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文檔簡介
1、2024/2/29,1,護(hù)理學(xué)導(dǎo)論要點復(fù)習(xí)與練習(xí),護(hù)本12級,2024/2/29,2,一、緒論,1.護(hù)理學(xué)的概念2.護(hù)理學(xué)發(fā)展史,護(hù)理教育方面3.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展的三個時期,2024/2/29,3,復(fù)習(xí):現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展時期或護(hù)理概念的歷史演變,1)以疾病為中心(1860-1940)認(rèn)為生物學(xué)的原因引起疾病2)以病人為中心(1940-1970)重視社會心理因素及生活方式對健康和疾病的影響應(yīng)用護(hù)理程序;整體護(hù)理;護(hù)理理論;迅速
2、發(fā)展3)以人的健康為中心(1970—至今)1977年恩格爾新醫(yī)學(xué)模式:生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式護(hù)理理論的應(yīng)用,2024/2/29,4,,,1.【A1型題】5月12日國際護(hù)士節(jié)命題根據(jù)是:A.南丁格爾的生日B.南丁格爾所建立的第一所護(hù)士學(xué)校的日期C.南丁格爾逝世的日期D.南丁格爾受國際護(hù)士會獎勵的日期答案:A,,練習(xí),2024/2/29,5,,,2.【A1型題】護(hù)理藝術(shù)、技能及行為方面的知識稱:A.個人知識B.美學(xué)
3、知識C.行為知識D.倫理學(xué)知識答案:B,,2024/2/29,6,,,3.【A1型題】護(hù)理人員應(yīng)用自己的專業(yè)知識及技能決定護(hù)理措施及護(hù)理服務(wù),屬于:A.獨立性護(hù)理功能B.合作性護(hù)理功能C.技術(shù)性護(hù)理功能D.依賴性護(hù)理功能答案:A,,2024/2/29,7,,,4.【A1型題】下列哪一項不屬于以健康為中心階段的護(hù)理特點:A.護(hù)理模式轉(zhuǎn)變B.護(hù)理理論指導(dǎo)護(hù)理實踐C.服務(wù)場所從醫(yī)院擴(kuò)展到了社區(qū)、家庭及各種結(jié)構(gòu)D.護(hù)
4、理的服務(wù)對象為所有年齡段的健康人及病人E. 護(hù)理從屬于醫(yī)療答案:E,,2024/2/29,8,,,5.【A3型題】護(hù)理概念的發(fā)展及演變過程包括以下幾個階段:A.疾病為中心B.病人為中心C.護(hù)患關(guān)系為中心D.護(hù)理倫理為中心E. 健康為中心答案:ABE,,2024/2/29,9,,,6.【A3型題】專業(yè)的特征包括:A.以為人類服務(wù)為目的B.有完善的教育體制C.有系統(tǒng)完善的理論知識D.有良好的科研體系E. 有專業(yè)
5、自主性答案:ABCDE,,2024/2/29,10,二、衛(wèi)生保健體系,1.衛(wèi)生組織體系的分類2.醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)體系,城市、農(nóng)村3.醫(yī)院的功能,2024/2/29,11,一級機(jī)構(gòu),二級機(jī)構(gòu),三級機(jī)構(gòu),復(fù)習(xí):我國的醫(yī)療衛(wèi)生保健體系,我國的三級醫(yī)療服務(wù)體系:,城市醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),,2024/2/29,12,三、健康和疾病,1.健康概念的理解2.疾病對患者和家庭的影響3.病人角色的常見問題4.預(yù)防保健的水平:三級預(yù)防,舉例
6、5.初級衛(wèi)生保健服務(wù)的任務(wù)6.生存質(zhì)量:概念7.健康促進(jìn):概念,2024/2/29,13,復(fù)習(xí):健康的概念,健康不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會適應(yīng)良好和道德健康。(WHO,1989) 注意其他對健康概念的理解,2024/2/29,14,疾病對患者和家庭的影響,1.對個體1)正性影響2)負(fù)性影響:生理改變心理改變體像改變自我概念2.對家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重家庭成員心理壓力增加,2024/2/29,1
7、5,1 角色行為缺如: 2 角色行為沖突: 3 角色行為強(qiáng)化: 4 角色行為退化: 5 角色行為異常,補(bǔ)充:病人角色適應(yīng)問題,生病后,沒有進(jìn)入病人角色,在適應(yīng)病人角色的過程中,與其患病前的各種角色發(fā)生心理沖突而引起行為的不協(xié)調(diào),安于病人角色,對自我能力表示懷疑,產(chǎn)生退縮和依賴心理,在適應(yīng)病人角色后,由于某種原因,又重新承擔(dān)起本應(yīng)免除的社會角色的責(zé)任而放棄病人角色,久病或病重病人的異常行為,2024/2/29,16,預(yù)
