痛經(jīng)方證相應(yīng)研究.pdf

1、痛經(jīng)是指在行經(jīng)前后或經(jīng)期出現(xiàn)小腹或腰部疼痛或痛及腰骶,并每隨月經(jīng)周期而發(fā)的一種婦科病。
　　 方證相應(yīng)是指一個(gè)方劑的功效和方劑內(nèi)的藥味及其配伍關(guān)系與其所對(duì)應(yīng)的“證”之間存在著高度的統(tǒng)一性。本文的研究目的就是對(duì)痛經(jīng)病的方證相應(yīng)關(guān)系進(jìn)行研究,探討痛經(jīng)脈癥和方藥的內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律,探尋高效的辯證治療方法,以期準(zhǔn)確指導(dǎo)臨床實(shí)踐,有效提高痛經(jīng)臨床療效。
　　 本文收集整理1989年～2009年痛經(jīng)病現(xiàn)代臨床研究病案304例,依據(jù)19

2、94年國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布中國中醫(yī)藥行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》中相關(guān)診療標(biāo)準(zhǔn),把所收集到的痛經(jīng)病案分為5個(gè)證型即氣滯血瘀證、寒凝血瘀證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證、氣血虛弱證、肝腎虧損證來進(jìn)行研究,對(duì)病案中癥狀體征、藥物使用頻率及用量等應(yīng)用頻次統(tǒng)計(jì)分析、黃金分割法、關(guān)聯(lián)規(guī)則等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,探討痛經(jīng)方證之間相應(yīng)關(guān)系。
　　 頻次統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果表明:痛經(jīng)氣滯血瘀證核心脈癥有經(jīng)前或經(jīng)期腹痛、胸脅乳房脹痛、小腹脹痛、月經(jīng)血塊、疼痛拒按、暗舌、弦

3、脈;主要藥物有川芎、當(dāng)歸、白芍、柴胡、延胡索、香附及枳殼。痛經(jīng)寒凝血瘀證核心脈癥有經(jīng)前或經(jīng)期腹痛、小腹冷痛、得熱痛減、手足不溫、暗舌、白苔及沉脈;主要藥物有當(dāng)歸、吳茱萸、延胡索、白芍、干姜及川芎。痛經(jīng)濕熱蘊(yùn)結(jié)證核心脈癥有經(jīng)前或經(jīng)期腹痛、小腹灼痛、低熱起伏、暗舌及脈弦;主要藥物有川芎、當(dāng)歸、白芍、慧苡仁、赤芍和丹皮。痛經(jīng)氣血虛弱證核心脈癥有經(jīng)后腹痛、月經(jīng)色淡、小腹隱痛、淡舌及細(xì)脈;主要藥物有黃芪、當(dāng)歸、熟地、白芍、川芎、延胡索。痛經(jīng)肝腎虧