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1、目的:應(yīng)用大黃素干預(yù)大鼠實驗性重癥急性胰腺炎(SAP)腸黏膜屏障損傷,研究大黃素對重癥急性胰腺炎腸黏膜屏障是否具有保護作用及其機制。 方法:60只雄性SD大鼠隨機分為重癥急性胰腺炎模型組(SAP組)、大黃素治療組(大黃素組)和假手術(shù)組(SO組),每組20只。SAP組和大黃素組采用膽胰管逆行注射3%?;悄懰徕c溶液制備大鼠重癥急性胰腺炎模型,SO組僅翻動內(nèi)臟。大黃素組在造模成功后的行空腸穿刺注射大黃素溶液(0.5ml/100g,濃度
2、為5mg/ml),SAP組和SO組空腸內(nèi)注射等量的0.9%生理鹽水。各組于24小時下腔靜脈取血檢測:血清淀粉酶、血清瘦素、血漿內(nèi)毒素;取胰腺和距回盲部3cm左右回腸組織2cm固定、包埋、切片,染色作病理組織學(xué)檢查,免疫組化法行回腸黏膜上皮細胞凋亡測定:1)TUNEL法測定凋亡指數(shù);2)過氧化物酶法測定Bax蛋白陽性表達率。另取少許回腸組織鋨二酸固定后用電子顯微鏡觀察超微結(jié)構(gòu)變化;死亡率觀察。 結(jié)果:血淀粉酶SAP組、大黃素組和S
3、O組分別為(3161.50±913.77)、(2420.89±559.65)和(361.75±105.46)(U/L,P<0.01);內(nèi)毒素SAP組、大黃素組和SO組分別為(170.88±19.39)、(104.22±23.21)和(47.80±16.15)(ng/L,P<0.01);瘦素SAP組、大黃素組和SO組分別為(2.91±0.38)、(1.84±0.24)和(1.27±0.17)(ng/ml,P<0.01)。SAP組和大黃素組
4、胰腺組織呈明顯的炎癥反應(yīng),SO組未見明顯異常;末端回腸黏膜病理和超微結(jié)構(gòu)損傷大黃素組較SAP組減輕;回腸黏膜上皮細胞凋亡測定凋亡指數(shù)SAP組、大黃素組和SO組分別為(29.64±7.21)、(10.37±6.60)和(3.49±3.10)(%,P<0.01),Bax蛋白陽性表達率分別為(55.37±14.35)、(41.18±9.31)和(4.28±1.44)(%,P<0.01)。死亡率大黃素組為10%,SAP組為20%,差異有顯著性(
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