8、防疾病的水平一級預(yù)防------病因預(yù)防:常規(guī)體檢及篩查合理飲食,加強(qiáng)鍛煉二級預(yù)防-------臨床前期預(yù)防:“三早,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”慢性病三級預(yù)防-------臨床期預(yù)防:康復(fù),減少并發(fā)癥、后遺癥中風(fēng)后的早期康復(fù)指導(dǎo),復(fù)習(xí):疾病預(yù)防,2024/2/29,17,復(fù)習(xí):初級衛(wèi)生保健的四個任務(wù),初級衛(wèi)生保健,健康促進(jìn)(health promotion),預(yù)防保?。╬reventive health care),社區(qū)康
9、復(fù) (community rehabilitation),合理治療(reasonable treatment),2024/2/29,18,補(bǔ)充:生存質(zhì)量,生存質(zhì)量,亦稱生活質(zhì)量,生命質(zhì)量。是指個體在其所處的文化和風(fēng)俗習(xí)慣的背景下,由生存的標(biāo)準(zhǔn)、理想、追求的目標(biāo)所決定的對其目前社會地位及生存狀況的認(rèn)識和滿意程度。包括生理、心理、社會功能及物質(zhì)狀態(tài)四個方面。(WHO),2024/2/29,19,復(fù)習(xí):健康促進(jìn),健康促進(jìn)是促使人們維護(hù)和提
10、高他們自身的過程,是協(xié)調(diào)人類與環(huán)境之間的戰(zhàn)略,規(guī)定個人與社會對健康各自所負(fù)的責(zé)任。(WHO,1986),2024/2/29,20,,,【A1型題】1.有關(guān)疾病對患者和家庭的影響,下列說法正確的是 A.患者行為和情緒的改變主要受患者的角色改變的影響 B.患者體像的改變是普遍存在的,改變的程度與個性相關(guān) C.疾病所致的家庭角色改變主要為角色重疊和角色缺失 D.疾病常導(dǎo)致患者和家庭改變原有的生活方式和行為 E.以上都不對
11、答案:D,,練習(xí),2024/2/29,21,,,【A1型題】2. 對人體健康影響最為深遠(yuǎn)又最能被控制的因素是A.自然環(huán)境因素 B.生活方式 C.生物遺傳因素D.健康服務(wù)系統(tǒng) E.社會環(huán)境因素答案:B,,2024/2/29,22,,,【A2型題】1.鋼琴家李某,37歲,因車禍需要雙腿截肢,出現(xiàn)哭鬧、不配合治療等反應(yīng),此種情形屬于哪種角色適應(yīng)不良的表現(xiàn):A.患者角色行為缺如 B.患者角色行為沖突
12、0;C.患者角色行為強(qiáng)化D.患者角色行為消退 E.患者角色行為矛盾答案:B,,2024/2/29,23,,,【A2型題】4.小張上班途中看到有車禍發(fā)生,上前對傷者進(jìn)行了簡單的包扎制動措施,此行為屬于:A.日常健康行為B.避免有害環(huán)境行為C.預(yù)警行為 D.求醫(yī)行為E.保健行為答案:C,,2024/2/29,24,,,【A3型題】劉某,男,干部,53歲,回族,近日出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀,經(jīng)查發(fā)現(xiàn)血壓高入院進(jìn)行
13、治療。入院以來,他很不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,不適應(yīng)不許吸煙、不許隨意外出等規(guī)定,不愿意穿病號服,并因每日無法按時進(jìn)行禮拜(伊斯蘭教的某種宗教儀式)而苦惱,出現(xiàn)明顯的焦慮、沮喪等表現(xiàn),希望能夠盡快出院。,,2024/2/29,25,,,【A3型題】1.該患者可能出現(xiàn)的問題是:A.患者角色行為缺如B.患者角色行為沖突C.患者角色行為強(qiáng)化D.患者角色行為消退E.患者角色行為矛盾答案:B,,2024/2/29,26,,,【A3型題】2.
14、出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因是:A.因患者的年齡和性格造成的B.因病情加重產(chǎn)生的正常反應(yīng)C.因風(fēng)俗習(xí)慣與信仰的差異以及不適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境而產(chǎn)生D.因不滿醫(yī)院的規(guī)章制度而產(chǎn)生E.因不滿醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)而產(chǎn)生答案:C,,2024/2/29,27,,,【A3型題】3.護(hù)士最應(yīng)實施的護(hù)理措施是:A.加強(qiáng)管理、按規(guī)章辦事B.加強(qiáng)對疾病的護(hù)理,注意用藥C.幫助患者融入醫(yī)院的文化環(huán)境,提供適合患者文化環(huán)境的護(hù)理D.聯(lián)系患者家屬,進(jìn)行說服教育
15、160; E.注意觀察病情變化答案:C,,2024/2/29,28,四、護(hù)理實踐中的倫理與法律,1.護(hù)士資格的法律規(guī)定2.首次護(hù)士執(zhí)業(yè)考試,時間1995年3.護(hù)理立法的意義,相關(guān)護(hù)理法規(guī)的主要內(nèi)容4.護(hù)理實踐中的法律責(zé)任:執(zhí)行醫(yī)囑?5.醫(yī)療事故,2024/2/29,29,,復(fù)習(xí):中國護(hù)理立法概況,1993年衛(wèi)生部先行頒布了《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》。確立了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試制度
