肝硬化患者蒼白球信號強度與門-體靜脈分流的相關性研究.pdf

1、目的：研究肝硬化患者蒼白球信號強度與門-體靜脈分流程度的相關性。
　　方法：23名經B超及臨床病史確診的肝硬化患者（男9名，女14名，年齡59-83歲，平均年齡72歲）作為實驗組，16名正常志愿者（男5名，女11名，年齡42-78歲，平均年齡62歲）作為對照組，進行常規(guī)頭顱MRI和腹部CT掃描。在MRI各序列上觀察腦內有無異常信號，并在T1WI橫斷位圖像上，測量兩側蒼白球的信號強度，按以下公式計算蒼白球的信號強度指數(signal

2、 index，SI): SI=兩側蒼白球信號強度平均值/噪聲的標準差。噪聲的標準差在腦外測量，并避免相位編碼方向上的偽影。腹部CT掃描采用128層螺旋CT，行平掃和雙期增強掃描，掃描準直0.6mm，螺距1.2，重建層厚分別為1mm和5mm。對比劑為碘海醇，劑量1.5-2.0 ml/kg體重，采用高壓注射器經肘前靜脈注射，速率3.5ml/s，動脈期延遲時間為30 s，門靜脈期延遲時間為70s。使用1mm層厚增強圖像，應用后處理軟件進行1m

3、m薄層重建，最大密度重建(SMIP)和冠狀面多平面重建(MPR)。兩位影像科醫(yī)師觀察13種側支血管并打分，以評估門-體靜脈分流的程度。使用spearman相關性分析檢驗蒼白球信號強度與門-體靜脈分流程度的相關性。
　　結果：實驗組患者平均SI值67.2，高于對照組平均SI值30.0，差異有明顯統計學意義(P＜0.001);實驗組患者門-體靜脈分流評分平均為18.4分，明顯高于對照組評分0.5分，差異有明顯統計學意義(P＜0.001