氟比洛芬酯在泌尿外科腔鏡手術(shù)后鎮(zhèn)痛中的應(yīng)用.pdf

1、研究背景和目的：術(shù)后疼痛是機(jī)體受到手術(shù)傷害刺激后的生理、心理和行為上的一系列反應(yīng)，是臨床最常見和最需要處理的急性疼痛。完善的圍手術(shù)期鎮(zhèn)痛能夠減輕或防止患者機(jī)體一系列的應(yīng)激反應(yīng)，對于手術(shù)患者的術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。超前鎮(zhèn)痛是術(shù)后鎮(zhèn)痛方法之一，是指在疼痛產(chǎn)生前阻斷所有的傷害性刺激的傳入，防止外周及中柩敏化的抗傷害性作用的治療方法。大量的動物實(shí)驗(yàn)研究也顯示超前鎮(zhèn)痛可以提高術(shù)后的疼痛閾值，減少術(shù)后鎮(zhèn)痛藥的用量，提高術(shù)后疼痛的管理。氟比洛芬酯是一種新

2、型的靶向性非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，該藥具有安全性高、起效迅速、靶向性強(qiáng)的特點(diǎn)，已廣泛應(yīng)用于疼痛治療領(lǐng)域，特別是在超前鎮(zhèn)痛中。本研究通過將氟比洛芬酯應(yīng)用在泌尿外科腔鏡手術(shù)的術(shù)后鎮(zhèn)痛治療中，觀察氟比洛芬酯用于泌尿外科腔鏡手術(shù)術(shù)后鎮(zhèn)痛的有效性和安全性，比較氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛和氟比洛芬酯常規(guī)鎮(zhèn)痛的效果差異。
　　 研究方法：選擇ASA I-II級擇期行泌尿外科腔鏡手術(shù)的患者120例，平均分為氟比洛芬酯超前鎮(zhèn)痛組（A組）、氟比洛芬酯常規(guī)鎮(zhèn)痛組

3、（B組）、安慰劑對照組（C組），均實(shí)施腰-硬聯(lián)合麻醉。A組于手術(shù)前15min靜推氟比洛芬酯脂微球注射液1mg/kg，B組于手術(shù)結(jié)束前15min靜推氟比洛芬酯脂微球注射液1mg/kg，C組于手術(shù)前15min靜推10ml生理鹽水。記錄患者術(shù)后3h、6h、12h、24h的視覺模擬(VAS)評分、鎮(zhèn)痛滿意度、追加補(bǔ)救鎮(zhèn)痛藥的例數(shù)和時間及不良反應(yīng)的發(fā)生例數(shù)。
　　 研究結(jié)果：A組術(shù)后6h、12h、24h的VAS評分明顯低于同時間點(diǎn)的C組，