單孔與傳統(tǒng)后腹腔鏡在泌尿外科手術(shù)的對(duì)照研究及自制單孔器械應(yīng)用.pdf

1、目的:闡述自制單孔多通道套管的制作過(guò)程、工作原理及優(yōu)勢(shì)，推廣其在臨床上的應(yīng)用;比較單孔后腹腔鏡與傳統(tǒng)后腹腔鏡行腎腫瘤根治術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、無(wú)功能腎切除術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、腎囊腫去項(xiàng)術(shù)在圍手術(shù)期的療效以證實(shí)單孔后腹腔鏡技術(shù)的安全及可行性，探討其臨床應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)。
　　 方法:采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，分別比較單孔后腹腔鏡組及傳統(tǒng)后腹腔鏡組的五類(lèi)泌尿外科手術(shù)患者在人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、ASA病情評(píng)級(jí)、手術(shù)時(shí)間、切口長(zhǎng)度、術(shù)中估計(jì)失血量、術(shù)中氣道壓平

2、均值、術(shù)后拔除氣管導(dǎo)管時(shí)間、術(shù)后血清血紅蛋白降幅、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥Clavien-Dindo系統(tǒng)評(píng)級(jí)、皮下氣腫發(fā)生率、視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分等方面有無(wú)差異。
　　 結(jié)果:自制單孔多通道套管比現(xiàn)有的Triport等成品更適用于臨床操作，更有利于術(shù)者由傳統(tǒng)腹腔鏡向單孔腹腔鏡的過(guò)渡，同時(shí)也減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腎腫瘤根治術(shù)的單孔后腹腔鏡組和傳統(tǒng)后腹腔鏡組在人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、ASA病情評(píng)級(jí)、手術(shù)時(shí)間、切口長(zhǎng)度、術(shù)中估計(jì)失血量、術(shù)后血清血紅蛋

3、白降幅、術(shù)后住院天數(shù)、視覺(jué)模擬疼痛評(píng)分、術(shù)后并發(fā)癥Clavien-Dindo系統(tǒng)評(píng)級(jí)等方面的比較沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)，而在術(shù)中氣道壓平均值、術(shù)后拔除氣管導(dǎo)管時(shí)間、皮下氣腫發(fā)生率等方面的比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);腎上腺腫瘤切除術(shù)、無(wú)功能腎切除術(shù)、輸尿管切開(kāi)取石術(shù)、腎囊腫去頂術(shù)的兩手術(shù)組患者在人口統(tǒng)計(jì)學(xué)（除外腎囊腫去項(xiàng)術(shù)組的性別變量）、ASA病情評(píng)級(jí)、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中估計(jì)失血量、術(shù)后血清血紅蛋白降幅、術(shù)后住院天數(shù)、術(shù)后并發(fā)癥