中國人群飲酒與代謝綜合征發(fā)病關系的前瞻性研究.pdf

1、目的：
　　 本研究旨在通過大樣本前瞻性隊列隨訪研究，從是否飲酒、每日酒精的消耗量、每月飲酒頻率、以及酒精飲料類型的角度探討我國成年人飲酒狀況對代謝綜合征(MS)及其組分發(fā)生的影響，進而為我國成年人更合理飲酒提供流行病學證據(jù)，減少MS的流行。
　　 方法：
　　 對1998年和2000年開展的兩項研究中的35-74歲的27020名隊列人群開展平均8.1年的隨訪調(diào)查，其中14572人符合要求進入最終分析。飲酒者定義

2、為基線調(diào)查過去1年內(nèi)每周飲酒≥1次者，MS的診斷標準采用國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的定義。使用logistic回歸模型，按性別分層，從是否飲酒、每日酒精攝入量、每月飲酒頻率以及酒的類型的角度分析飲酒狀況對MS及其組分發(fā)病的影響。
　　 結果：
　　 在調(diào)整了年齡、南北方、城鄉(xiāng)、受教育程度、體力活動、吸煙、體重指數(shù)以及MS組分數(shù)后，和不飲酒者相比，男性飲酒者發(fā)生MS的相對危險度(RR)為1.24(95％CI∶1.06～1.4

3、5)，人群歸因危險度為10.13%;每日攝入酒精量10.1～20g、20.1～40g和＞40g組的RR分別為1.36(95%CI∶1.02～1.82)、1.34(95%CI∶1.03～1.74)和1.41(95%CI∶1.13～1.77);每月飲酒6-25次和＞25次的RR分別為1.25(95%CI∶1.01～1.55)和1.26(95%CI∶1.04～1.52)；只喝啤酒組、只喝白酒組和混合飲酒組的RR分別為1.60(95%CI∶1.

4、05～2.45)、1.30(95%CI∶1.02～1.65)和1.27(95%CI∶1.06～1.52)。女性每日攝入酒精量在10.1～20g組和20.1～40g組，RR分別為2.67(95%CI∶1.26～5.66)和3.10(95%CI∶1.54～6.22)。
　　 在對MS各組分的研究中顯示，男性每日酒精攝入量＞40g，每月飲酒6次及以上，喝白酒和混合飲酒，以及女性每日酒精攝入量＞20g，每月飲酒25次以上，喝白酒會顯著增

5、加中心性肥胖的發(fā)病風險。女性每日酒精攝入量≤10g和每月飲酒6～25次時與較低的甘油三酯(TG)相關聯(lián)。隨著飲酒量和飲酒頻數(shù)的增加，男性低水平高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)發(fā)生風險降低，以及只喝白酒、只喝米酒和混合飲酒，也會對男性HDL-C產(chǎn)生保護作用；女性每日酒精攝入量≤10g和混合飲酒對HDL-C也具有保護作用，而每日酒精攝入量＞20～40g者的HDL-C水平偏低。在男性中隨著飲酒量和飲酒頻數(shù)的增加，血壓和血糖升高的發(fā)生風險也逐漸