16、和執(zhí)業(yè)許可兩個制度。 2008年1月23日國務(wù)院通過了《中華人民共和國護(hù)士管理條例》。,2024/2/29,30,護(hù)理立法的意義,,,,,,,促使護(hù)理管理法制化,保障護(hù)理安全,促進(jìn)護(hù)理教育及護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,促進(jìn)護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)和接受培訓(xùn),有利于維護(hù)護(hù)士的權(quán)利,有利于維護(hù)患者及所有服務(wù)對象的正當(dāng)權(quán)益,護(hù)理立法的意義,,,2024/2/29,31,由政府或地方主管部門制定的規(guī)章制度及規(guī)范性文件,專業(yè)團(tuán)體的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),工作機(jī)構(gòu)的有
17、關(guān)要求、政策及制度,國家主管部門通過立法機(jī)構(gòu)制定的法律、法令,,,護(hù)理法,,,,,,,護(hù)理法的種類,,,2024/2/29,32,,護(hù)理法的基本內(nèi)容,,,2024/2/29,33,33,復(fù)習(xí):護(hù)士執(zhí)業(yè)的法律依據(jù),(一)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊制度 執(zhí)業(yè)考試合格即獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)的基本資格,獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人須經(jīng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊獲得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書,才成為具有法律意義上的護(hù)士,履行護(hù)士的義務(wù),享有護(hù)士的權(quán)利。,2024/2/29,34,處理及執(zhí)
18、行醫(yī)囑注意以下幾點醫(yī)囑正確無誤,應(yīng)該及時準(zhǔn)確地執(zhí)行醫(yī)囑如果患者對醫(yī)囑提出質(zhì)疑,護(hù)士應(yīng)該核實醫(yī)囑的準(zhǔn)確性如果患者病情發(fā)生變化,應(yīng)及時通知醫(yī)生,并根據(jù)自己的知識和經(jīng)驗與醫(yī)生協(xié)商暫停醫(yī)囑慎對口頭醫(yī)囑及“必要時”等形式的醫(yī)囑,(二)護(hù)士的法律責(zé)任,2024/2/29,35,補(bǔ)充:醫(yī)療事故,1.醫(yī)療事故概念醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成病人人身損害的
19、事故。,2024/2/29,36,,2.醫(yī)療事故的特征 主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員 醫(yī)務(wù)人員在主觀上必須有過失 產(chǎn)生了嚴(yán)重的危害后果 危害行為和危害后果之間必需有直接的因果關(guān)系,2024/2/29,37,不屬于醫(yī)療事故的情形,? 緊急的情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的。? 在醫(yī)療活動中由于病人病情異?;蛘卟∪梭w質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外的。? 在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無法預(yù)料或者不能防
20、范的不良后果的。,2024/2/29,38,不屬于醫(yī)療事故的情形,? 無過錯輸血造成不良后果的。? 因為病人及其家屬方面的原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的。? 因不可抗力造成不良后果的。? 雖有診療、護(hù)理錯誤,但未造成病人死亡、殘疾、功能障礙。,2024/2/29,39,練習(xí),1.某病人由于體質(zhì)特殊,對某種按常規(guī)不需做試敏的藥物產(chǎn)生過敏反應(yīng)致死亡,應(yīng)屬于 ( )A.醫(yī)療意外 B.責(zé)任事故
21、C.護(hù)理差錯 D.技術(shù)事故,,2024/2/29,40,,,2.法的本質(zhì)是 ( )A.全社會的意志 B.統(tǒng)治者的意志 C.統(tǒng)治階級的意志 D.上升為國家意志的統(tǒng)治階級的意志 E.管理者的意志 答案:D,,【A1型題】,2024/2/29,41,,,3.醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常
22、規(guī),( )造成患者人身損害的事故 A.故意 B.無過錯 C.過錯 D.過失 E.無法避免答案:D,,,2024/2/29,42,,,4.醫(yī)療事故分為( )級A.一級 B.二級 C.三級 D.四級 E.五級答案:D,,,2024/2/29,43,,,5.造成患者死亡、重度殘疾屬于( )醫(yī)療事故A.一級 B.二級 C.三級 D.四級 E.五級答
