血必凈對(duì)重癥急性胰腺炎大鼠肺損傷保護(hù)作用機(jī)制的研究.pdf

1、急性胰腺炎是一種炎性反應(yīng)疾病,重癥急性胰腺炎經(jīng)常并早期累及肺臟。炎性細(xì)胞因子的過(guò)度釋放和失控的全身性炎性反應(yīng),已成為胰腺炎全身炎癥反應(yīng)期的核心問(wèn)題。HMGB1作為晚期炎癥介質(zhì)參與了重癥胰腺炎的全身炎癥反應(yīng)。
　　 血必凈注射液是我國(guó)已通過(guò)Ⅱ、Ⅲ期臨床實(shí)驗(yàn)的治療膿毒癥的中藥新藥,最突出的是具有強(qiáng)效抗內(nèi)毒素作用,通過(guò)強(qiáng)效拮抗內(nèi)毒素誘導(dǎo)單核/巨噬產(chǎn)生的內(nèi)源性炎性介質(zhì)失控性釋放的作用。
　　 HMGB1作為晚期炎癥的核心介質(zhì)也可

2、能成為血必凈作用的靶點(diǎn),而血必凈可通過(guò)降低血清HMGB1的水平發(fā)揮肺保護(hù)作用。
　　 目的：觀察血必凈注射液(XBJ)對(duì)重癥急性胰腺炎(Severeacute pancreatitis,SAP)大鼠血清高遷移率族蛋白-1(high mobility group boxprotein1,HMGB1)的影響,探討XBJ治療重癥急性胰腺炎肺損傷的作用。
　　 方法：60只雄性SD大鼠隨機(jī)等分為4組,假手術(shù)組(A組)、SAP組(

3、B組)、SAP低劑量XBJ(4 mL/kg)治療組(C組)、SAP高劑量XBJ(8 mL/kg)治療組(D組)。采用5％牛黃膽酸鈉逆行胰膽管注藥法制作大鼠SAP模型,C組術(shù)后立即腹腔注射XBJ(4 mL/kg),D組術(shù)后立即腹腔注射XBJ(8 mL/kg),12h重復(fù)注射一次。每組又隨機(jī)等分為6h、12h、24h3個(gè)亞組,于術(shù)后各時(shí)間點(diǎn)處死大鼠,采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測(cè)血清中HMGB1水平,并觀察肺濕重系數(shù)、血氧變化及肺組織

4、的病理變化。
　　 結(jié)果：1.A組各時(shí)間點(diǎn)HMGB1濃度無(wú)明顯變化;B、C、D組大鼠血清HMGB1濃度在術(shù)后6h無(wú)明顯變化,較A組比較無(wú)明顯差異;B、C、D組術(shù)后12h開始有明顯升高,24h進(jìn)一步升高,與同時(shí)間點(diǎn)的A組比較有顯著差異(P＜0.05)。C、D組在12h、24h濃度顯著低于同時(shí)間點(diǎn)的B組(P＜0.05);D組12h、24h濃度顯著低于同時(shí)間點(diǎn)的C組(P＜0.05)。
　　 2.C、D組肺濕重系數(shù)、肺組織常規(guī)病