涼,主散上焦風(fēng)熱,發(fā)汗力強(qiáng),無汗者用之;牛蒡子辛苦性寒,宣透清降,發(fā)汗力較弱,但長于清泄熱邪,兼利二便;蟬蛻甘寒質(zhì)輕,發(fā)汗不如薄荷,清熱不如牛蒡子,但長于祛風(fēng)解痙止癢,感冒和麻疹高熱抽搐、風(fēng)疹瘙癢者用之。,36,第五章解表藥,桑葉疏散風(fēng)熱,平肝明目,清肺潤燥,涼血止血菊花疏散風(fēng)熱,平肝明目,清熱解毒桑葉、菊花均善疏散風(fēng)熱、平肝明目。不同桑葉性寒,作用偏于肺,疏散力較菊花強(qiáng);能潤肺止咳;菊花性微寒,作用偏肝,平肝明目力較桑葉為勝,兼治肝風(fēng)頭痛。,37,第五章解表藥,葛根發(fā)表解肌,解熱透疹,生津止渴,升陽止瀉。治項(xiàng)背強(qiáng)痛柴胡解表退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。治肝膽疾患之要藥,又為治氣虛下陷所常用,善治邪在少陽寒熱往來。升麻發(fā)表透疹,清熱解毒,升陽舉陷。柴胡、升麻、葛根均解表升陽。不同柴胡入肝膽經(jīng),主散少陽半表半里之邪;升麻,入肺與脾胃經(jīng),主清散而解表;葛根主入脾胃經(jīng),善發(fā)表解肌退熱。,38,第五章解表藥,不同2雖均能升陽,柴胡、升麻升清陽而舉陷,多與黃芪、人參等相伍。葛根則鼓舞脾胃清陽上升而止瀉痢。不同3升麻、葛根均能透疹,而柴胡不能。不同4柴胡又善疏肝解郁;升麻又善清熱解毒;葛根又能生津止渴,治熱病傷津及內(nèi)熱消渴。木賊疏散風(fēng)熱,明目退翳,止血蔓荊子疏散風(fēng)熱,清利頭目,祛風(fēng)止痛浮萍發(fā)汗解表,透疹止癢,利水消腫,39,第五章解表藥,【配伍】蟬蛻配胖大海善治風(fēng)熱或肺熱之咽痛音啞。生葛根配黃芩、黃連既清熱燥濕解毒,又透熱升陽止瀉,主治濕熱瀉痢初起。柴胡配黃芩清半表半里之邪熱效強(qiáng),治少陽寒熱往來,40,第五章解表藥,例題1、白芷的主治病證是A、太陽頭痛B、陽明頭痛C、少陽頭痛D、少陰頭痛E、厥陰頭痛答案B解析羌活善治太陽經(jīng)頭痛,葛根、白芷善治陽明經(jīng)頭痛,柴胡善治少陽經(jīng)頭痛,吳茱萸善治厥陰經(jīng)頭痛,細(xì)辛善治少陰經(jīng)頭痛。,41,第五章解表藥,1~3A.發(fā)汗解表,和中化濕B.發(fā)表散寒,行氣寬中C.祛風(fēng)散寒,溫肺化飲D.發(fā)表散寒,祛風(fēng)勝濕E.散風(fēng)寒,通鼻竅1.辛夷的功效是2.香薷的功效是3.藁本的功效是答案E、A、D,42,第五章解表藥,1、菊花與桑葉均具的功效有A.疏散風(fēng)熱B.清肺潤燥C.平肝明目D.涼血止血E.清熱解毒答案AC解析本題考查菊花與桑葉功效的異同。2、既能散風(fēng)寒,又能止痛的藥物有A、羌活B、防風(fēng)C、細(xì)辛D、白芷E、蒿本答案ABCDE,43,第五章解表藥,3、既能解表,又能通鼻竅的藥物有A、白芷B、蒼術(shù)C、辛夷D、蒼耳子E、細(xì)辛答案ACDE4、具有疏散風(fēng)熱,透疹利咽功效的藥物是A、薄荷B、牛蒡子C、蟬蛻D、柴胡E、葛根答案ABC5、常用于祛風(fēng)止癢的藥物是A、桂枝B、防風(fēng)C、香薷D、荊芥E、羌活答案BD,44,第五章解表藥,6、能疏肝解郁的藥物有A、蟬蛻B(tài)、薄荷C、升麻D、柴胡E、葛根答案BD7、具有止痙作用的解表藥A、柴胡B、天麻C、防風(fēng)D、蟬蛻E、荊芥答案CD8、西河柳的功效有A、發(fā)表B、透疹C、祛風(fēng)D、除濕E、止痛答案ABCD,45,第六章清熱藥,考點(diǎn)1清熱藥的性味,功效,適應(yīng)證,分類,應(yīng)用注意事項(xiàng)藥性寒涼功效清熱瀉火、涼血解熱毒、退虛熱,兼能燥濕、利濕、滋陰、發(fā)表功效適應(yīng)證表邪已解、內(nèi)無積滯的里熱證,如外感熱病高熱、陰傷內(nèi)熱、濕熱瀉痢、溫毒發(fā)斑、癰腫瘡毒、陰虛潮熱等。分類清熱瀉火、清熱燥濕、清熱涼血、清熱解毒、清退虛熱使用注意藥性寒涼,易傷脾胃,凡脾胃虛弱、食少便溏者慎用;熱病易傷津液,清熱燥濕藥易化燥傷陰津,故陰虛津傷者亦當(dāng)慎用;、陰盛格陽、真寒假熱之證,不可妄投;中病即止,避免克伐太過,損傷正氣。,46,第六章清熱藥,例題1、清熱藥的藥性為A、寒涼B、溫?zé)酑、平D、寒熱不一E、微寒答案A2、下列哪些是清熱藥的主治病證A、清熱B、瀉火C、涼血D、解熱毒E、退虛熱答案ABCDE,47,第六章清熱藥,考點(diǎn)2清熱瀉火藥常用藥物功效、適應(yīng)證清熱瀉火藥甘寒或苦寒;清泄實(shí)熱郁火;主治外感熱病氣分高熱證,以及肺熱、胃火、肝火、心火等臟腑火熱證等。石膏;生用清熱瀉火,除煩止渴;煅用收濕斂瘡生肌止血。為治氣分高熱和肺胃實(shí)火之要藥。知母清熱瀉火,滋陰潤燥。石膏、知母均清熱瀉火、除煩止渴。