星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對兔創(chuàng)傷后全身炎癥反應(yīng)綜合征的影響.pdf

1、目的：
　　通過失血性休克和內(nèi)毒素血癥的“二次打擊法”建立家兔全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）的動物模型并予星狀神經(jīng)節(jié)阻滯（SGB），觀察家兔炎性介質(zhì)、器官功能指標(biāo)及組織病理的變化，探討SGB對創(chuàng)傷后家兔全身炎癥反應(yīng)綜合征的影響。
　　方法:
　　36只家兔隨機分為對照組、模型組、SGB組，每組12只。對照組正常飼養(yǎng)，不作任何處理；模型組經(jīng)失血性休克和內(nèi)毒素血癥的“二次打擊法”建立SIRS的動物模型；SGB組造模成功后行

2、SGB，24小時內(nèi)SGB共四次，第一次SGB的時間為造模后1小時，以后每間隔6小時阻滯一次。檢測指標(biāo)：1.觀察3組家兔造模前（T0）及造模后6h（T1）、12h（T2）、24h（T3）各時間點家兔的精神、飲食及肛溫的變化；2.檢測上述各時間點3組家兔血漿白細胞（WBC）計數(shù)及血漿腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、尿素氮（BUN）、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的濃度；3.組織病理學(xué)：3組家兔于造

3、模后24h時在麻醉狀態(tài)下處死后行肝臟左葉、肺左下葉、小腸組織的病理學(xué)檢查。
　　結(jié)果：
　　1.對照組家兔精神、飲食及各指標(biāo)在各時間點無明顯變化（P＞0.05）；與對照組比較，模型組家兔精神、飲食差，各時間點肛溫較T0升高大于1℃（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義；與模型組比較，SGB組家兔精神、飲食較好，各時間點肛溫較低（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義；2.T1、T2、T3各時間點，與對照組比較，模型組血漿WBC、TNF

4、-α、IL-6、BUN、ALT、CK-MB顯著升高（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義；與模型組比較，SGB組血漿WBC、TNF-α、IL-6、BUN、ALT、CK-MB顯著降低（P＜0.05），差異有統(tǒng)計學(xué)意義；3.對照組小腸、肺及肝臟光鏡下均為正常組織；模型組小腸、肺及肝臟光鏡下呈不同程度的炎癥細胞浸潤、組織充血、炎癥細胞反應(yīng)性增生、細胞水腫等炎性改變；與模型組比較，SGB組家兔肺、肝、小腸的炎性改變程度較輕。
　　結(jié)論：