貴陽市城區(qū)40歲以上人群睡眠時間、看電視時間與代謝綜合征發(fā)病關系的前瞻性隊列研究.pdf

1、目的：
　　代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)是多種代謝紊亂組分存在于同一個體的一組癥候群，包括中心性肥胖、高血糖(糖尿病或血糖調節(jié)受損)、高血壓、血脂異常。目前美國、韓國等國，我國臺灣、北京等地流行病學調查顯示MS在健康人群中發(fā)病率較高。而位于中國西南地區(qū)的貴州省貴陽市尚無MS發(fā)病率的報道。本研究通過前瞻性隊列研究的方法，分析貴陽市城區(qū)40歲以上人群MS發(fā)病率以及睡眠時間、看電視時間與MS的發(fā)病關系，為貴陽

2、市乃至全國慢性病的防治提供依據(jù)。
　　方法：
　　在2014~2015年，對2011年參加“中國2型糖尿病患者腫瘤發(fā)生風險的流行病學研究”的貴陽市城區(qū)40歲以上居民進行隨訪。2011年參加調查的人群為10140名，排除MS患者4061名，心腦血管患者105名，資料不全的受訪者124名，總共5850人納入本次隨訪。經(jīng)過約3年的隨訪期，隨訪率75.1％。最終將4392名(女性2987名，男性1405名)研究對象納入分析，調查其人

3、口學特征、吸煙、飲酒、睡眠時間、看電視時間等信息，并進行生化檢測、體格檢查。將睡眠時間分為≤7h/d、7~9h/d、≥9h/d三組，看電視時間分為0~1 h/d、1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、>4 h/d四組，采用二分類logistics模型進行睡眠時間、看電視時間與MS發(fā)病關系的分析。
　　結果：
　　平均隨訪3年，按照國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)2005年MS的診斷標準，1035名發(fā)病(女性812名，男性223名)

4、。睡眠時間分為≤7 h/d、7~9 h/d、≥9 h/d三組，總人群MS發(fā)病率24.46%、22.43%、23.65%，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；女性MS發(fā)病率為28.52%、25.58%、27.19%，組間差異無明顯統(tǒng)計學意義(P>0.05)；男性MS發(fā)病率為15.81%、15.4%、16.85%，組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)?？措娨晻r間分為0~1 h/d、1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、>4 h/d的總人群發(fā)

5、病率為20.67%、22.91%、24.61%、25.76%，總人群及女性MS發(fā)病率組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；而男性無明顯統(tǒng)計學差異(P>0.05)。經(jīng)多因素logistics回歸分析后，總人群看電視時間以0~1 h/d為對照組，1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、>4 h/d的MS發(fā)病風險RR(95％CI)值為1.068(0.837~1.361)、1.081(0.869~1.343)、1.184(0.911~1.540

6、) (χ2=1.612,P>0.05)。對于女性，看電視時間以0~1 h/d為對照組，1.1~2 h/d、2.1~4 h/d、>4 h/d的MS發(fā)病風險RR(95％CI)值為1.098(0.789~1.528)、1.416(1.052~1.906)1.559(1.090~2.233)(χ2=9.360,P<0.05)。
　　結論：
　　貴陽市城區(qū)40歲以上居民MS的標化發(fā)病率為23.12％，粗發(fā)病率為23.57％。