23、案:A,,,2024/2/29,44,,,6.發(fā)生導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上重大醫(yī)療過失行為的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在( )小時以內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門報告A.4小時 B.8小時 C.12小時 D.24小時 E.36小時答案:C,,,2024/2/29,45,,,7.《中華人民共和國護(hù)士管理條例》開始實施的時間( )A.1992年 B.1993年 C.1995年 D.2002年 E.2
24、008年答案:E,,,2024/2/29,46,,,8. 1919年率先頒布護(hù)理法的是( ?。〢.英國 B.荷蘭 C.美國 D.波蘭 E.日本 答案:A,,,2024/2/29,47,,,,,9.法律意義上的護(hù)士必須取得( )A.高等醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證書 B.高等醫(yī)學(xué)院校學(xué)士學(xué)位證書C.護(hù)士執(zhí)業(yè)證書D.護(hù)士執(zhí)業(yè)考試合格證書 E.護(hù)士資格證書答案:C,2024/2/29,48,
25、,,10.因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后( )內(nèi)補(bǔ)記,并加以說明。 A.4小時 B.6小時 C.8小時 D.12小時 E.24小時答案:B,,,2024/2/29,49,,,11.護(hù)士對患者的安樂死應(yīng)采取的作法是 ( )A.有醫(yī)囑時可以執(zhí)行 B.不應(yīng)該實施 C.患者要求時可以實施 D.家屬要求時可以實施 E.護(hù)士認(rèn)為對患者有幫助時可以執(zhí)行答案:
26、B,,,2024/2/29,50,,,12.患者張某,80歲,病情危重,但患者及家屬執(zhí)意要求出院,護(hù)士正確的作法為下列哪項( ) A.本著救死扶傷的原則強(qiáng)制留住患者繼續(xù)治療 B.按照患者及家屬意愿同意其出院 C.讓患者或其法定監(jiān)護(hù)人在自動出院一欄上簽字后 同意其出院D.報告司法部門 E.報告衛(wèi)生部門答案:C,,,【A2型題】,2024/2/29,51,,,13.護(hù)士小王在執(zhí)行
27、醫(yī)囑時,對醫(yī)囑的內(nèi)容有疑問,正確的作法為( ) A.拒絕執(zhí)行 B.自行改為正確后執(zhí)行 C.向開醫(yī)囑的醫(yī)生詢問,證實醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行D.按醫(yī)囑執(zhí)行 E.不提出質(zhì)疑,也不執(zhí)行答案:C,,,2024/2/29,52,,,14.護(hù)士面對一位HIV/AIDS患者,他同事及家人都不知道他患艾滋病,護(hù)士最恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)為( ) A.“你愿意讓我?guī)湍闳ジ嬖V他們嗎?” B.“你告訴我的信息我會替你保密的” C.“我必
28、須將此信息告訴你的家人”D.“我必須將此信息告訴你的同事”E.“我必須將此信息告訴你周圍的人”答案:B,,,2024/2/29,53,,,15.一位護(hù)士按照醫(yī)院規(guī)定護(hù)理安置尿管的患者,結(jié)果患者發(fā)生了感染,患者對此提出訴訟。該護(hù)士的行為屬于( ) A.玩忽職守 B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任原則 C.侵權(quán)行為 D.疏忽大意 E.瀆職答案:B,,,2024/2/29,54,,,16.當(dāng)
29、一位患者要看他的病歷時,護(hù)士應(yīng)該怎樣做( )A.給醫(yī)生打電話以獲得其同意 B.把病歷給患者并回答他的問題C.告訴患者等醫(yī)生查房時他才可以看病歷 D.告訴患者等他出院后才能看病歷 E.不讓患者看病歷,只詢問并回答患者想知道的問題答案:B,,,2024/2/29,55,,,17.某護(hù)士因自信藥物不會出錯而沒有進(jìn)行查對,導(dǎo)致錯誤的將藥物注入患者體內(nèi),造成患者死亡,其行為屬于( )A.疏忽大意
30、 B.過失犯罪C.侵權(quán)行為 D.無過失行為 E.瀆職罪答案:E,,,2024/2/29,56,,,患兒跌傷,X攝片為左肱骨下端骨骺分離。3周后到醫(yī)院就診,接診醫(yī)生填X線申請單時將左寫成右,放射科發(fā)現(xiàn)錯后,拍了左手,卻將一個“右”字鉛號貼在X線片上。入院后主治醫(yī)生在主訴中寫左,診斷上又寫右,手術(shù)通知單上也寫右。術(shù)前備皮時,患兒提到左臂受傷,護(hù)士仍在右臂備皮。手術(shù)醫(yī)生術(shù)前曾去查看患兒,檢查了左臂,第2天手術(shù)時
