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1、研究目的:三磷酸腺苷生物發(fā)光法腫瘤藥敏檢測(cè)技術(shù)(ATP-TCA)是近年來(lái)興起的腫瘤體外藥敏檢測(cè)技術(shù)之一。本研究對(duì)乳腺癌患者腫瘤細(xì)胞進(jìn)行ATP-TCA檢測(cè),探索化療藥物在體外對(duì)乳腺癌細(xì)胞抑制程度,分析不同患者的個(gè)體化差異,比較藥物體外有效率與患者病理特點(diǎn)之間的關(guān)系。
研究方法:35例行乳腺癌改良根治術(shù)患者納入本研究,術(shù)中取新鮮無(wú)菌腫瘤組織,進(jìn)行原代細(xì)胞培養(yǎng),分別加入9種化療藥物,采用ATP-TCA測(cè)定藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞的抑制情況,并
2、通過(guò)免疫組化方法檢測(cè)患者ER、PR、HER-2的表達(dá)情況。
結(jié)果:35例標(biāo)本中32例完成藥敏檢測(cè),標(biāo)本的可評(píng)價(jià)率為91.4%?;颊邔?duì)化療藥物的體外敏感性存在個(gè)體差異,乳腺癌細(xì)胞對(duì)ADM最敏感,體外有效率達(dá)到81.2%(26/32),其余依次為DOC68.8%(22/32),TAX59.4%(19/32)、NVB43.8%(14/32)及5-Fu34.4%(11/32)、DDP31.2%(10/32)、GEM25%(8/32)。
3、而對(duì)于MTX及Vp-16,耐藥個(gè)體占很大部分,體外有效率分別為0(0/32)和12.5%(4/32)。藥物體外有效率與ER、PR表達(dá)無(wú)關(guān)(p﹥0.05),HER-2陽(yáng)性的患者腫瘤細(xì)胞體外對(duì)ADM敏感性較高(100%vs68%,p﹤0.05),在對(duì)HER-2不同表達(dá)情況與其他藥物體外有效率相關(guān)性進(jìn)行分析后,未見(jiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
結(jié)論:9種藥物在體外對(duì)患者有效率存在差異,紫杉、蒽環(huán)類(lèi)藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞抑制率最高,患者存在個(gè)體化差異,激素受
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