石膏重在清解,又善治肺熱咳喘、胃火頭痛、牙痛及口舌生瘡;煅用收濕斂瘡知母重在清滋,又能滋陰潤燥通腸等。,48,第六章清熱藥,天花粉清熱生津,清肺潤燥,消腫排膿。蘆根清熱生津,除煩止嘔,利尿蘆根、天花粉均清熱生津止渴。不同蘆根作用較緩,外感熱病早期;又善清肺胃之熱而兼透散;能清胃止嘔、清肺利尿,兼祛痰排膿。天花粉生津之力較強(qiáng),又兼能清肺潤燥,天花粉蛋白注射液,用于抗早孕及中期妊娠引產(chǎn)有效。梔子瀉火除煩,清熱利尿,涼血解毒,消腫止痛。夏枯草清肝明目,散結(jié)消腫,降血壓。治肝陽眩暈、目珠夜痛及瘰疬腫結(jié)之要藥。,49,第六章清熱藥,竹葉清熱除煩,利尿,生津淡竹葉清熱除煩,利尿梔子、淡竹葉善清熱除煩,利尿。梔子清熱力強(qiáng),又能涼血解毒、消腫止痛;淡竹葉利尿力強(qiáng)。決明子清肝明目,潤腸通便。夏枯草、決明子善清肝火而明目。夏枯草清泄力較強(qiáng),降血壓。決明子,清泄力弱,又能潤腸通便,治熱結(jié)腸燥便秘。密蒙花清熱養(yǎng)肝,明目退翳谷精草疏散風(fēng)熱,明目退翳青箱子清肝瀉火,明目退翳,50,第六章清熱藥,【配伍】石膏配知母既治熱病氣分高熱證,又治肺胃火熱傷津知母配黃柏清熱降火堅(jiān)陰,治陰虛火旺效佳。知母配川貝母既滋陰潤肺,又清熱化痰,善治陰虛勞嗽、肺燥咳嗽梔子配茵陳清熱利濕退黃力強(qiáng),治濕熱黃疸效佳。梔子配淡豆豉清熱散郁除煩力強(qiáng),治溫病初起胸中煩悶及虛煩不眠效佳。,51,第六章清熱藥,例題1、肝郁化火,痰火互結(jié)所致的瘰疬,以選用的藥物是A、梔子B、夏枯草C、天花粉D、知母E、石膏答案B2、下列哪項(xiàng)不宜使用石膏A、肺熱咳嗽B、骨蒸潮熱C、胃火牙痛D、瘡瘍不斂E、氣分壯熱煩渴答案B,52,第六章清熱藥,考點(diǎn)3清熱燥濕藥的功效、主治病證清熱燥濕藥苦寒,清熱燥濕,兼以清熱瀉火。主治外感或內(nèi)傷之濕熱火毒諸證,如濕溫、暑濕、濕熱中阻、濕熱瀉痢、黃疸、帶下、淋痛、瘡疹,以及諸臟腑火熱證。黃芩清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。黃連清熱燥濕,瀉火解毒。為治濕熱火郁之要藥。黃柏清泄燥濕,瀉火解毒,退虛熱。黃芩、黃連、黃柏均清熱燥濕、瀉火解毒。不同是黃芩偏上焦及大腸,善清肺與大腸之火,止血力強(qiáng),還能安胎。黃連大苦大寒,藥力最強(qiáng),作用偏于心及中焦,善清心胃之火除中焦?jié)駸狳S柏藥力弱于黃連,作用偏于下焦,善清相腎火,退虛熱。,53,第六章清熱藥,龍膽草清泄燥濕,瀉肝膽火。治肝經(jīng)濕熱實(shí)火之要藥龍膽草和夏枯草均清瀉肝膽之火,降血壓??鄥⑶鍩嵩餄?,殺蟲止癢,利尿苦參、龍膽草均清熱燥濕,治濕熱瘡疹。不同苦參又能殺蟲止癢、利尿;龍膽草長于瀉肝火。,54,第六章清熱藥,例題14A、黃連B、黃芩C、黃柏D、苦參E、土茯苓1、善治肺熱咳嗽的藥物是2、善治胃火牙痛的藥物是3、善治骨蒸勞熱的藥物是4、善治梅毒濕瘡的藥物是答案B,A,C,E,55,第六章清熱藥,考點(diǎn)4清熱涼血藥的功效、主治病證清熱涼血藥苦甘寒或咸寒清熱涼血,兼以滋潤、活血。主治外感熱病熱入營血之高熱神昏譫語,以及火熱內(nèi)生之血熱妄行諸證。生地黃清熱涼血,養(yǎng)陰生津,潤腸鮮地黃、干地黃均清熱涼血、滋陰生津、潤腸。不同鮮地,清熱涼血生津效佳;干地黃清熱力稍差而長于滋陰。玄參清熱涼血,滋陰降火,解毒散結(jié),潤腸生地黃、玄參均清熱涼血、滋陰生津、滋潤腸燥但生地長于滋陰涼血,治血熱妄行。玄參長于清降火熱,又善解毒散結(jié)。,56,第六章清熱藥,牡丹皮清熱涼血,活血散瘀、退虛熱。赤芍清熱涼血,祛瘀止痛,專入肝經(jīng)。牡丹皮、赤芍藥均清熱涼血、活血化瘀。然牡丹皮又善透陰分伏熱而退虛熱;赤芍藥又善清泄肝火,止疼痛。紫草涼血活血,解毒透疹水牛角清熱涼血,解毒消斑水牛角、生地黃均清熱涼血。但水牛角咸寒,長于清熱涼血,兼解熱毒;生地滋陰生津潤腸。,57,第六章清熱藥,例題1、下列除哪項(xiàng)外,均為玄參的適應(yīng)證A、溫?zé)岵崛霠I血B、咽喉腫痛C、泄瀉痢疾D、痰核E、癰腫瘡毒答案C2、既清熱涼血,又活血化瘀的藥物有A、生地B、地骨皮C、牡丹皮D、赤芍E、板藍(lán)根答案CD,58,第六章清熱藥,考點(diǎn)5清熱解毒藥的功效、主治病證清熱解毒藥苦、辛、甘寒,清解熱毒。主治外感或內(nèi)生實(shí)熱火毒諸證,如癰瘡腫毒、丹毒、痄腮、咽喉腫痛、肺癰、腸癰、熱毒瀉痢、水火燙傷、蛇蟲咬傷等。金銀花清熱解毒,疏散風(fēng)熱連翹清熱解毒,疏散風(fēng)熱,消癰散結(jié),利尿。既素有“瘡家圣藥”之稱,又為治熱入心包證所常用。金銀花、連翹均清熱解毒、疏散風(fēng)熱。然金銀花,瘡腫熱毒重者尤宜,又治腸癰、肺癰及熱毒血痢。連翹長于散血結(jié)氣聚而消癰散結(jié),59,第六章清熱藥,蒲公英清熱解毒,消癰散結(jié),利濕通淋。治乳癰最佳大青葉清熱解毒,涼血消斑,利咽消腫。