非小細胞肺癌患者手術前后外周血中Th1、Th2、Th17的變化.pdf

1、目的：觀察非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者根治性手術治療前后T輔助細胞（T helpcells，Th）免疫功能狀態(tài)的變化，并探討其臨床意義。
　　 方法：應用細胞內因子熒光染色法，用CD4單抗設門圈出CD4陽性T細胞，然后分別以IFN-γ、IL-4、IL-17標記Th1、Th2、Th17細胞，流式細胞儀檢測27例NSCLC患者術前3日內及術后第14日外周血中Th1、Th2、Th

2、17細胞的比例。
　　 結果：1）Th1細胞表達情況：手術治療前Th1細胞占CD4+T淋巴細胞的比例為（23.467±10.343）%，手術后為（27.911±7.063）%，較手術治療前有增加的趨勢，但在本組實驗中差異無統(tǒng)計學意（t=-1.609，P＞0.05）；2）Th2細胞表達情況：根治性手術治療后Th2細胞的比例較術前明顯降低，術前Th2細胞占CD4+T淋巴細胞的比例為（22.159±9.980）%，術后為（12.389

3、±7.842）%，差異有統(tǒng)計學意義（t=4.111，P＜0.01）；3）Th1/Th2比值變化情況：手術治療前Th1/Th2比值為1.579±1.438，術后為5.443±13.255，較手術治療前增大，差異有統(tǒng)計學意義（Z=-2.583，P＜0.05）；4）Th17細胞表達情況：術前Th17細胞百分比為（1.678±1.673）%，術后為（1.122±0.464）%，較術前明顯減少，差異有統(tǒng)計學意義（t=2.645，P＜0.05）；5

4、）Th/CD4+比值變化情況：手術治療前總的Th細胞占CD4+T淋巴細胞的比例為（47.304±10.524）%，術后為（42.859±10.290）%，術后和術前相比差異無統(tǒng)計學意義，（t=1.41，P＞0.05）。
　　 結論：1）NSCLC患者術前外周血淋巴細胞中Th2細胞相對優(yōu)勢表達，Th1/Th2比值下降，Th細胞從Th1優(yōu)勢向Th2優(yōu)勢平衡漂移，提示術前NSCLC患者存在細胞免疫功能障礙；2）根治性手術治療能逆轉Th