視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤血管生成因素與預(yù)后指標(biāo)關(guān)系.pdf

1、第二軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤血管生成因素與預(yù)后指標(biāo)關(guān)系姓名：趙岳峰申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專業(yè)：眼科學(xué)指導(dǎo)教師：魏銳利20030401第二軍醫(yī)大學(xué)碩士論文視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤血管生成因素與預(yù)后指標(biāo)關(guān)系中文摘要視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤(retinoblastoma，RB)是嬰幼兒最常見的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤，在我國其發(fā)病率居眼內(nèi)惡性腫瘤之首。血管生成(angiogenesis)在實(shí)體腫瘤的進(jìn)展、轉(zhuǎn)移中起重要作用，為了探討視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤中血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子

2、(vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)的表達(dá)與微血管密度(microvesseldensity，MVD)及其與臨床臨床病理特征和預(yù)后的關(guān)系。我們對(duì)32例視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤患者的臨床病理資料進(jìn)行了回顧性研究，采用免疫組織化學(xué)sP法，檢測(cè)其組織切片中VEGF的表達(dá)；應(yīng)用鼠CD34單克隆抗體標(biāo)記瘤體血管內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)微血管密度，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。獲得主要結(jié)果如下：(1)VEGF表達(dá)陽性率為844％：C034染色

3、陽性率100％：(2)均數(shù)t檢驗(yàn)顯示髓的VEGF表達(dá)與腫瘤最大直徑、視神經(jīng)殘端浸潤(rùn)、脈絡(luò)膜侵犯、術(shù)后轉(zhuǎn)移、術(shù)后生存情況密切相關(guān)(p=o003，00460044，0003，0，002)，與組織學(xué)類型(分化型、未分化型)、術(shù)后是否放療、術(shù)后復(fù)發(fā)無統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)(P=O125，0256，0279)。方差分析顯示跟內(nèi)期與青光瞑期的光密度(opticaldensity，OD)值無顯著性差異(P=O163)，與眼外期0D值有顯著性差異(P=O025)；

4、青光眼期與眼外期的oD值無顯著性差異(P=O210)。(3)均數(shù)檢驗(yàn)顯示MVl)與腫瘤最大直徑、視神經(jīng)殘端浸潤(rùn)、脈絡(luò)膜侵犯、術(shù)后轉(zhuǎn)移、術(shù)后復(fù)發(fā)、術(shù)后是否放療、術(shù)后生存情況密切相關(guān)(P=O000，0000，0001，0027，0003，0003、0000)，與組織學(xué)類型(分化型、來分化型)無統(tǒng)計(jì)學(xué)捆關(guān)(P=O018)。方差分析顯示眼內(nèi)期與青光眼期M1，D無顯著性差異(降0050)，與眼外期MVD有顯著性差異(P=O001)；青光眼期與眼外