阿是穴四花刺法對(duì)腰椎間盤突出癥即時(shí)止痛效應(yīng)的研究.pdf

1、目的：腰椎間盤突出癥是臨床的常見病和多發(fā)病，隨著現(xiàn)代生活方式和環(huán)境的改變，發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，且復(fù)發(fā)率高。疼痛是腰椎間盤突出癥最突出、最主要的癥狀，而且疼痛癥狀常常會(huì)導(dǎo)致汗出、心率增快、血壓上升等疼痛反應(yīng)，也會(huì)引起一系列生理心理問題，從而嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量水平。本課題通過對(duì)治療前與治療后多時(shí)點(diǎn)的VAS評(píng)分變化情況及治療前后McGill疼痛問卷表的分析觀察，與常規(guī)西藥芬必得的止痛效果進(jìn)行比較，從而探討四花刺法的即時(shí)鎮(zhèn)痛療效，為此法治

2、療其他痛癥或者其他疼痛性疾病打下堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)，也為阿是穴四花刺法的應(yīng)用以及推廣提供依據(jù)。
　　方法：治療及觀察四川省中醫(yī)院針灸科及推拿科、四川省骨科醫(yī)院康復(fù)科門診60例患者，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為兩個(gè)組，根據(jù)隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)原則，按照1：1的比例，分為治療組與對(duì)照組各30例。治療組采用阿是穴四花刺法，主要選取穴位為阿是穴（根據(jù)具體疼痛部位及范圍可酌情行多組阿是穴）；對(duì)照組采用常規(guī)止痛西藥芬必得。選擇臨床上簡(jiǎn)單靈敏常用的V

3、AS視覺模擬評(píng)分以及McGill疼痛評(píng)分為主要觀察的指標(biāo)，觀察患者的疼痛強(qiáng)度、疼痛緩解程度、疼痛緩解率以及由疼痛引起的感覺、情感的變化，并將結(jié)果進(jìn)行分析、統(tǒng)計(jì)，最終得出結(jié)論。
　　結(jié)果：在治療腰椎間盤突出癥時(shí)，阿是穴四花刺法和芬必得均能快速地緩解患者的疼痛癥狀，治療后多個(gè)時(shí)點(diǎn)疼痛強(qiáng)度的VAS評(píng)分均呈降低趨勢(shì)。兩組患者在治療一次后，疼痛緩解的起效時(shí)間無顯著性差異（兩組均從治療后30min開始出現(xiàn)鎮(zhèn)痛效應(yīng)），但治療組在治療后多個(gè)時(shí)點(diǎn)的

4、疼痛強(qiáng)度評(píng)分降低的幅度大于對(duì)照組(P＜0.01），且效應(yīng)的維持（疼痛緩解持續(xù)時(shí)間）治療組顯著長(zhǎng)于對(duì)照組(P＜0.01)。將治療組和對(duì)照組簡(jiǎn)式McGill評(píng)分進(jìn)行自身前后比較，兩組在治療結(jié)束時(shí)與治療前比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義((P＜0.01)。
　　結(jié)論：
　　1.阿是穴四花刺法是一種安全有效的治療方法，容易被患者接受且易于操作。
　　2.阿是穴四花刺法和常規(guī)止痛藥在緩解腰椎間盤突出癥患者疼痛時(shí)，均有顯著效果，均能快速緩解