老年獨(dú)居糖尿病患者社會支持情況及其與患者治療依從性相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的
　　 1.調(diào)查老年獨(dú)居糖尿病患者(elderly diabetes mellitus living alone)的社會支持情況，探尋其社會支持情況的總體特點(diǎn)及一般規(guī)律。
　　 2.探討老年獨(dú)居糖尿病患者社會支持情況的影響因素，分析社會支持、抑郁及患者治療依從性之間的關(guān)系。
　　 研究方法
　　 本研究為病例對照研究，采用隨機(jī)抽樣的方法抽取于2008年9月至2009年8月在某省級三級甲等醫(yī)院住院的

2、老年獨(dú)居糖尿病患者60例，按照1:1比例，選取人口學(xué)資料相似的老年非獨(dú)居糖尿病患者作為對照組，所有入選患者均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。選用一般資料問卷、抑郁自評量表、社會支持評定量表、治療依從性問卷，進(jìn)行問卷調(diào)查。對兩組患者的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行比較分析。采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對資料進(jìn)行描述性分析、t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)、Pearson相關(guān)分析和非條件Logistic回歸分析。
　　 結(jié)果：
　　 1.兩組糖尿病患者社會支持問卷測評結(jié)

3、果經(jīng)過t檢驗(yàn)，結(jié)果表明，獨(dú)居與非獨(dú)居老年糖尿病患者在主觀支持、客觀支持、支持利用度評分及社會支持總得分方面比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
　　 2.老年獨(dú)居糖尿病患者的治療依從性在運(yùn)動、藥物治療、血糖監(jiān)測、自護(hù)行為方面低于非獨(dú)居患者，P<0.01；在飲食方面無明顯差別，P>0.05。老年獨(dú)居糖尿病患者的治療依從性得分，飲食控制得分最高，其余依次是運(yùn)動、藥物治療、血糖監(jiān)測，得分最低的是自護(hù)行為。
　　 3.老年獨(dú)居糖

4、尿病組抑郁自評得分高于對照組，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01；老年獨(dú)居糖尿病伴發(fā)抑郁患者的社會支持總分低于不伴發(fā)抑郁者，兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01。抑郁與社會支持之間成負(fù)相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)在-0.851～-0.422之間，P<0.01。抑郁與治療依從性成負(fù)相關(guān)關(guān)系，相關(guān)系數(shù)在-0.660～-0.305之間，P<0.05。相關(guān)系數(shù)最高的為運(yùn)動方面，其余依次是飲食、藥物治療、血糖監(jiān)測，最低的是自護(hù)行為。
　　 4.社

5、會支持與治療依從性之間成正相關(guān)關(guān)系。主觀支持、客觀支持、支持利用度及社會支持總分與治療依從性五個緯度及總分之間的相關(guān)系數(shù)分別在：0.056～0.344:0.108～0.541:0.045～0.494:0.270～0.615之間。
　　 5.老年獨(dú)居糖尿病患者社會支持的主要相關(guān)因素通過logistic回歸分析，結(jié)果表明，影響較大的因素依次為：病程、年齡、收入、性別，其回歸系數(shù)分別為-0.620，-0.235，0.730，-1.98

6、8，其中影響程度最大的因素為性別。
　　 結(jié)論：
　　 1.總體來說老年獨(dú)居糖尿病患者在社會支持總分及主觀支持、客觀支持、支持利用度方面均低于對照組。
　　 2.老年獨(dú)居糖尿病患者的治療依從性總體上低于對照組，特別是在運(yùn)動、藥物治療、血糖監(jiān)測、自護(hù)行為方面，而在飲食方面無明顯差別。
　　 3.老年獨(dú)居糖尿病患者抑郁發(fā)生率高于老年非獨(dú)居糖尿病患者。
　　 4.社會支持、抑郁、治療依從性等各因素互相作