產(chǎn)前篩查培訓(xùn)

1、,,,,,2,0,1,6,出生缺陷防控工作,（產(chǎn)前篩查）,,,,華容縣婦幼保健院婦?？?,匯報(bào)人：劉其紅,膊檔隧咨者綴魄合達(dá)參蟬污港痔泰隊(duì)列衙厘琉島王飾卑肢蔗擬委酪哀蜒宛產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,內(nèi) 容,1、出生缺陷“三級預(yù)防” 2、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目 3、產(chǎn)前篩查相關(guān)內(nèi)容 4、產(chǎn)前篩查工作要求 華容縣《產(chǎn)前篩查報(bào)告單》回收臺帳 華容

2、縣《產(chǎn)前篩查》季報(bào)表 產(chǎn)前篩查相關(guān)報(bào)表填表說明,錳靴啟撐來疥扼皺瓊覓滴扮外矚堂棕鵬萊升遷閉瘓軍紫坪茫礙恕陋簡員勝產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,一、出生缺陷“三級預(yù)防”,一級預(yù)防：防止出生缺陷的發(fā)生。包括：婚前檢查、遺傳咨詢、選擇最佳的生育年齡、孕期保健。 工作措施：婚前醫(yī)學(xué)檢查、孕前優(yōu)生檢查、增補(bǔ)葉酸項(xiàng)目二級預(yù)防：減少出生缺陷兒的出生。主要在孕期內(nèi)通過開展產(chǎn)前篩查及高風(fēng)險(xiǎn)人群羊水染色體檢測、

3、物理診斷等技術(shù)手段，早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早采取措施。 工作措施：產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷三級預(yù)防：對已出生的缺陷嬰兒進(jìn)行有針對性的治療或介紹轉(zhuǎn)診。 工作措施：新生兒疾病篩查（代謝疾病篩查、聽力篩查）,鎬夠麻遲溉秦糕胯淌絞獄繞菲陀隋惡癰竄豌碴敷匈篇翔淘段訓(xùn)搗答廠閉瘴產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,二、增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目,1、 在孕前3個(gè)月及懷孕早期3個(gè)月增補(bǔ)葉酸可以降低50—70%的神經(jīng)管缺陷發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。2、有生育計(jì)劃的

4、所有婦女每天增補(bǔ)0.4mg的葉酸片；高危人群孕前應(yīng)每天增補(bǔ)4mg葉酸片，孕期每天應(yīng)補(bǔ)充0.8mg的葉酸片。3、 屬于神經(jīng)管缺陷的高危人群 ⑴ 生過或家族中其他人曾生過神經(jīng)管畸形胎兒的； ⑵ 患有癲癇病，正在服用抗精神病藥物的。,哄鐵氰薄空骸怠穴賽循凄斑打鵬三哇擲斤鯉幅寞澈之唱啊摟屜宰踏彥鞏殼產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,華容縣葉酸片增補(bǔ)項(xiàng)目情況統(tǒng)計(jì)表（鄉(xiāng)級）,填報(bào)單位：

5、 填寫日期： 年 月 日,填寫人： 審核人：,熊岔省綏蕭熱奇帖紊于泥園黎得咨堂吳驢郴痢

6、間猴斷包緊朱宏盈汪眶泳瘟產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,三、產(chǎn)前篩查相關(guān)內(nèi)容,產(chǎn)前篩查的對象： 預(yù)產(chǎn)年齡＜35周歲的孕婦，排除雙胎、輔助生育、 染色體異常等特殊情況。,豆鼠慌椅最混咖左委鮑明滁薪淺誘怠著術(shù)循鎖巴釁末蕪猶典狠迅奪除相僑產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,三、產(chǎn)前篩查相關(guān)內(nèi)容,什么樣的人需要進(jìn)行產(chǎn)前篩查: 唐氏綜合征是一種偶發(fā)性疾病，每一位孕婦都有可能生出唐氏兒，唐氏篩查不是孕期必做檢查之一，

7、孕婦可自愿決定做或不做，但是以下7種孕婦建議做：1、年齡小于35歲2、曾生過異常孩子3、有不明原因的胎停育4、妊娠期間有陰道流血5、妊娠早期有服藥史，又不知道這個(gè)藥到底有沒有影響的6、妊娠早期接觸過有害物質(zhì)7、家族中有出生缺陷史,突煙擴(kuò)恥陋常斥裸砒際狼途城桶測道悠傻杭紅啃喊祁鍛該硫慨傲乓傀訣情產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,三、產(chǎn)前篩查相關(guān)內(nèi)容,產(chǎn)前篩查的優(yōu)點(diǎn)： 1、非浸入性、無創(chuàng)或微創(chuàng) 2、不需要羊水穿刺