板藍(lán)根清熱解毒,涼血,利咽青黛清熱解毒,涼血消斑,定驚大青葉、板藍(lán)根、青黛功善清熱解毒、涼血。不同大青葉善涼血而消斑,溫毒發(fā)斑最宜。板藍(lán)根善解毒散結(jié)利咽。青黛善涼血消斑,還能涼肝定驚。,60,第六章清熱藥,牛黃清熱解毒,息風(fēng)止痙,化痰開竅魚腥草清熱解毒,排膿消癰,利尿通淋。治肺癰之要藥射干清熱解毒,祛痰利咽,散結(jié)消腫白頭翁清熱解毒,涼血止痢。治熱毒血痢及阿米巴痢敗醬草清熱解毒,消癰排膿,祛瘀止痛。善治腸癰腹痛,兼治肝癰、肺癰及血瘀胸腹痛。重樓清熱解毒,消腫止痛,熄風(fēng)定驚。穿心蓮清熱解毒,燥濕。白鮮皮清熱解毒,祛風(fēng)燥濕,止癢,61,第六章清熱藥,半邊蓮清熱解毒,利水消腫。土茯苓解毒,除濕,利關(guān)節(jié)。最善治楊梅毒瘡山豆根清熱解毒,消腫利咽馬齒莧清熱解毒,涼血止血,通淋。紅藤清熱解毒,活血止痛,祛風(fēng)通絡(luò)。白花蛇舌草清熱解毒,消癰,利濕??拱┮熬栈ㄇ鍩峤舛荆栾L(fēng)平肝熊膽清熱解毒,明目,止痙紫花地丁清熱解毒,涼血消腫,62,第六章清熱藥,金蕎麥清熱解毒,祛痰排膿,散瘀止痛鴉膽子清熱解毒,燥濕殺蟲,止痢截瘧,腐蝕贅疣垂盆草清熱解毒,利濕退黃秦皮清熱解毒,燥濕止帶,清肝明目馬勃清肺,解毒,利咽,止血木蝴蝶清熱利咽,舒肝和胃半枝蓮清熱解毒,散瘀止血,利水消腫射干、山豆根、馬勃均歸肺經(jīng),善清熱解毒,消腫利咽。,63,第六章清熱藥,蒲公英、紫花地丁、重樓、野菊花清熱解毒,善治癰腫瘡毒穿心蓮、白蘚皮均苦寒,清熱解毒燥濕,治濕熱瘡毒及濕疹魚腥草、金蕎麥均入肺經(jīng),善清熱解毒消癰,治肺癰吐膿、肺熱咳嗽及瘡腫。白花蛇舌草、土茯苓、垂盆草均清熱解毒利濕。半枝蓮、半邊蓮均能清熱解毒、利水消腫白頭翁、馬齒莧、鴉膽子、秦皮歸大腸經(jīng),清熱解毒,涼血止痢,治熱毒血痢。,64,第六章清熱藥,例題【13】A.疏散風(fēng)熱B.涼血消斑C.利濕退黃D.祛痰利咽E.活血止痛1.連翹除能清熱解毒外,又能2.大青葉除能清熱解毒外,又能3.金銀花除能清熱解毒外,又能答案A、B、A1、治肺癰的藥有A.紅藤B、穿心蓮C.?dāng)♂u草D、魚腥草E.紫花地丁答案B,C,D,65,第六章清熱藥,考點(diǎn)6清虛熱藥的功效、主治病證清虛熱藥苦咸甘寒,入肝腎經(jīng),退虛熱、除疳熱,兼涼血。主治陰傷發(fā)熱、久病傷陰之骨蒸潮熱,以及小兒疳熱青蒿退虛熱,涼血,解暑,截瘧。白薇退虛熱,涼血清熱,利尿通淋,解毒療瘡青蒿、白薇功能退虛熱、涼血、兼透散。但青蒿解暑熱、除虐熱。白薇涼血力強(qiáng),又能利尿通淋、解毒療瘡地骨皮退虛熱,涼血,清肺降火,生津地骨皮、牡丹皮均退虛熱、涼血。,66,第六章清熱藥,胡黃連退虛熱,除疳熱,清濕熱,解熱毒胡黃連、黃連清熱燥濕解毒。不同胡黃連沉降走下,又善退虛熱、除疳熱,善治中下二焦?jié)駸峄鸲局T證。黃連大苦大寒,功善清熱燥濕、瀉火解毒,作用偏于心及中焦。銀柴胡退虛熱,清疳熱。銀柴胡、柴胡退熱。不同銀柴胡退虛熱、除疳熱。柴胡疏散退熱、疏肝解郁、升陽舉陷,主治少陽寒熱、感冒發(fā)熱。,67,第六章清熱藥,【配伍】青蒿配白薇退虛熱、涼血熱,又兼透散。青蒿配鱉甲退虛熱,滋陰涼血,治陰虛發(fā)熱。地骨皮配桑白皮清肺火,又利尿?qū)釓男”愠?,治肺熱咳喘白薇配玉竹既滋陰又透表,治陰虛外?68,第六章清熱藥,例題1、既退虛熱、又涼血、解暑的藥物是A、白薇B、青蒿C、地骨皮D、牡丹皮E、銀柴胡答案B2、銀柴胡的功效有A.退虛熱B.除濕熱C.解暑熱D.清疳熱E.透表熱答案A,D,69,第六章清熱藥,例題1、既能清熱解毒,又能涼血的藥物是A、生地黃B、地骨皮C、玄參D、大青葉E、板藍(lán)根答案CDE2、不宜入湯劑煎煮的藥物有A、青蒿B、石膏C、鴉膽子D、青黛E、熊膽答案CDE3、具有清肺熱作用的藥物A、石膏B、知母C、黃芩D、天花粉E、地骨皮答案ABCDE,70,第六章清熱藥,4、可用于肝熱目赤腫痛的藥物有A、夏枯草B、決明子C、龍膽草D、桑葉E、菊花答案ABCDE5、具有清熱生津功效的藥物有A、梔子B、石膏C、蘆根D、天花粉E、夏枯草答案CD6、可主治瘰疬的藥物有A、連翹B、金銀花C、夏枯草D、梔子E、玄參答案ACE,71,第七章瀉下藥,考點(diǎn)1瀉下藥的功效、適應(yīng)證、分類、使用注意功效主治瀉下通便,以排出胃腸積滯、燥屎及有害物質(zhì)(毒物,寄生蟲);清熱瀉火,使?jié)駸巅諟ㄟ^瀉下而清解;或逐水退腫,使水濕停飲從大小便排除,達(dá)到祛除停飲、
