貴陽(yáng)市城區(qū)40歲以上人群睡眠時(shí)間、看電視時(shí)間與代謝綜合征發(fā)病關(guān)系的前瞻性隊(duì)列研究.pdf

1、目的：
　　代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)是多種代謝紊亂組分存在于同一個(gè)體的一組癥候群，包括中心性肥胖、高血糖(糖尿病或血糖調(diào)節(jié)受損)、高血壓、血脂異常。目前美國(guó)、韓國(guó)等國(guó)，我國(guó)臺(tái)灣、北京等地流行病學(xué)調(diào)查顯示MS在健康人群中發(fā)病率較高。而位于中國(guó)西南地區(qū)的貴州省貴陽(yáng)市尚無(wú)MS發(fā)病率的報(bào)道。本研究通過(guò)前瞻性隊(duì)列研究的方法，分析貴陽(yáng)市城區(qū)40歲以上人群MS發(fā)病率以及睡眠時(shí)間、看電視時(shí)間與MS的發(fā)病關(guān)系，為貴陽(yáng)

2、市乃至全國(guó)慢性病的防治提供依據(jù)。
　　方法：
　　在2014~2015年，對(duì)2011年參加“中國(guó)2型糖尿病患者腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的流行病學(xué)研究”的貴陽(yáng)市城區(qū)40歲以上居民進(jìn)行隨訪。2011年參加調(diào)查的人群為10140名，排除MS患者4061名，心腦血管患者105名，資料不全的受訪者124名，總共5850人納入本次隨訪。經(jīng)過(guò)約3年的隨訪期，隨訪率75.1％。最終將4392名(女性2987名，男性1405名)研究對(duì)象納入分析，調(diào)查其人

3、口學(xué)特征、吸煙、飲酒、睡眠時(shí)間、看電視時(shí)間等信息，并進(jìn)行生化檢測(cè)、體格檢查。將睡眠時(shí)間分為≤7h/d、7~9h/d、≥9h/d三組，看電視時(shí)間分為0~1 h/d、1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、>4 h/d四組，采用二分類(lèi)logistics模型進(jìn)行睡眠時(shí)間、看電視時(shí)間與MS發(fā)病關(guān)系的分析。
　　結(jié)果：
　　平均隨訪3年，按照國(guó)際糖尿病聯(lián)盟(IDF)2005年MS的診斷標(biāo)準(zhǔn)，1035名發(fā)病(女性812名，男性223名)

4、。睡眠時(shí)間分為≤7 h/d、7~9 h/d、≥9 h/d三組，總?cè)巳篗S發(fā)病率24.46%、22.43%、23.65%，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；女性MS發(fā)病率為28.52%、25.58%、27.19%，組間差異無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；男性MS發(fā)病率為15.81%、15.4%、16.85%，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。看電視時(shí)間分為0~1 h/d、1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、>4 h/d的總?cè)巳喊l(fā)

5、病率為20.67%、22.91%、24.61%、25.76%，總?cè)巳杭芭訫S發(fā)病率組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；而男性無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。經(jīng)多因素logistics回歸分析后，總?cè)巳嚎措娨晻r(shí)間以0~1 h/d為對(duì)照組，1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、>4 h/d的MS發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)RR(95％CI)值為1.068(0.837~1.361)、1.081(0.869~1.343)、1.184(0.911~1.540

6、) (χ2=1.612,P>0.05)。對(duì)于女性，看電視時(shí)間以0~1 h/d為對(duì)照組，1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、>4 h/d的MS發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)RR(95％CI)值為1.098(0.789~1.528)、1.416(1.052~1.906)1.559(1.090~2.233)(χ2=9.360,P<0.05)。
　　結(jié)論：
　　貴陽(yáng)市城區(qū)40歲以上居民MS的標(biāo)化發(fā)病率為23.12％，粗發(fā)病率為23.57％。