切開(kāi)復(fù)位植骨內(nèi)固定結(jié)合外固定支架治療舟骨骨不連.pdf

1、目的：評(píng)價(jià)切開(kāi)復(fù)位植骨內(nèi)固定結(jié)合外固定支架術(shù)治療舟骨骨不連的療效。
　　方法：2014年7月～2015年7月間共收治舟骨骨不連患者19例，男17例，女2例，腰部骨折15例，遠(yuǎn)端1/3骨折3例，近端1/3骨折1例，其中Herbert分型均為D型，D1型15例，D2型4例?；颊呤軅潦中g(shù)時(shí)間6-23個(gè)月，平均為16個(gè)月，19例均行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定并輔以支架支架固定，其中4例行1、2間室伸肌支持帶上動(dòng)脈為蒂的橈骨遠(yuǎn)端背側(cè)骨瓣植骨；15例行

2、單純?nèi)锕沁h(yuǎn)端松質(zhì)骨植骨，其中6例同時(shí)行橈骨莖突切除。選用影像學(xué)方法觀(guān)察患者骨折愈合情況，采用腕關(guān)節(jié)改良Mayo評(píng)分系統(tǒng)對(duì)腕關(guān)節(jié)功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，并與術(shù)前評(píng)分進(jìn)行比較。
　　結(jié)果：術(shù)后隨訪(fǎng)時(shí)間6～18個(gè)月，平均9.7個(gè)月。所有患者傷口愈合良好。19例患者術(shù)后骨折均愈合，愈合時(shí)間6～12個(gè)月，平均8.5個(gè)月，術(shù)前改良Mayo評(píng)分優(yōu)0例，良2例，可5例，差12例，平均分值60.79；術(shù)后評(píng)分優(yōu)15例，良2例，可1例，差1例，平均分值90.