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文檔簡介
1、目的:評價BISAP評分系統(tǒng)、POP評分系統(tǒng)對急性胰腺炎(AP)患者的并發(fā)癥及預(yù)后的價值
方法:回顧性研究了2010年1月01日至2012年3月01日在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院住院的102例AP患者,計算患者入院24小時內(nèi)BISAP、POP評分分值,觀察AP局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭發(fā)生及胰腺壞死等,將所有患者的各評分系統(tǒng)分值繪制受試者工作特征曲線(receiveroperatingcharacteristic,ROC)
2、,通過計算曲線下面積(areaundercurve,AUC)來比較各種評分系統(tǒng)在評估并發(fā)癥的靈敏度、特異度、Youden指數(shù)及陽性似然比(likehoodratioofpositivetest,LRPT)。
結(jié)果:BISAP評分系統(tǒng)對于急性胰腺炎嚴(yán)重程度、局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭及胰腺壞死的AUC分別為0.864、0.808、0.791、0.842和0.871,對AP嚴(yán)重程度預(yù)測的靈敏度及特異度分別為為0.72
3、及0.93,BISAP評分對預(yù)測AP嚴(yán)重程度的Youden指數(shù)和陽性似然比分別為0.65和14.35,BISAP評分系統(tǒng)對于判斷AP嚴(yán)重程度、局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭及胰腺壞死的診斷閾值分均為2;POP評分系統(tǒng)對急性胰腺炎嚴(yán)重程度、局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭及胰腺壞死的AUC分別為0.762、0.731、0.838、0.879和0.766,POP評分系統(tǒng)對AP器官功能衰竭的靈敏度及特異度分別為0.84及0.82,P
4、OP評分系統(tǒng)對預(yù)測AP器官功能衰竭預(yù)測的Youden指數(shù)及陽性似然比分別為0.66和4.70。POP評分系統(tǒng)對于判斷AP嚴(yán)重程度、局部并發(fā)癥、全身并發(fā)癥、器官功能衰竭及胰腺壞死的診斷閾值分別為8、8、8、9、8。
結(jié)論:輕型急性胰腺炎患者BISAP及POP評分系統(tǒng)比重癥急性胰腺炎患者的平均分值低;BISAP評分系統(tǒng)對急性胰腺炎嚴(yán)重程度及胰腺壞死的預(yù)測效果比POP評分系統(tǒng)好;BISAP及POP評分系統(tǒng)對急性胰腺炎局部并發(fā)癥、
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