兩種方法測(cè)量根管工作長(zhǎng)度的比較研究.pdf

1、確定根管工作長(zhǎng)度是根管治療的關(guān)鍵步驟之一。本文提出將手感、X線片及牙平均長(zhǎng)度三種方法相結(jié)合的“三聯(lián)法”測(cè)定根管工作長(zhǎng)度。 目的：通過(guò)離體牙實(shí)驗(yàn)和臨床觀察研究三聯(lián)法準(zhǔn)確度和影響因素，并與電測(cè)法比較。 方法：本研究分離體牙實(shí)驗(yàn)和臨床觀察兩個(gè)部分。離體牙實(shí)驗(yàn)按觀察內(nèi)容不同分兩組，第一組采用40顆正常離體單根牙，第二組采用20顆有根尖吸收的離體單根牙為研究對(duì)象，通過(guò)建立離體牙三聯(lián)法根管工作長(zhǎng)度測(cè)量模型和電測(cè)法測(cè)量模型，研究三聯(lián)法

2、和電測(cè)法測(cè)量準(zhǔn)確性；臨床觀察以臨床需行根管治療的86名患者96顆患牙為研究對(duì)象，將所測(cè)得的數(shù)據(jù)進(jìn)行下列研究：按患者年齡、患牙牙位、冠根完整性及根尖周有無(wú)病變分組，分析三聯(lián)法和電測(cè)法測(cè)量準(zhǔn)確性及影響因數(shù)。 結(jié)果：離體牙實(shí)驗(yàn)表明，兩種方法測(cè)量根尖有吸收牙的準(zhǔn)確度均較正常牙組降低(三聯(lián)法分別為45.0％和62.5％，電測(cè)法分別為70.0％和80.0％)，兩組測(cè)量結(jié)果三聯(lián)法的準(zhǔn)確性明顯不及電測(cè)法(p＜0.05)。臨床觀察表明，兩種方法測(cè)

3、量根管工作長(zhǎng)度的準(zhǔn)確度均高于離體牙(三聯(lián)法75.5％，電測(cè)法90.5％)，但三聯(lián)法準(zhǔn)確度仍低于電測(cè)法。結(jié)果還表明，年齡、牙位對(duì)三聯(lián)法準(zhǔn)確性沒(méi)有明顯影響，冠根完整性對(duì)三聯(lián)法測(cè)量準(zhǔn)確性有明顯影響，而對(duì)電測(cè)法影響較小。根尖周無(wú)病變時(shí)，三聯(lián)法測(cè)量準(zhǔn)確度為86.4％，電測(cè)法測(cè)量準(zhǔn)確度為90.1％；有病變時(shí)，三聯(lián)法測(cè)量準(zhǔn)確度為62.1％，電測(cè)法測(cè)量準(zhǔn)確度為90.9％。根尖周有無(wú)病變對(duì)三聯(lián)法測(cè)量準(zhǔn)確性影響較大(p＜0.005)，而對(duì)電測(cè)法影響很小(p