31、竟仍按病歷在右臂上開了刀,暴露到關(guān)節(jié)囊時未見異常,方發(fā)現(xiàn)開錯了手術(shù)部位。,,,【A3型題】(1~4題共用題干),2024/2/29,57,,,1.該事件的性質(zhì)屬于( ) A. 醫(yī)療意外 B. 一般醫(yī)療差錯 C. 嚴(yán)重醫(yī)療差錯D. 醫(yī)療事故 E. 患者不配合答案:D,,【A3型題】(1~3題共用題干),2024/2/29,58,,,2.該事件的主要責(zé)任人為(
32、 ) A.接診醫(yī)生 B.放射科醫(yī)生 C.主治醫(yī)生D.備皮護(hù)士 E.手術(shù)醫(yī)生答案:E,,【A3型題】(1~3題共用題干),2024/2/29,59,,,3.該事件的程度屬于( ) A.一級醫(yī)療事故 B.二級醫(yī)療事故C.三級醫(yī)療事故D.嚴(yán)重差錯 E.一般差錯答案:C,,【A3型題】(1~3題共用題
33、干),2024/2/29,60,五、護(hù)理理論概述,1.護(hù)理學(xué)四個基本概念的認(rèn)識2.護(hù)理理念的發(fā)展階段3.護(hù)理功能或護(hù)理行為的分類:獨立性、合作性、依賴性4.護(hù)理理論及概念迅速發(fā)展的時期?1960年代,2024/2/29,61,護(hù)理理念的歷史發(fā)展,asceticism 禁欲主義(1850~1920)燃燒自己,照亮別人 romanticism 浪漫主義(1921~1940)白衣天使 pragmatism 實用主義(1
34、940~1960)以任務(wù)為中心 humanistic existentialism 人本存在主(1960~至今)以人的健康為中心20世紀(jì)50年代………….護(hù)理理念指引了護(hù)士的思維方式及行為模式。,2024/2/29,62,六、跨學(xué)科理論,1.系統(tǒng)理論2.需要理論:Maslow3.應(yīng)激與適應(yīng)理論:應(yīng)激源4.成長與發(fā)展理論5.文化與護(hù)理:文化休克的概念6.護(hù)患關(guān)系:概念、特征、基本模式及適用對象、分期;首因效應(yīng)(prim
35、ary effect)的概念7.溝通理論:非語言溝通的形式,2024/2/29,63,復(fù)習(xí):社會認(rèn)知的偏差,1)首因效應(yīng):“第一印象”,優(yōu)先效應(yīng),把第一印象看得過于重要,以至于影響以后對人的評價。2)暈輪效應(yīng):“光環(huán)效應(yīng)”,以點代面,以人行為的一點而否認(rèn)或稱贊其全部行為。3)近因效應(yīng):也稱“新穎效應(yīng)”。交往過程中,對他人最近、最新的認(rèn)識占了主體地位,掩蓋了以往形成的對他人的評價。4)社會固定印象:“刻板印象,定型效應(yīng)” 。,20
36、24/2/29,64,補(bǔ)充:文化休克的概念,Culture shock,又譯為文化震撼或文化震驚。特指生活在某一種文化環(huán)境中的人初次進(jìn)入到另一種不熟悉的文化環(huán)境,因失去自己熟悉的所有社會交流的符號與手段,所產(chǎn)生的思想混亂與心理上的精神緊張綜合征。,2024/2/29,65,文化休克的原因,溝通交流(communication)日常生活活動差異(mechanical difference)孤獨(isolation)風(fēng)俗習(xí)慣(cus
37、toms)態(tài)度和信仰(attitudes and beliefs),2024/2/29,66,1.興奮期(honeymoon phase),對一切事物都感到新奇、興奮 渴望了解新環(huán)境中的風(fēng)俗習(xí)慣等 愿意去適應(yīng)新環(huán)境引起的改變,文化休克的分期,2024/2/29,67,1.興奮期(honeymoon phase),興奮,文化休克的分期,2024/2/29,68,興奮感消失 意識到必須改變自己去適應(yīng)新環(huán)境 原有文化價值觀念與新環(huán)境
38、產(chǎn)生沖突 感到壓力大而返鄉(xiāng) 最嚴(yán)重也是最難度過的一期,2.意識期(disenchantment phase),文化休克的分期,2024/2/29,69,2.意識期(disenchantment phase),低落,文化休克的分期,2024/2/29,70,3.轉(zhuǎn)變期(beginning resolution phase),學(xué)習(xí)和適應(yīng)新環(huán)境的行為模式深入熟悉新環(huán)境對發(fā)生的文化沖突不再認(rèn)為是對自我的傷害能平和、客觀地看待周圍環(huán)境
39、,文化休克的分期,2024/2/29,71,3.轉(zhuǎn)變期(beginning resolution phase),調(diào)整,文化休克的分期,2024/2/29,72,完全適應(yīng)新環(huán)境中的文化模式 建立起符合新文化環(huán)境要求的行為模式 認(rèn)為新環(huán)境舒適和滿意 回到舊環(huán)境,又產(chǎn)生新的文化休克,4.接受期(acceptance and adaptation phase),文化休克的分期,2024/2/29,73,4.接受期(acceptance
40、and adaptation phase),文化休克的分期,2024/2/29,74,,★,文化休克的分期,2024/2/29,75,,,,,焦慮,恐懼,沮喪,文化休克的表現(xiàn),絕望,2024/2/29,76,,,【A1型題】1.病人在手術(shù)前要了解手術(shù)的有關(guān)注意事項,屬于: A. 安全的需要 B. 生理的需要 C. 自尊的需要 D. 刺激的需要 E. 自我實現(xiàn)的需要答案:A,,練習(xí)
