骶管囊腫的分型及對術(shù)式選擇的意義.pdf

1、目的:探討骶管囊腫的分型及對術(shù)式選擇的意義。
　　方法:自2010年2月到2013年9月期間，我院接受顯微外科治療的25例骶管囊腫患者，其中男性14例，女性11例。根據(jù)術(shù)中顯微鏡下所見神經(jīng)根與骶管囊腫的關(guān)系，將骶管囊腫分為:單純型（囊腫內(nèi)無神經(jīng)根）和神經(jīng)根型（囊腫或囊壁內(nèi)有神經(jīng)根）。其中，單純型骶管囊腫7例，采用交通孔根部結(jié)扎，囊腫切除，帶蒂脂肪、明膠海綿填塞殘腔的方法;神經(jīng)根型囊腫18例，手術(shù)切除多余的囊腫壁，重疊縫合重建神經(jīng)根

2、袖，保留骶神經(jīng)根，再取帶蒂脂肪、明膠海綿填塞殘腔。采用改良JOA評分方法，手術(shù)前后評估患者的神經(jīng)功能狀態(tài)，用SPSS19.0統(tǒng)計軟件包進行分析，數(shù)據(jù)評估。
　　結(jié)果:平均隨訪時間25個月，囊腫未見復(fù)發(fā)，術(shù)前改良JOA評22.76±2.67，術(shù)后改良JOA評分24.84±2.32，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.001)。
　　結(jié)論:對于診斷明確癥狀明顯的骶管囊腫患者應(yīng)采取顯微手術(shù)治療的方法。有兩種方法可以手術(shù)，囊腫交通孔處結(jié)扎，并