ERCC1在預(yù)測食管鱗癌鉑類藥物放化療反應(yīng)及預(yù)后中的臨床意義.pdf

1、背景：食管癌在中國是一種常見的惡性腫瘤。大部分患者就診時已為中晚期,單純手術(shù)治療效果較差。新輔助放化療和根治性的同期放化療已成為食管癌標(biāo)準(zhǔn)治療中的重要手段。但食管癌患者對放化療反應(yīng)存在明顯異質(zhì)性,相同臨床分期的患者預(yù)后有很大差異,有關(guān)研究表明只有對放化療有反應(yīng)的患者才能獲益。因此,尋找可能的分子標(biāo)志物預(yù)測食管癌放化療反應(yīng),可為指導(dǎo)食管癌個體化治療提供依據(jù)。ERCC1作為人體核苷酸切除修復(fù)途徑的限速酶,在維持基因組穩(wěn)定性和腫瘤發(fā)生發(fā)展中起

2、重要作用,很多實驗研究表明,在多種腫瘤中ERCC1的表達(dá)與鉑類藥物耐藥有關(guān)。ERCC1有可能成為預(yù)測食管鱗癌放化療敏感性的分子指標(biāo)。
　　 目的：⑴探討ERCC1表達(dá)與食管鱗癌原發(fā)灶放化療反應(yīng)的相關(guān)性；⑵探討ERCC1表達(dá)與食管鱗癌患者臨床病理特征及預(yù)后的相關(guān)性。
　　 方法：選擇中山大學(xué)腫瘤醫(yī)院2001.1-2009.1連續(xù)收治的同期放化療的食管鱗癌病例共98例,收集所有病例的臨床資料,建立數(shù)據(jù)庫。收集所有病例治療前的

3、原發(fā)灶病理蠟塊。作常規(guī)病理切片,行HE染色和ERCC1免疫組化染色,觀察腫瘤分化程度等病理學(xué)特征,檢測胞核內(nèi)ERCC1表達(dá)水平。用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析ERCC1表達(dá)與食管鱗癌放化療反應(yīng)及預(yù)后的關(guān)系。
　　 結(jié)果：ERCC1高表達(dá)47例,占48.0％,低表達(dá)51例,占52.096。ERCC1表達(dá)水平與性別、年齡、腫瘤分化程度、部位、T、N、M分期及臨床分期等臨床病例特征無關(guān)。全組接受根治性同期放化療病例69例,術(shù)前同期放