41、,2024/2/29,77,,,2.瑞士杰出的心理學(xué)家皮亞杰提出: A. 性心理發(fā)展學(xué)說 B. 心理、社會發(fā)展學(xué)說 C. 道德發(fā)展理論 D. 智力發(fā)展學(xué)說 E. 人類需要基本層次論答案:D,,2024/2/29,7
42、8,,,3. 萊寧格在跨文化護(hù)理理論中主要闡明了: A. 文化關(guān)懷是人類社會發(fā)展的基礎(chǔ) B. 護(hù)士的職責(zé)是為病人提供適應(yīng)的環(huán)境 C. 專業(yè)關(guān)懷存在于日常生活中 D. 關(guān)懷是護(hù)理活動的本質(zhì) E. 護(hù)理關(guān)懷僅存在于護(hù)患關(guān)系中 答案:D,,2024/2/29,79,,,4. 關(guān)于文化休克, 描述正確的是 : A. 身體健康者應(yīng)對能力弱 B. 兒童較成年人文化休克癥狀重 C. 生活閱歷豐富者應(yīng)對能
43、力弱 D. 易適應(yīng)者應(yīng)對能力弱 E. 身體衰弱者應(yīng)對能力弱 答案:E,,2024/2/29,80,,,5. 下列哪一項不屬于文化的特征 A. 地域性 B. 象征性 C. 排他性 D. 時代性 E. 傳遞性 答案:C,,2024/2/29,81,,,【A1型題】1. 下列有關(guān)成長和發(fā)展的描述,錯誤的是: A.成長是生理方面的改變 B.成長可用量化的指標(biāo)來測量 C.發(fā)展是心理
44、方面的改變 D.發(fā)展是機(jī)體功能的改變 E.成熟是成長與發(fā)展的綜合結(jié)果答案:C,,成長與發(fā)展,2024/2/29,82,,,2.下列成長發(fā)展規(guī)律的特點,錯誤的是: A.順序性 B.不平衡性 C.不可預(yù)測性 D.連續(xù)性和階段性 E.成長發(fā)展有關(guān)鍵期答案:C,,2024/2/29,83,,3.人們要求自己的行為符合理想的標(biāo)準(zhǔn),屬于人格結(jié)構(gòu)中的( ?。〢.本我 B.自我C.超
45、我 D.本能,答案:C,2024/2/29,84,,,4.根據(jù)弗洛伊德的觀點,強(qiáng)迫性人格形成的心理發(fā)展障礙期是在: A. 口腔期 B. 肛門期 C. 性蕾期 D. 潛伏期 E. 生殖期 答案:D,,,2024/2/29,85,,,5.根據(jù)皮亞杰的認(rèn)知發(fā)展理論,出現(xiàn)初步邏輯思維的階段是: A.感覺運(yùn)動期 B.前運(yùn)思期 C.具體運(yùn)思期 D.形式運(yùn)思期 E
46、.后形式運(yùn)思期答案:C,,,2024/2/29,86,,,6.按照艾瑞克森的理論,心理社會發(fā)展的關(guān)鍵期是: A. 嬰兒期 B. 幼兒期 C. 兒童期 D. 青春期 E. 以上都不正確答案:A,,,2024/2/29,87,,,7.根據(jù)科爾伯格道德發(fā)展的觀點,處于習(xí)俗道德期的孩子,在道德推理上有什么特點: A. 取悅他人、維持秩序 B. 依循道德標(biāo)準(zhǔn)、社會規(guī)范 C. 受
47、制外控、服從權(quán)威 D. 取悅自己、滿足需求 E. 取悅他人、社會規(guī)范答案:A,,,2024/2/29,88,,,【A2型題】 王某,48歲,患冠心病住院,他的妻子和子女幾乎天天來看他。根據(jù)艾瑞克森的理論,護(hù)士應(yīng)幫助患者度過的心理危機(jī)是: A.親密對孤獨 B.完善對絕望 C.創(chuàng)造對停滯 D.自我認(rèn)同對角色混亂 E.主動對內(nèi)疚 答案:C
48、,,,2024/2/29,89,,,【A3型題】(1~2題共用題干) 豆豆,7個月,足月順產(chǎn)。因腹瀉住院治療。其母親訴說豆豆是人工喂養(yǎng),胃口不好、經(jīng)??摁[。根據(jù)艾瑞克森的理論,請回答以下問題。1. 該患兒此期屬于: A. 嬰兒期 B. 幼兒期 C. 口腔期 D. 肛門期 E. 感覺運(yùn)動期 答案:A,,,2024/2/29,90,,,【A3型題】(1~2題共用題干
49、)2. 此期患兒發(fā)展的關(guān)鍵是: A. 滿足口部的欲望 B. 自主性對羞怯 C. 信任對不信任 D. 訓(xùn)練大小便 E. 學(xué)習(xí)自我控制答案:C,,,2024/2/29,91,【A1型題】1. 壓力是指個體對作用于自身的( )A. 內(nèi)環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng) B. 內(nèi)環(huán)境刺激的特異性反應(yīng)C. 外環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng) D. 外環(huán)境刺激的特
50、異性反應(yīng)E. 內(nèi)外環(huán)境刺激的非特異性反應(yīng)答案:E,壓力與適應(yīng),2024/2/29,92,【A1型題】2. 以下關(guān)于壓力的描述,正確的是( )A. 有些人日常生活中沒有壓力 B. 壓力越大越有利于提高適應(yīng)能力 C. 壓力越小越有利于身心健康 D. 適當(dāng)?shù)膲毫纱龠M(jìn)身心健康 E. 人體的生命活動不需壓力的刺激答案:D,2024/2/29,93,【A1型題】3. “一般適應(yīng)綜合征”首先由以下學(xué)說提出( )A.