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簡介:藥學(xué)發(fā)展與藥學(xué)實(shí)踐,WORLDDEVELOPMENTOFPHARMACYANDPHARMACEUTICALPRACTISE胡晉紅,大會(huì)主題,RESPONSIBILITYFORPATIENTOUTCOMES–AREYOUREADY為患者的利益負(fù)責(zé),你準(zhǔn)備好了嗎第69屆世界藥學(xué)大會(huì)暨FIP第69屆年會(huì)2009年9月3日8日,土耳其,伊斯坦布爾伊斯坦布爾會(huì)展中心,,大會(huì)提供50個(gè)以科學(xué)和實(shí)踐為主導(dǎo)的專項(xiàng)研討會(huì)和各種會(huì)前和會(huì)后的衛(wèi)星會(huì)超過120個(gè)國家的藥師將參與研討大部分全體會(huì)議是ACPE批準(zhǔn)的繼續(xù)教育課程,大會(huì)內(nèi)容,,,,20022008年假冒藥品事件在2008年有超過1500例的假冒藥品事件報(bào)導(dǎo),,為建立更穩(wěn)定的合作關(guān)系,我們采取行動(dòng)了么護(hù)士醫(yī)生藥師病人受益世衛(wèi)專家聯(lián)盟(WHPA)一起為安全健康醫(yī)護(hù)努力,5,修定藥物治療的職責(zé)4,給出前瞻性建議或者被其它衛(wèi)生保健專家推薦3,對(duì)其他衛(wèi)生保健專家給出反應(yīng)性建議2,全面系統(tǒng)權(quán)威地提供藥品1,減少藥師和其它健康護(hù)理專家之間的沖突,,FIP使命為改善全世界范圍內(nèi)的健康提出藥學(xué)實(shí)踐和科學(xué)研究建議,以確保更好地發(fā)現(xiàn)、發(fā)展、達(dá)到安全使用那些恰當(dāng)、性價(jià)比好、質(zhì)量好的藥品,,CONDUCTINGANDUSINGNATIONALANDINTERNATIONALSURVEYSTOADVANCEHOSPITALPHARMACY開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué)PRIMARYHEALTHCARE強(qiáng)調(diào)初級(jí)健康服務(wù)INDIVIDUALISATIONOFDRUGTHERAPYANDETHICALCONCERNS藥學(xué)認(rèn)知與藥學(xué)倫理,藥學(xué)實(shí)踐部分(三個(gè)重要內(nèi)容),,ILLUSTRATEHOWNATIONALANDINTERNATIONALSURVEYSOFHOSPITALPHARMACYPRACTICEHAVEBEENCONDUCTEDANDAPPLIEDEXPLAINHOWTHERESULTSOFSUCHSURVEYSCANCREATEBENCHMARKS,DRIVEIMPROVEMENTPROJECTSANDFOSTERINTERNATIONALCOLLABORATIONDESCRIBETHEMAJORPRACTICALITIESOFDESIGNINGANDAPPLYINGANATIONALINSTRUMENTINTHEIROWNSETTINGSIDENTIFYOPPORTUNITIESFORCONTINUEDCOLLABORATIONONINTERNATIONALSURVEYEFFORTS,開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),說明國際和國內(nèi)的調(diào)研如何在醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐中開展和應(yīng)用;解釋調(diào)研結(jié)果如何能創(chuàng)建基準(zhǔn),推動(dòng)項(xiàng)目改進(jìn),并促進(jìn)國際合作;描述屬于他們?cè)O(shè)計(jì)和實(shí)施的國家文件的主要實(shí)際性;尋找國際調(diào)研工作中繼續(xù)合作的機(jī)會(huì)。,CONDUCTINGANDUSINGNATIONALANDINTERNATIONALSURVEYSTOADVANCEHOSPITALPHARMACY,,開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),EAHP2005SURVEYQUESTIONNAIRE90QUESTIONS14SECTIONSTHEQUESTIONSAREFOCUSEDONTHEPERFORMANCEOFHOSPITALPHARMACIESANDNOTONINDIVIDUALHOSPITALPHARMACISTS,EAHPSURVEY,INTHEYEAR2003THEEAHPGENERALASSEMBLYHELDINPORTOROZ,SLOVENIADECIDEDTORUNASURVEYEVERY5YEARS1199518COUNTRIES2200016COUNTRIES3200522COUNTRIES201031COUNTRIES2003年EAPH全體會(huì)議在波爾托羅日舉行,斯洛文尼亞決定每5年舉行一次調(diào)查,EAHPSURVEY,HOWISHOSPITALPHARMACYBEINGPRACTICEDINEUROPEWHATARETHEDIFFERENCESINPRACTICEWHATISTHEROLEOFAHOSPITALPHARMACISTINAHOSPITALENVIRONMENT為何醫(yī)院藥學(xué)在歐洲被實(shí)踐這些實(shí)踐有何不同醫(yī)院藥師(住院藥師)在醫(yī)院環(huán)境中扮演什么角色,,QUESTIONNAIRESECTIONSHOSPITALCHARACTERISTICSPHARMACYCHARACTERISTICSCOMPUTERISATION計(jì)算機(jī)裝備PHARMACEUTICALPRODUCTIONQUALITYASSURACEANDCONTROLANALYTICALANDCLINICALCONTROLOUTPATIENTPHARMACYSERVICES,開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),8、PHARMACYPRACTICE9、DRUGINFORMATIONSERVICES10、HOSPITALCOMMITTEES11、DRUGFORMULARYMANAGEMENT12、TRAININGANDSTAFFDEVELOPMENT13、EUROPEANJOURNALOFHOSPITALPHARMACY14、PATIENTSAFETYFIPCOGRESS2009,,開展國際和國內(nèi)醫(yī)院藥學(xué)調(diào)查項(xiàng)目,開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),實(shí)施調(diào)查的國家90,,RESULTS1OVERVIEWOFRESULTSINGLOBALCONFERENCEPROCEEDINGSPUBLISHEDINMARCH2009FULLTECHNICALREPORTNEARLYCOMPLETEDWILLBEMADEAVAILABLEVIAWEBDEIDENTIFIEDDATAWILLBEMADEAVAILABLEONREQUESTTOOTHERRESEARCHERS,開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),全球會(huì)議議程結(jié)果概述在2009年3月出版全部技術(shù)報(bào)告基本完成,即將在線可得可以得到其它研究者經(jīng)鑒定的數(shù)據(jù),,RESULTS2RESPONSESRECEIVEDFROM85OF192UNMEMBERCOUNTRIS44RESPONSESRECEIVEDFROMCOUNTRIESREPRESENTING54BILLIONPEOPLE83OFGLOBALPOPULATIONWIDERANGEOFNATIONALCHARACTERISTICSINCLUDEDINRESPONDENTSAMPLEAPPROXIMATELY1/3OFCOUNTRIESFROMEACHOFTHEWORLDHEALTHORGANIZATIONREGIONSRANGEOFPOPULATIONSIZE,FROM40,000TO13BILLIONAPPROXIMATELY1/3OFCOUNTRIESFROMEACHHUMANDEVELOPMENTINDEXCLASSIFICATION,開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),1、聯(lián)合國成員中有85個(gè)做出調(diào)查反應(yīng)(44)做出反應(yīng)的國家代表了54億人,占全球人口的832、做出反應(yīng)的國家包含了廣泛的民族特色近1/3的國家為世衛(wèi)組織地區(qū)成員國人口范圍從4萬到13億不等,,SMARTPUMPADOPTION智能泵采用STAFFEDBEDS加護(hù)病床,開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),,實(shí)踐模式中的藥師配置STAFFEDBEDS加護(hù)病床A藥品調(diào)劑中心模式我們將此定義為將大部分藥師分擔(dān)有限的臨床服務(wù)模式B患者集中整合模式我們將此定義為減少角色分化的臨床通才模式(幾乎所有的藥師都有發(fā)藥和臨床雙重責(zé)任)C臨床專家集中模式我們將此定義為發(fā)藥和臨床專家角色獨(dú)立的模式,,基本要求的和實(shí)際提供的藥學(xué)服務(wù)比較調(diào)整藥物劑量首次服藥前醫(yī)囑再審查治療反應(yīng)監(jiān)測每日病人個(gè)體特異性反應(yīng)審查藥品協(xié)調(diào)面對(duì)面藥師服務(wù),開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