拘禁球囊技術(shù)(JBT)與邊支導(dǎo)絲保護(hù)技術(shù)(JWT)在分叉病變介入治療中的即刻效果及安全性對(duì)比研究.pdf

1、目的:旨在研究觀察邊支導(dǎo)絲保護(hù)技術(shù)(JWT)與拘禁球囊技術(shù)(JBT)，在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病介入治療真分叉病變（leferve分型Ⅰ型）分支保護(hù)中的臨床療效及安全性，為真分叉病變的介入治療及處理尋找一種更為有效的策略和臨床理論依據(jù)。
　　方法:選擇濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科接受冠狀動(dòng)脈造影(CAG)證實(shí)為冠心病真分叉病變（leferve分型Ⅰ型），并接受PCI治療的100例患者，隨機(jī)分為兩組:A組:邊支導(dǎo)絲保護(hù)組（50例）;B組

2、:拘禁球囊組(50例)，通過(guò)觀察:(1)術(shù)后兩組患者即刻效果，比較兩組手術(shù)邊支血管殘余狹窄程度、分支有無(wú)閉塞或夾層，最終的冠狀動(dòng)脈血流TIMI分級(jí)及住院期間主要心臟不良事件（包括心絞痛發(fā)作、AMI、心源性死亡）發(fā)生率;(2)手術(shù)曝光時(shí)間、造影劑用量、手術(shù)耗材;(3)接受PCI術(shù)后1年內(nèi)不良心血管事件(MACE);兩組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，從而對(duì)其有效性及安全性進(jìn)行評(píng)價(jià)。
　　結(jié)果:邊支導(dǎo)絲保護(hù)組術(shù)中發(fā)生1例分支閉塞，拘禁球囊組發(fā)生0例分

3、支閉塞，邊支導(dǎo)絲保護(hù)組出現(xiàn)分支血管閉塞現(xiàn)象1例（術(shù)后1年），拘禁球囊組0例，兩組組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但拘禁球囊組縮短了曝光時(shí)間，減少了造影劑用量(P＜0.05)。術(shù)后1年，兩組間邊支血管開(kāi)口狹窄程度無(wú)顯著性差異（P＞0.05），兩組間主支血管再狹窄和MACE發(fā)生率比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:拘禁球囊技術(shù)(JBT)較邊支導(dǎo)絲保護(hù)技術(shù)(JWT)在近期隨訪療效及即刻手術(shù)效果不劣于傳統(tǒng)邊支導(dǎo)絲保護(hù)技術(shù)，但JBT技術(shù)在縮短手術(shù)曝光時(shí)間，