51、伯納德的應(yīng)激反應(yīng)學(xué)說 B. 席爾的壓力與適應(yīng)學(xué)說C. 霍姆斯的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說 D. 拉赫的生活事件與疾病關(guān)系學(xué)說 E. 拉扎勒斯的壓力與應(yīng)對學(xué)說答案:B,2024/2/29,94,【A1型題】4. 拉扎勒斯將“評價個人的應(yīng)對方式、應(yīng)對能力及應(yīng)對資源以判斷個人的應(yīng)對與事件之間的匹配程度”稱為( )A. 無關(guān)性評價 B. 有益性評價 C. 初級評價D. 次級評價
52、 E. 重新評價 答案:D,2024/2/29,95,【A1型題】5. 以下哪項不是危機(jī)的特征( )A. 普遍性B. 時限性C. 循環(huán)性D. 綜合性E. 發(fā)展性答案:E,2024/2/29,96,【A1型題】6. 以下哪項不屬于消極的認(rèn)知反應(yīng)( )A. 感知混亂B. 判斷失誤C. 思維遲鈍D. 現(xiàn)實性想象E. 行為失控答案:D,2024/2/29,97,【A1型題】7. 關(guān)于心理防御機(jī)制的特點
53、,以下哪項不正確( )A. 心理防御機(jī)制屬于非正常人的心理活動B. 心理防御機(jī)制并不都行之有效C. 個人常應(yīng)用幾種固定的心理防御機(jī)制D. 具有多樣性、交叉性及共同作用性E. 心理防御機(jī)制隨情景而定答案:A,2024/2/29,98,【A1型題】8. 以下哪項關(guān)于適應(yīng)特點的描述不正確( )A. 適應(yīng)是一種主動的反應(yīng)過程B. 個體在適應(yīng)中會改變自己的特征 C. 適應(yīng)能力強(qiáng)的人會及時調(diào)整自己D. 每個人的適應(yīng)能力是有
54、限度的 E. 適應(yīng)能力的大小是因人而異的答案:B,2024/2/29,99,【A1型題】9. “酸葡萄效應(yīng)”屬于哪種心理防御機(jī)制( )A. 轉(zhuǎn)移 B. 否認(rèn) C. 合理化 D. 投射 E. 認(rèn)同答案:C,2024/2/29,100,【A2型題】1. 陳某,女,21歲,大學(xué)生。因痛經(jīng)無法上體育課。其“痛經(jīng)”屬于哪類壓力源( )A. 軀體性B. 心理性C. 社會性D. 文化性E. 精神性答案:
55、A,2024/2/29,101,【A2型題】2. 李某,男,23歲,大學(xué)生。大學(xué)畢業(yè)初次到美國留學(xué),當(dāng)?shù)夭煌娘L(fēng)俗習(xí)慣、社會價值觀對其產(chǎn)生的心理刺激屬于以下哪種壓力源( )A. 軀體性B. 心理性C. 社會性D. 文化性E. 技術(shù)性 答案:D,2024/2/29,102,【A2型題】3. 患者,女,39歲。今早將送手術(shù)室在氣管內(nèi)麻下行“甲狀腺次全切除術(shù)”。以下是患者手術(shù)前出現(xiàn)的反應(yīng),不屬于壓力反應(yīng)的是( )A. 呼
56、吸加促 B. 心跳加快 C. 緊張害怕 D. 頻繁想上廁所 E. 聲音嘶啞答案:E,2024/2/29,103,【A2型題】4. 李護(hù)士今天因工作忙沒及時更換輸液袋而受到患者的投訴,回家后無緣無故向家人發(fā)脾氣,此行為屬于哪種心理防御機(jī)制( )A. 合理化 B. 否認(rèn) C. 轉(zhuǎn)移 D. 投射 E. 認(rèn)同 答案:C,2024/2/29,104,【A2型題】5. 小明
57、是護(hù)理學(xué)院為數(shù)不多的男生之一,面對其他專業(yè)學(xué)生的不理解及議論,他索性不理會他們,努力學(xué)習(xí),在大學(xué)科研設(shè)計活動中獲獎,受到其他專業(yè)學(xué)生的羨慕,此行為屬于哪種心理防御機(jī)制( )A. 升華 B. 合理化 C. 轉(zhuǎn)移 D. 退化 E. 補(bǔ)償答案:A,2024/2/29,105,【A2型題】6.小鳳是護(hù)理學(xué)院大二學(xué)生,個子不高,其貌不揚(yáng),為了將來能找到好工作,她學(xué)習(xí)勤奮,苦練護(hù)理操作,獲得“優(yōu)秀學(xué)生一等獎”
58、光榮稱號。此行為屬于哪種心理防御機(jī)制( )A.升華 B.合理化 C.轉(zhuǎn)移 D.退化 E.補(bǔ)償答案:E,2024/2/29,106,【A2型題】7. 小李剛護(hù)理本科畢業(yè)分配到某醫(yī)院。發(fā)現(xiàn)該醫(yī)院護(hù)士的某些操作方法與學(xué)校所學(xué)的不同,在不違反操作原則的基礎(chǔ)上,小李決定“入鄉(xiāng)隨俗”,她的這種行為屬于哪種適應(yīng)層次( )A. 生理適應(yīng) B. 心理適應(yīng) C. 社會適應(yīng) D. 文化適應(yīng)
59、 E. 技術(shù)適應(yīng)答案:D,2024/2/29,107,【A2型題】8. 小李剛護(hù)理本科畢業(yè)分配到某醫(yī)院。為了做好護(hù)理工作,她積極了解并熟悉醫(yī)院的各項規(guī)章制度,除了注重熟練掌握專業(yè)知識及技能外,還注意協(xié)調(diào)與同事的關(guān)系。小李的這種行為屬于哪種適應(yīng)層次( ) A. 生理適應(yīng) B. 心理適應(yīng) C. 社會適應(yīng) D. 文化適應(yīng) E. 技術(shù)適應(yīng)答案:C,2024/2/29,108,【A2型題】9.