),基本藥學(xué)服務(wù)和實(shí)際服務(wù)最大差距,特殊療法的藥物咨詢治療管理(EG營養(yǎng)學(xué)、抗凝藥),,如何鴻溝變通途,開展和利用國際和國內(nèi)調(diào)研推動(dòng)醫(yī)院藥學(xué),,藥學(xué)服務(wù)的高級(jí)水平臨床認(rèn)可安全調(diào)劑藥品安全藥物發(fā)放,RESPONSIBILITYACCESSIBILITYOPTIMIZEEFFECTIVEOUTCOMESLEADERSHIP,INTERDISCIPLINARYCARE跨學(xué)科服務(wù),EFFECTIVECOMMUNICATION有效溝通COLLABORATION協(xié)作APPROPRIATELYASSERTIVE適當(dāng)?shù)貨Q斷RESPECTFUL謙恭SHAREDDECISIONMAKING共享決策制定SHAREDACCOUNTABILITY共同承擔(dān)責(zé)任,,世衛(wèi)組織強(qiáng)調(diào)重視初級(jí)保健國際會(huì)議上初級(jí)保健已經(jīng)提出30年,強(qiáng)調(diào)初級(jí)健康服務(wù),處方水平潛在的藥物相互作用劑量錯(cuò)誤、禁忌癥患者水平劑量未知、同類藥物代替治療引起的不安全、用藥知識(shí)不足、用藥指征知識(shí)不足,DRUGRELATEDPROBLEM(DRP),DRP需要藥物治療的事件事實(shí)上或潛在地干擾了需要的健康結(jié)果PCNE,ADRPIS“ONEVENTORCIRCUMSTANCEINVOLVINGDRUGTHERAPYTHATACTUALLYORPOTENTIALLYINTERFERESWITHDESIREDHEALTHOUTCOMES”PHARMACEUTICALCARENETWORKEUROPEPCNE1999,,負(fù)責(zé)任地提供藥物治療藥師應(yīng)該和患者面對(duì)面接觸使用專業(yè)技能和知識(shí)使患者受益為藥物治療中提供如一標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)量保證保證治療計(jì)劃最優(yōu),,EDUCATINGPATIENTSABOUTHOWTOMAKEUSEOFWEBBASEDINFORMATIONSOURCETHEPHARMACISTPATIENTRELATIONSHIPISCHANGINGRAPIDLYTOWARDSAMOREACTIVEPARTNERSHIP,FOSTEREDBYTHEINCREASINGACCESSTOINFORMATIONABOUTTREATMENTSANDMEDICINESANDTHECONSUMERISTTRENDSINMODERNSOCIETYHOWCANWEDESCRIBETHEPHARMACIST’SPOSITIONASGATEKEEPERATTHEENDOFTHEDRUGDISTRIBUTIONCHAINIFPATIENTSHAVEMOREINFORMATIONSOURCESANDALTERNATIVEMODESFOROBTAININGMEDICATIONSINTERNETTHANEVERAREPHARMACISTSREADYTOSATISFYTHENEEDSOFPATIENTSBYINTEGRATINGTHEWEBBASEDINFORMATIONINTHEIRPROVISIONOFPHARMACEUTICALCAREDESCRIBETHEUSEOFWEBBASEDMEDICINEANDTREATMENTINFORMATIONBYPATIENTS,強(qiáng)調(diào)初級(jí)健康服務(wù),培訓(xùn)患者使用網(wǎng)絡(luò)信息資源加強(qiáng)藥品管理改善藥物使用抗擊抗菌藥物耐藥性改善患者的治療效果,,藥學(xué)實(shí)踐中的變化以產(chǎn)品為中心→以患者為中心更多地參與治療決策團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)中承擔(dān)更多的臨床角色致力于藥品使用和安全藥師走出藥品分發(fā)增加咨詢和病史采集增加藥物調(diào)配的科技含量,,協(xié)作式藥學(xué)實(shí)踐(CPP)協(xié)作性藥學(xué)服務(wù)包括處方藥物治療方案的制定、修正、監(jiān)測實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查的實(shí)施患者治療反應(yīng)的評(píng)價(jià)病人用藥建議及教育藥品管理,,當(dāng)藥師整合成為醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)中的核心成員時(shí)提高患者療效改善用藥依從性提高患者安全性保證醫(yī)護(