Array CGH-24 sure V3法探討胚胎早期發(fā)育與染色體異常的關(guān)系.pdf

1、目的:
　　探討IVF/ICSI過程中胚胎早期發(fā)育與染色體異常的關(guān)系。
　　方法:
　　回顧性分析2012年6月至2013年1月,在我中心行胚胎植入前非整倍體篩查(PGS)患者染色體分析結(jié)果按染色體異常程度分組,A.正常組,B.異常組,其中B1.輕度異常組(≤2處染色體異常),B2.重度異常(≥3處染色體異常)。分析B異常組VSA正常組,B1輕度異常組VSA正常組,B2重度異常組VSA正常組,B2重度異常組VSB1輕度

2、異常組間胚胎培養(yǎng)Day2卵裂細(xì)胞數(shù),碎片比例,Day3卵裂細(xì)胞數(shù),碎片比例及囊胚孵出情況有無差異。
　　結(jié)果:
　　總共活檢46枚行IVF/ICSI助孕的第三天胚胎的卵裂球,行Array CGH24 sure V3法進(jìn)行染色體篩查,分析組間早期胚胎發(fā)育情況顯示:(1)Day2胚胎細(xì)胞數(shù)在4細(xì)胞以下正常組與異常組間無差異(P>0.05),均為3-4細(xì)胞占多數(shù)(54.5％,68.6%);兩組之間的差異主要表現(xiàn)為5-6細(xì)胞組,正常

3、組明顯高于異常組(36.4%VS8.6%,P<0.05)。(2)Day3胚胎細(xì)胞數(shù)異常組與正常組的差異主要表現(xiàn)在5-6細(xì)胞組,正常組低于異常組(9.1%VS28.6%,P<0.05);9-10細(xì)胞組則正常組高于異常組(36.4%VS11.4%,P<0.05)。(3)異常染色體Day2,、Day3細(xì)胞碎片明顯多于正常組(P<0.05),并且隨著染色體異常程度加重,碎片比例越高。(4)囊胚孵出情況具有顯著差異(P<0.05),正常染色體組的

4、囊胚孵出率高于異常組(100%VS71.4%),其中囊胚退化率低于異常組(9.1%VS31.4%,P<0.05)。(5)患者妊娠結(jié)局改善,異常染色體攜帶者及反復(fù)流產(chǎn)患者成功妊娠。
　　結(jié)論:
　　Array CGH-24 sure V3法在胚胎植入前遺傳學(xué)篩查方面具有重要作用,可以在同時(shí)檢測胚胎整套染色體,早期胚胎形態(tài)發(fā)育特征中,(1)是否有正常囊胚孵出可以很好的反應(yīng)胚胎的質(zhì)量。(2)Day2,Day3細(xì)胞數(shù)及碎片比例對胚胎