前交通動脈復合體顯微解剖學研究.pdf

1、隨著顯微神經(jīng)外科技術的進展，顯微解剖學研究也越來越引起神經(jīng)外科醫(yī)生的重視。位于前顱窩與中顱窩交界處的前交通動脈復合體(anteriorcommunicatingarterycomplexACoAC)，因其部位深在，并包含許多重要結(jié)構(gòu)，因此要求神經(jīng)外科醫(yī)生必須掌握此部位的詳細解剖結(jié)構(gòu)及毗鄰關系。此區(qū)域可發(fā)生血管性、腫瘤性、退行性、先天性及創(chuàng)傷性疾患。經(jīng)此區(qū)域的手術入路主要包括單側(cè)額下入路、雙側(cè)額下入路、翼點入路等，以上各手術入路操作過程中

2、，均需涉及前交通動脈復合體。本文研究的范圍包括大腦前動脈A1段、Heubner回返動脈、前交通動脈及其內(nèi)穿支，并側(cè)重討論了它們之間的聯(lián)系、變異及與周圍結(jié)構(gòu)的關系。 目的:通過在手術顯微鏡下對前交通動脈復合體(ACoAC)及其各自分支的解剖與測量，為神經(jīng)外科提供該區(qū)域的解剖學資料。 材料和方法:成年國人尸頭15例(30側(cè))，10％福爾馬林液充分固定后，經(jīng)額入路采用顯微解剖技術觀察了與手術入路有關的解剖標志，對ACoA及所屬

3、穿支動脈進行觀察和測量，描述其毗鄰關系、供血范圍及各種變異，獲取重要的解剖學參數(shù)，以指導臨床和手術操作，避免出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥。并應用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析。 結(jié)果:大腦前動脈A1段雙側(cè)不對稱出現(xiàn)在80％的尸頭中，以左側(cè)大于右側(cè)多見，雙側(cè)發(fā)出的穿支數(shù)目無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)；回返動脈的起點83.87％位于大腦前動脈和前交通動脈的結(jié)合部或A2段近端，僅16.13％位于靠近前交通動脈的A1段遠端；85.71％的前交通