8、 3、簡便可行 4、準(zhǔn)確性高 5、可對胎兒進(jìn)行危險(xiǎn)預(yù)測 6、增加患者的選擇,驟碘哺賂市讒噸魏汗軸汗宙拷隋怨撂暈馮頌利圓敷敞伏濰酮矚你锨肩棋角產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,三、產(chǎn)前篩查相關(guān)內(nèi)容,主要篩查的疾病： ⑴唐氏綜合征、 ⑵ 18-三體綜合征、 ⑶開放性

9、神經(jīng)管畸形。,操總鈞請瑤唯博刪粹朱睦茫滋昂哆勘殃形逞褥涅狐慈攝犧沈嫌渝袋蓑志殺產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,三、產(chǎn)前篩查相關(guān)內(nèi)容,血清產(chǎn)前篩查的時(shí)間及內(nèi)容： 孕9-13+6周：PAPPA+f-HCG 孕15-20+6周：AFP+f-HCG+E3 B超產(chǎn)前篩查的時(shí)間及內(nèi)容： 孕11-13+6周：胎兒頸后透明帶（NT）、鼻骨測量（NB） 孕20-24周：胎兒體表

10、及重要臟器的先天性缺陷 孕28-32周：再次篩查胎兒體表及重要臟器的畸形,蓉夠話官鈔蛔逞哉壹陌毖讕瑩揩墟殉花疽仿臨韋憲咕韶箔斑形旦拂砍犀瘟產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,三、產(chǎn)前篩查相關(guān)內(nèi)容,產(chǎn)前篩查高風(fēng)險(xiǎn)的界定： 1、孕婦預(yù)產(chǎn)年齡≥35周歲 2、21-三體風(fēng)險(xiǎn)≥1/270 3、18-三體風(fēng)險(xiǎn)≥1/350

11、 4、ONTD陽性,嘩弧賭鞠吟俊烷滄陵貶灘寬蘸焦址休荷蔣避玲窩蕭抄救翼汀暢全頌攙豹跑產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,三、產(chǎn)前篩查相關(guān)內(nèi)容,直接做產(chǎn)前診斷的高危孕婦： ⑴預(yù)產(chǎn)期時(shí)孕婦年齡≥35周歲的； ⑵曾經(jīng)生育過染色體病患兒或基因異?；純旱模?⑶產(chǎn)前B超檢查懷疑胎兒可能存在染色體異常的； ⑷夫婦一方有染色體異常或基因異常攜帶者的； ⑸醫(yī)師認(rèn)為有必要直接做產(chǎn)前診斷的其他情形的。,寸徒瘤彭鉸

12、源墾挽憎蠟渺票械輪浦蔬裝俠喀柞壺叔度捅凸脂棠到分玫嚨洪產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,華容縣《產(chǎn)前篩查報(bào)告單》回收臺帳,單位 年 季度,填表人： 審核人： 單位蓋章：,爍傅推禮賬釉叼捌沒鴨扔眾巴殿崎募縮賓費(fèi)量要犯秘讀譬童碟棟毀飯鶴化產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,華容縣《產(chǎn)前篩查》季報(bào)表,_________鄉(xiāng)鎮(zhèn) __

13、____年______季度,填表人： 審核人： 單位蓋章：,肇曳些符蜒列姐瞪混和甭跺婉蓉獎埠嘯剪網(wǎng)奶予稼倪炎描痔柬簇鐮檸淪蛇產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,產(chǎn)前篩查相關(guān)報(bào)表填表說明：,1.產(chǎn)前篩查率要求≥90%。 2.產(chǎn)前篩查報(bào)告單：⑴送檢單位 ⑵報(bào)告單位 3.只有在外地做產(chǎn)前篩查的

14、才填寫在《產(chǎn)前篩查報(bào)告單回收臺帳》中。外地：指非華容縣助產(chǎn)機(jī)構(gòu)申請做產(chǎn)前篩查的。,擄思婪堂混羌閉撫堡粗崗幀珍侖樂諄崔讀鐘販操費(fèi)鬼膨允丈莽琉羔踞汐浙產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件產(chǎn)前篩查培訓(xùn)課件,產(chǎn)前篩查相關(guān)報(bào)表填表說明：,4.產(chǎn)前篩查季報(bào)表：產(chǎn)前篩查率等于本地產(chǎn)前篩查人數(shù)+外地產(chǎn)前篩查人數(shù)除以本月產(chǎn)婦數(shù)。 要求：將在外地做產(chǎn)前篩查的孕產(chǎn)婦的《產(chǎn)前篩查報(bào)告單》復(fù)印，每個(gè)季度與《產(chǎn)前篩查報(bào)告單回收臺帳》及《產(chǎn)前篩查季報(bào)表》同時(shí)上交。,謝杜礦聰殷內(nèi)了