hù)持續(xù)性降低醫(yī)療費(fèi)用,,住院病人醫(yī)院藥師服務(wù)藥師內(nèi)科查房內(nèi)科錯(cuò)誤降低51無醫(yī)療事故患者數(shù)量增加40藥師在ICU查房中作用錯(cuò)誤降低66計(jì)劃節(jié)省醫(yī)療費(fèi)用27萬美元,,衛(wèi)星臨床藥房控制血脂在指南指導(dǎo)下,藥師調(diào)整劑量、提供糾正行為建議達(dá)到目標(biāo)脂質(zhì)水平的患者占84(基線為53)心衰搶救團(tuán)隊(duì)181患者降低了各種原因引起的致死率和非致命性心衰時(shí)間,,循證前瞻性研究比較了285例接受藥師參與服務(wù)的患者和252例沒有接受的患者637種藥物治療問題得到解決更多的高血壓和高脂血癥患者達(dá)到治療目標(biāo)(76VS90)醫(yī)療費(fèi)用從11965下降到8197美元,誰該為藥品相關(guān)的患者結(jié)果負(fù)主要責(zé)任,,抗凝血管理服務(wù),抗凝血管理服務(wù)是臨床藥學(xué)深入??频牡谝粋€(gè)領(lǐng)域改換藥物,改善飲食,確定或調(diào)整華法林的劑量抗凝血的治療指征和治療周期運(yùn)用抗凝血理論知識(shí)、對(duì)護(hù)士、實(shí)驗(yàn)室工作人員進(jìn)行教育和培訓(xùn)提供低分子量肝素的用藥咨詢以及在病人住院期間、手術(shù)期間負(fù)責(zé)其抗凝血管理服務(wù)、抗凝血治療與傳統(tǒng)的保健服務(wù)相比,藥師提供抗凝血管理服務(wù)可以不斷降低出血率,提高INR的依從率。,,,愛滋病的臨床藥學(xué)服務(wù),藥師在愛滋病管理中起著重要的作用1經(jīng)常在社區(qū)開展保健、治療和教育活動(dòng)2為公眾所信任3被認(rèn)可的在藥物治療方面的專家4控制、調(diào)配和發(fā)放藥物5涉及的領(lǐng)域廣泛,包括營養(yǎng)方面6有大量的有關(guān)治療的數(shù)據(jù)藥師主要負(fù)責(zé),,疼痛管理中的藥師干涉,①患者評(píng)估藥師首先記錄病人的基本信息,如年齡、性別、血壓、呼吸、血清生成水平和肝酶水平。盡快為患者消除疼痛并解除他們對(duì)用藥消除疼痛的恐懼。藥師會(huì)問患者許多問題,使用止痛藥后感覺如何有便秘或失眠等其他問題嗎現(xiàn)在還疼嗎在哪里受傷的怎樣會(huì)使疼痛減輕一些怎樣會(huì)加重疼痛你認(rèn)為該多久服用一次止痛藥,如果將你的疼痛分為10個(gè)程度,O表示沒有疼痛,10表示最為疼痛,那么你會(huì)將你現(xiàn)在的疼痛定在哪個(gè)程度上以前曾服用過哪些止痛藥你是定期的服用止痛藥還是在疼痛出現(xiàn)時(shí)才服用止痛藥,疼痛管理中的藥師干涉,藥師會(huì)檢查患者的診斷情況、過敏反應(yīng)、藥物濫用史、以前的痛覺情況、潛在的肝腎毒性、潛在的不良反應(yīng)等②藥師干預(yù)藥師進(jìn)一步了解患者的情況如患者與疼痛有關(guān)的藥物濫用史藥師決定如何進(jìn)行干預(yù),并把調(diào)整過后的治療疼痛的處方在電腦上傳給醫(yī)生整個(gè)過程中藥師與醫(yī)生、護(hù)士一起聽取患者的主訴,從而優(yōu)化他們的治療方案,免疫的臨床藥學(xué)服務(wù),美國各州的藥事法規(guī)規(guī)定藥師管理疫苗的權(quán)利但藥師仍需完成以下培訓(xùn)項(xiàng)目疫區(qū)人員預(yù)防疾病的流行病學(xué)疫苗安全(如風(fēng)險(xiǎn)利益分析)檢查每位病人對(duì)疫苗的禁忌癥及預(yù)防措施疫苗的穩(wěn)定性及運(yùn)輸、儲(chǔ)存的要求免疫類藥品的相互作用疫苗的劑量;特定的注射技術(shù)疫苗不良反應(yīng)的癥狀、不良反應(yīng)報(bào)告及緊急程序向當(dāng)?shù)刂鞴懿块T報(bào)告;核算等。,,,參與委員會(huì),臨床藥師在醫(yī)學(xué)中心委員會(huì)發(fā)揮整體作用在許多委員會(huì)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)席主席急性心肌梗死/慢性心衰肺炎靜脈血栓栓塞的預(yù)防疼痛抗凝中度鎮(zhèn)靜,未來的團(tuán)隊(duì)中有“有責(zé)任”的藥師,,,CULTURALANDHEALTHBELIEFSBEHINDTHEMEDICINEUSEIDENTIFYTHECULTURALANDPERSONALFACTORSAFFECTINGTHEMEDICINEUSEANDHEALTHEXPLAINHOWTHESEBELIEFSSHOULDBETAKENINTOACCOUNTINTHEIRPRACTICEANDINTHEIROWNCUSTOMERSERVICE,藥學(xué)認(rèn)知和藥學(