輔助生殖技術(shù)后多胎妊娠減滅術(shù)對妊娠結(jié)局及子代的影響.pdf_第1頁
已閱讀1頁,還剩39頁未讀, 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

1、目的:探討輔助生殖技術(shù)(ART)術(shù)后多胎妊娠減胎對妊娠期并發(fā)癥、妊娠結(jié)局及新生兒體重和子代神經(jīng)精神發(fā)育的影響。
  方法:隨訪2004年4月至2012年9月期間ART后561例因多胎妊娠行減胎的患者,其中減胎至單胎181例(經(jīng)陰道B超引導下減胎(減胎術(shù))減至單胎106例,自然減胎減至單胎75例),減胎至雙胎380例(減胎術(shù)減胎減至雙胎371例,自然減胎減至雙胎9例),并以同期357例ART后原本單胎及383例ART后原本雙胎作為對

2、照。比較各組流產(chǎn)、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局及子代出生體重情況。并比較其中130例減胎患者,包括減胎至單胎82例(減胎術(shù)減至單胎7例,自然減胎減至單胎75例),減胎至雙胎48例(減胎術(shù)減胎減至雙胎39例,自然減胎減至雙胎9例),及108例ART后原本單胎與52例ART后原本雙胎的妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病(GDM)、前置胎盤等產(chǎn)科并發(fā)癥,卵巢過度刺激癥及子代神經(jīng)精神發(fā)育情況。
  結(jié)果:⑴各組孕婦年齡和妊娠期并發(fā)癥:各組孕婦平均年齡和妊娠

3、期并發(fā)癥,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。⑵各組妊娠結(jié)局:3胎妊娠減胎成單胎的流產(chǎn)率大于雙胎妊娠減胎成單胎的流產(chǎn)率,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.028);≥5胎妊娠及4胎妊娠減胎成雙胎的流產(chǎn)率大于原本雙胎的流產(chǎn)率,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);4胎妊娠減胎成雙胎妊娠的流產(chǎn)率大于3胎妊娠減胎成雙胎的流產(chǎn)率,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.016);多胎妊娠減胎成單胎的早產(chǎn)率大于原本單胎的早產(chǎn)率,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.001);多胎妊娠減

4、胎成單胎的早產(chǎn)率小于多胎妊娠減胎成雙胎的早產(chǎn)率,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000);雙胎妊娠減胎成單胎的早產(chǎn)率小于原本雙胎的早產(chǎn)率,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000);多胎妊娠減胎成單胎的平均孕周顯著小于原本單胎的平均孕周,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.001);多胎妊娠減胎成單胎的平均孕周顯著大于多胎妊娠減胎成雙胎的平均孕周,差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000);雙胎妊娠減胎成單胎的平均孕周顯著大于原本雙胎的平均孕周,差異有統(tǒng)計學意義(P=

5、0.000)。⑶新生兒情況:減胎至單胎的新生兒體重均值顯著大于減胎至雙胎的新生兒體重均值,有統(tǒng)計學差異(P=0.000);減胎至單胎的新生兒體重均值顯著小于原本單胎的新生兒體重均值,有統(tǒng)計學差異(P=0.001);雙胎妊娠減胎至單胎的新生兒體重均值顯著大于原本雙胎的新生兒體重均值,有統(tǒng)計學差異(P=0.000);減胎至雙胎的新生兒體重均值顯著小于原本雙胎的新生兒體重均值,有統(tǒng)計學差異(P=0.001);減胎至單胎的低體重新生兒顯著多于原

6、本單胎的低體重新生兒,有統(tǒng)計學差異(P=0.000);減胎至單胎的低體重新生兒顯著少于減胎至雙胎的低體重新生兒,有統(tǒng)計學差異(P=0.000);雙胎妊娠減胎至單胎的低體重新生兒顯著少于原本雙胎的低體重新生兒,有統(tǒng)計學差異(P=0.000);減胎至雙胎的低體重新生兒顯著多于原本雙胎的低體重新生兒,有統(tǒng)計學差異(P=0.002);≥5胎減胎至雙胎、4胎減胎至雙胎及3胎減胎至雙胎的低體重新生兒存在顯著性差異(P<0.05)。⑷幼兒神經(jīng)精神發(fā)育

7、情況:在語言分,操作分及總量表分,減胎幼兒智商均值顯著小于非減胎幼兒智商均值,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在語言智商、操作智商及總量表智商分布上,減胎組幼兒與非減胎組幼兒均存在顯著性差異(P<0.05)。
  結(jié)論:①多胎妊娠減滅術(shù)是一種安全有效、可靠的操作技術(shù),減胎術(shù)與自然減胎后的早產(chǎn)率,孕周及低體重新生兒的出生率并無顯著性差異,多胎妊娠減胎后可減少早產(chǎn)率,延長孕周,增加新生兒出生體重,減少低體重新生兒的出生。②多胎妊娠減

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 眾賞文庫僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論