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文檔簡介
1、背景
隨著白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)的日臻完善,白內(nèi)障手術(shù)的目的已由過去的單純要求復(fù)明轉(zhuǎn)變?yōu)槿绾潍@得良好的遠(yuǎn)近視力及如何提高患者的視覺質(zhì)量。一些具有擬調(diào)節(jié)功能的人工晶狀體應(yīng)運(yùn)而生并在臨床上獲得廣泛應(yīng)用,多焦點(diǎn)和可調(diào)節(jié)人工晶狀體成為其中的典型代表,但哪一種擬調(diào)節(jié)能力的人工晶狀體植入術(shù)后可獲得更佳的視覺質(zhì)量,這一問題目前尚無統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。
目的
比較植入多焦點(diǎn)(multifocal intraocular len
2、ses,MIOL)、可調(diào)節(jié)(accommodative intraocularlens,AIOL)和單焦點(diǎn)(monofocal/single focus intraocular lens,SIOL)三種不同特性的人工晶狀體植入術(shù)后的全程視力及視覺質(zhì)量。
研究對象和方法
在嚴(yán)格排除糖尿病、青光眼、高度近視、年齡相關(guān)性黃斑變性以及其他嚴(yán)重影響視力的眼科及全身疾病基礎(chǔ)上,選取2010年9月~2011年4月期間,在第
3、三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院眼科行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)患者,分別植入ZMA00組36例(56只眼),F(xiàn)LEX組37例(58只眼),AKROS組39例(61只眼)。術(shù)后1天,1個(gè)月,3個(gè)月隨訪,測定患者裸眼及矯正遠(yuǎn)視力、矯正遠(yuǎn)視力下近視力及中視力;離焦法測偽調(diào)節(jié)力;MFVA-100多功能視力檢測儀測量對比敏感度視力,并作問卷調(diào)查。
結(jié)果
裸眼遠(yuǎn)視力ZMA00組和FLEX組略高于AKROS組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意
4、義(P>0.05),矯正遠(yuǎn)視力三組無明顯差異(P>0.05);矯正遠(yuǎn)視力下中視力,ZMA00和FLEX組均明顯優(yōu)于AKROS組(P<0.05),但ZMA00和FLEX兩組間無差異;矯正遠(yuǎn)視力下近視力及人工晶體眼偽調(diào)節(jié)力均表現(xiàn)為ZMA00組最佳,F(xiàn)LEX組次之,AKROS組最低,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。脫鏡率ZMA00組83.3%(30/36),F(xiàn)LEX組62.2%(23/37),均優(yōu)于AKROS組17.9%(7/39),差異有
5、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在亮、暗各百分比對比度下,三組患者的對比敏感度視力均無顯著差異(P>0.05),且同一患者,在亮環(huán)境下的對比度視力優(yōu)于暗環(huán)境下的對比度視力。
結(jié)論
1.三種人工晶狀體均可獲得較好的遠(yuǎn)視力,但多焦點(diǎn)和可調(diào)節(jié)人工晶狀體均擁有更佳的中、近距離視力及較高的擬調(diào)節(jié)力和脫鏡率。
2.對比度視力隨著百分比對比度的降低而降低,而ZMA00多焦點(diǎn)人工晶狀體、FLEX可調(diào)節(jié)人工晶狀體及A
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