活血軟堅方對兔慢性受壓頸脊髓VEGF表達的實驗研究.pdf

1、目的：通過動物實驗探尋脊髓型頸椎病(cervical spondylotic Myclopathy，簡稱CSM)脊髓慢性受壓后兔后肢活動功能變化情況，以及脊髓受壓后血管內(nèi)皮生長因子（VEGF）含量表達的變化，并觀察中藥對改善兔后肢活動功能的作用及對VEGF指標的影響，了解脊髓型頸椎病微循環(huán)改變及中藥改善微循環(huán)情況及機理，為中藥在脊髓型頸椎病保守治療中的使用提供一定的臨床指導作用。
　　方法：采用已經(jīng)成熟的脊髓型頸椎病動物造模方法，

2、在頸椎椎體前臵入平頭不銹鋼螺絲釘建立兔頸脊髓腹側(cè)慢性受壓動物模型，分為三組：空白對照組15只，作假手術處理，手術入路同造模組,不臵入螺釘假手術處理；造模對照組15只，造模成功后喂服生理鹽水；中藥活血軟堅方組15只，造模成功后給予中藥活血軟堅方。造模結(jié)束后進行神經(jīng)功能評定，確認實驗對象造模成功。造模成功后出現(xiàn)脊髓急性損傷的實驗動物予以舍棄。喂養(yǎng)5周后處死動物。取得標本后用免疫組化EnVision兩步法檢測兔頸脊髓內(nèi)血管內(nèi)皮生長因子（VEG

3、F）。
　　結(jié)果：三組實驗動物中，空白對照組血管內(nèi)皮生長因子表達較少,免疫組化染色見脊髓組織染色較淺,脊髓白質(zhì)中有散在細胞及纖維陽性染色，灰質(zhì)少量神經(jīng)元淺染，血管清晰可見,但著色較少。造模對照組兔子脊髓慢性受壓后血管內(nèi)皮生長因子表達增加,脊髓灰質(zhì)前后角細胞數(shù)目較空白對照組明顯減少，細胞面積縮小，細胞核形態(tài)發(fā)生改變，神經(jīng)纖維排列稀疏、松散，軸突分布紊亂甚至消失；白質(zhì)出現(xiàn)脫髓鞘改變，纖維組織增多。中藥活血軟堅方組血管內(nèi)皮生長因子表達較

4、造模對照組明顯增加，灰質(zhì)染色廣泛，染色較造模對照組明顯加深，神經(jīng)纖維排列相對于造模對照組密集。脊髓灰質(zhì)前后角細胞數(shù)目較造模對照組增多，細胞核形態(tài)基本正常，白質(zhì)前、后索完整，左右對稱，脊髓中央管居中，髓鞘未見明顯脫髓鞘改變。兔子頸脊髓慢性持續(xù)受壓后造成兔后肢活動功能受限，給予中藥活血軟堅方一段時間后兔子后肢活動功能得到一定程度的改善，評分有所增高。
　　結(jié)論：1.異物造成兔子頸脊髓慢性持續(xù)受壓后，血管內(nèi)皮生長因子表達較正常兔子脊髓增

5、加,提示脊髓慢性持續(xù)受壓影響脊髓微循環(huán)情況。2.中藥活血軟堅方有一定的改善兔頸脊髓慢性受壓后肢活動功能。3.中藥活血軟堅方有一定促進兔子頸脊髓組織血管內(nèi)皮生長因子的表達,促進脊髓微血管的增生,改善兔頸脊髓血液供應情況，能有效改善兔子頸脊髓慢性持續(xù)受壓后引起的微循環(huán)障礙。4.通過活血軟堅方對兔慢性受壓頸脊髓血管內(nèi)皮生長因子表達的實驗研究，揭示了活血軟堅類中藥對脊髓慢性受壓疾病有積極的預防和治療作用，為下一步應用到臨床提供了良好的科學依據(jù)。