重癥瓣膜病應(yīng)用IABP輔助治療臨床病例分析.pdf

1、目的：探討主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏（Intra-aortic balloon pump，IABP）在心臟瓣膜置換術(shù)后低心排綜合征、嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者中的應(yīng)用。
　　方法：回顧性分析2009年10月至2011年3月22例重癥瓣膜病患者的臨床資料。換瓣術(shù)后應(yīng)用 IABP患者10例（組 I），對(duì)照組（組 II）為同期未應(yīng)用 IABP重癥瓣膜病術(shù)后患者12例。觀察其血流動(dòng)力學(xué)、心功能、心律，比較兩組早期生存率。
　　結(jié)果：IABP輔助時(shí)間為

2、28-372h,患者在應(yīng)用IABP后,橈動(dòng)脈壓力在早期有所下降，舒張壓上升，平均動(dòng)脈壓于應(yīng)用后即可見(jiàn)明顯提高,外周阻力明顯降低，肺動(dòng)脈壓降低。心律失常的變化于應(yīng)用IABP后頻發(fā)室早或室速轉(zhuǎn)為偶發(fā)室早,ST段的抬高或降低在1-2小時(shí)后恢復(fù)正常。入選病例中男8例,女14例,年齡41-75歲。均在全麻體外循環(huán)下行瓣膜置換術(shù),其中二尖瓣置換術(shù)8例,主動(dòng)脈瓣置換術(shù)7例,二尖瓣及主動(dòng)脈瓣置換術(shù)7例,共置入瓣膜29枚,機(jī)械瓣22枚（進(jìn)口機(jī)械瓣18枚，