xué)倫理,藥物使用背后的文化和健康信念文化和個(gè)人因素影響藥物使用和健康說明這些信念該如何考慮到他們的實(shí)踐中和客戶服務(wù)中,,THEWORLDISSICKWHOOWNSTHEPROBLEMDESCRIBETHEHEALTHCHALLENGESFACEDBYBOTHTHEDEVELOPEDANDDEVELOPINGWORLD?LISTEMERGINGDISEASESTHATPOSEANEWCHALLENGEFORSOCIETYOUTLINEPATTERNSANDPREVALENCEOFMEDICINES/DRUGRELATEDPROBLEMS?EXPRESSANOPINIONABOUTWHOISRESPONSIBLEANDACCOUNTABLEFORTACKLINGTHEWORLD’SHEALTHCHALLENGES,藥學(xué)認(rèn)知,全球健康受到威脅誰來為此負(fù)責(zé)(全球健康挑戰(zhàn))?發(fā)達(dá)和發(fā)展中國家健康所面臨的挑戰(zhàn)發(fā)生的疾病構(gòu)成社會(huì)新的挑戰(zhàn)?概述醫(yī)學(xué)、藥品相關(guān)問題的形式和普遍性表達(dá)對(duì)于誰負(fù)責(zé)和承擔(dān)責(zé)任解決全球健康挑戰(zhàn)的意見,,THEGAPBETWEENWHATWEKNOWANDWHATWEDOIDENTIFYTHEDISPARITYBETWEENEVERYDAYPRACTICEANDCURRENTRECOMMENDEDCLINICALBESTPRACTICEOUTLINESOMEOFTHEKEYREASONSFORTHEEXISTINGKNOWDOGAPDISCUSSTHEECONOMICCONSEQUENCESOFTHEKNOWDOGAPDESCRIBEHOWACULTUREOFACCOUNTABILITYCOULDBECREATEDWITHTHEAIMOFMINIMISINGGAPSINCARE,藥學(xué)認(rèn)知,“認(rèn)知”與“行為”之間的差距找出日常工作和當(dāng)前推薦的臨床最佳方法之間的差距概述目前“認(rèn)知”和“行為”存在差距的一些關(guān)鍵原因討論“認(rèn)知”和“行為”存在差距的經(jīng)濟(jì)后果說明如何建立問責(zé)制文化,目的是盡量減少差距,,道德責(zé)任藥學(xué)服務(wù)及藥學(xué)專業(yè)進(jìn)展,藥學(xué)認(rèn)知和藥學(xué)倫理,,藥師被要求有除藥學(xué)知識(shí)外的交流技巧和臨床技能通曉藥品法規(guī)、專業(yè)和健康服務(wù)調(diào)節(jié)、特別是行為、標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程的核心藥學(xué)專業(yè)致力于達(dá)到同等臨床知識(shí)努力獲得臨床醫(yī)生的認(rèn)可不能激勵(lì)藥師變革注重規(guī)則、條例、適應(yīng)實(shí)踐,藥學(xué)認(rèn)知和藥學(xué)倫理,藥師的道德途徑學(xué)習(xí)并遵守行業(yè)操守堅(jiān)持專業(yè)規(guī)范或者實(shí)踐專業(yè)規(guī)范追隨多數(shù)人或常規(guī)觀點(diǎn)只做心里認(rèn)為是正確的事做你自己認(rèn)為是正確的,因?yàn)椤皼]有絕對(duì)的對(duì)于錯(cuò)”,藥學(xué)倫理,,PROFESSIONOFPHARMACY藥學(xué)專業(yè)精神PATIENT’SAUTONOMY病人自律性PERSONALMORALS個(gè)人道德VIABILITYOFBUSINESS商業(yè)生存力,藥學(xué)倫理,,藥學(xué)常見的矛盾如果你不確定一種藥物或者中藥制劑的效果但它的利潤又可能較大,藥學(xué)倫理,藥師應(yīng)該在和患者打交道時(shí)時(shí)刻行為正直首先保證被他們提供專業(yè)服務(wù)的人安全、狀態(tài)好、利益最大,,藥學(xué)倫理,,,我們得在道德攻進(jìn)來之前盡快結(jié)束這筆交易,藥學(xué)倫理,,倫理三項(xiàng)基本原則是尊重不傷害/有利公正,,我們需要更多的倫理教化更多的道德討論和實(shí)踐包括我們的商業(yè)倫理準(zhǔn)則,藥學(xué)倫理,WENEEDMOREETHICALLITERACYMOREETHICALDEBATEANDENGAGEMENTINCLUDEPRINCIPLESOFBUSINESSETHICSINOURCODES,有更深的文化底蘊(yùn),更強(qiáng)的倫理道德,就會(huì)獲得更好的藥學(xué)服務(wù)結(jié)果,,,,謝謝,
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