支持性心理干預(yù)對(duì)直腸癌新輔助化療患者焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的：
　　擬探索支持性心理干預(yù)對(duì)直腸癌新輔助化療患者的焦慮、抑郁和生活質(zhì)量的影響，制訂針對(duì)直腸癌新輔助化療患者的支持性心理干預(yù)方案；為直腸癌新輔助化療患者的心理干預(yù)護(hù)理提供理論依據(jù)。
　　研究對(duì)象及方法：
　　1.以2016年1月‐2016年6月在鄭州市某三甲醫(yī)院胃腸外科接受住院治療的100例直腸癌行新輔助化療患者為研究對(duì)象。選取前兩個(gè)月的患者為對(duì)照組（n=50例），后兩個(gè)月患者為干預(yù)組（n=50例）。對(duì)照組僅接受胃

2、腸外科常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)的支持性心理干預(yù)。
　　2.采取一般情況調(diào)查表、心理行為評(píng)定量表（Zung氏抑郁自評(píng)量表、Zung氏焦慮自評(píng)量表）以及用于生活質(zhì)量測(cè)評(píng)的EORTC QLQ-CR30量表分別對(duì)兩組患者入院前及行新輔助化療2周期結(jié)束后進(jìn)行測(cè)量。
　　3.將各患者的問(wèn)卷評(píng)分信息輸入計(jì)算機(jī)，采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行描述；計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)及百分比的形式進(jìn)行描

3、述；兩組資料的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)。
　　結(jié)果：
　　1.本研究最終有效樣本量90例，干預(yù)組46例、對(duì)照組44例。兩組患者一般資料、干預(yù)前抑郁、焦慮、生活質(zhì)量得分及各維度得分比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　2.直腸癌新輔助化療患者在經(jīng)過(guò)支持性心理干預(yù)護(hù)理后焦慮自評(píng)量表得分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)，得分顯著低于支持性心理干預(yù)護(hù)理干預(yù)前，處理因素（即支持性心理

4、干預(yù)護(hù)理干預(yù)）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　3.直腸癌新輔助化療患者在經(jīng)過(guò)支持性心理干預(yù)護(hù)理干預(yù)后抑郁自評(píng)量表得分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），同時(shí)，得分顯著低于支持性心理干預(yù)護(hù)理干預(yù)前，處理因素（即支持性心理干預(yù)護(hù)理干預(yù)）有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。
　　4.直腸癌新輔助化療患者干預(yù)組在經(jīng)過(guò)支持性心理干預(yù)前的整體生活質(zhì)量，功能量表及癥狀量表的疲乏、惡心嘔吐以及單項(xiàng)量表各項(xiàng)與對(duì)照組患者相比，各項(xiàng)差異均

5、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。通過(guò)支持性心理干預(yù)后，干預(yù)組的整體生活質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；干預(yù)組直腸癌新輔助化療患者在功能量表的角色功能、認(rèn)知功能、情緒功能、社會(huì)功能等方面以及癥狀量表的疲乏、惡心嘔吐以及單項(xiàng)量表的食欲喪失、失眠、腹瀉得分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；而干預(yù)組在癥狀量表的軀體功能及單項(xiàng)量表里的呼吸困難、經(jīng)濟(jì)困難評(píng)分與對(duì)照組患者相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。