項針加舌針治療中風(fēng)后假性球麻痹吞咽功能障礙的臨床研究.pdf

1、目的：觀察和比較治療前后患者吞咽功能、日常生活能力、神經(jīng)功能缺損程度上的改變，探究項針配合舌針治療中風(fēng)后假性球麻痹患者吞咽功能障礙的臨床療效。
　　方法：本課題60例患者均來自于湖北省中醫(yī)院針灸科，按照患者的就診順序隨機分配到項針加舌針組和舌針組，每組各30例。項針加舌針組取穴:風(fēng)池、頸夾脊、啞門、廉泉、聚泉、海泉、金津、玉液。舌針組取穴：廉泉、聚泉、海泉、金津、玉液。風(fēng)池、頸夾脊、啞門、廉泉等穴針刺得氣后適當(dāng)行針即出針，不留針。

2、聚泉、海泉、金津、玉液均點刺治療，點刺上訴穴位可有少量出血?；A(chǔ)治療兩組取穴相同，主要有百會、印堂、太陽、人中、曲池、內(nèi)關(guān)、通里、合谷、足三里、陽陵泉、豐隆、三陰交、太沖等，常規(guī)針刺，得氣后留針30分鐘。每日治療1次，每周治療6次，共治療4周為1個療程。治療前、治療后及隨訪期對兩組患者洼田飲水試驗評分、日常生活活動（ADL）能力量表（Barthel指數(shù)）評分、NIHSS量表評分等指標(biāo)進行觀察評價。
　　結(jié)果：
　　1.組間比

3、較：治療后兩組比較洼田飲水試驗評分P<0.01，具有顯著性差異。Barthel指數(shù)評分及NIHSS量表評分P均>0.05，無顯著性差異。隨訪期兩組比較洼田飲水試驗評分P<0.01，NIHSS量表評分P<0.05，具有顯著性差異。Barthel指數(shù)評分P>0.05，無顯著性差異。
　　2.組內(nèi)比較：①項針加舌針組：治療前與治療后、治療前與隨訪期比較洼田飲水試驗評分、Barthel指數(shù)評分及NIHSS量表評分P均<0.01，具有顯著性

4、差異。治療后與隨訪期比較洼田飲水試驗評分、Barthel指數(shù)評分及NIHSS量表評分P均>0.05，無顯著性差異。②舌針組：治療前與治療后、治療前與隨訪期比較洼田飲水試驗評分、Barthel指數(shù)評分及NIHSS量表評分P均<0.01，具有顯著性差異。治療后與隨訪期比較洼田飲水試驗評分、Barthel指數(shù)評分及NIHSS量表評分P均>0.05，無顯著性差異。
　　結(jié)論：1.項針加舌針組和舌針組都能有效的改善患者的吞咽功能障礙，提升患