60、患者,男,55歲。因腹痛、嘔血1小時而入院。入院時患者表情痛苦,面色蒼白,脈搏呼吸加快,血壓下降?;颊哌@種反應(yīng)屬于哪種適應(yīng)層次( )A. 生理適應(yīng) B. 心理適應(yīng) C. 社會適應(yīng) D. 文化適應(yīng) E. 技術(shù)適應(yīng)答案:A,2024/2/29,109,【A3型題】(1~2題共用題干) 患者,男,60歲。因鼻咽癌放療后出現(xiàn)口腔潰瘍。1. “口腔潰瘍”對該患者來說屬于哪類壓力源( )A. 軀體性B. 心理性
61、C. 社會性D. 文化性E. 精神性答案:A,2024/2/29,110,【A3型題】(3~4題共用題干)2. 幫助該患者應(yīng)對壓力的最主要方法是( )A. 提供舒適的住院環(huán)境 B. 加強(qiáng)口腔潰瘍的護(hù)理C. 全面提供生活護(hù)理D. 進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練 E. 組織病友聯(lián)誼會答案:B,2024/2/29,111,【A3型題】(3~4題共用題干) 患者,男,30歲。因從工地高處不慎失足落地,腰椎壓縮性骨折導(dǎo)
62、致尿失禁。醫(yī)囑:留置導(dǎo)尿管。3. 在為該患者留置導(dǎo)尿管前,因未清晰向患者解釋而導(dǎo)致患者緊張的壓力源屬于( )A. 疾病嚴(yán)重程度 B. 住院環(huán)境陌生 C. 缺乏相關(guān)信息 D. 失去部分自由 E. 與家人分離答案:C,2024/2/29,112,【A3型題】(3~4題共用題干)4. 以下幫助該患者應(yīng)對壓力的方法目前不適宜的是( )A. 提供舒適的住院環(huán)境 B. 提供有關(guān)疾病知識 C. 全面
63、提供生活護(hù)理 D. 進(jìn)行呼吸放松訓(xùn)練 E. 組織病友聯(lián)誼會答案:E,2024/2/29,113,【A3型題】(5~6題共用題干) 患者,女,35歲。因“急性闌尾炎”入院?;颊呤中g(shù)治療后第3天仍不愿下床活動,需家人陪伴精心照顧才覺得心里舒服。5. 該患者采用的心理防御機(jī)制是( )A. 升華 B. 合理化 C. 轉(zhuǎn)移 D. 退化 E. 補(bǔ)償答案:D,2024/2/29
64、,114,【A3型題】(5~6題共用題干)6. 幫助該患者應(yīng)對壓力的最主要的方法是( )A. 保持病室整齊清潔 B. 允許患者帶抱枕睡覺 C. 加強(qiáng)患者的意志訓(xùn)練 D. 加強(qiáng)生活護(hù)理的落實 E. 強(qiáng)制患者下床活動答案:C,2024/2/29,115,護(hù)患關(guān)系,【A1型題】1.人際關(guān)系雙方的心理方位在角色行為體現(xiàn)上具有明顯的上下位之分,旁觀者能迅速分辨,稱為( )A. 完全性心理方位
65、 B. 內(nèi)隱性心理方位 C. 服從性心理方位 D. 權(quán)威性心理方位 E. 外顯性心理方位 答案:E,2024/2/29,116,【A1型題】2.人際關(guān)系的雙方相互間的贊同和接納,獲得心理上的 愉快及滿足感,此種吸引稱為 ( )A. 相近吸引 B. 相悅吸引 C. 相容吸引 D. 相補(bǔ)吸引 E
66、. 相似吸引答案:B,2024/2/29,117,【A2型題】1.患者,男,56歲,中風(fēng)后右側(cè)肢體癱瘓,護(hù)士要求家屬配合患者 多做下肢活動鍛煉,而患者認(rèn)為自己難以配合,只想依靠治療解決 問題。此時的護(hù)患之間出現(xiàn)了() A. 因角色模糊而產(chǎn)生的關(guān)系問題 B. 因責(zé)任沖突而產(chǎn)生的關(guān)系問題 C. 因權(quán)益差異而產(chǎn)生的關(guān)系問題 D. 因理解分歧而產(chǎn)生的關(guān)系
67、問題 E. 因定位不當(dāng)而產(chǎn)生的關(guān)系問題 答案:B,2024/2/29,118,2. 一般認(rèn)為,德國人一絲不茍,美國人開放進(jìn)取,英國人彬彬有禮,這是社會認(rèn)知中的( )A.首因效應(yīng) B.近因效應(yīng) C.暈輪效應(yīng) D.自我實現(xiàn)預(yù)言 E.社會固定印象答案:E,2024/2/29,119,3. 古語所說的“愛人者,人恒愛
68、之”體現(xiàn)了影響人際吸引因素中的 ( )A. 相近性 B. 相互性 C. 個性品質(zhì) D. 才能 E. 相似性答案:B,2024/2/29,120,4. 患者,女,32歲,由于過量飲酒產(chǎn)生酒精過敏引發(fā)過敏性休克而急診入院,在入院初期,護(hù)患關(guān)系的模式應(yīng)為( ) A. 主動-被動型 B. 指導(dǎo)-合作型 C. 共同參與型 D
69、. 服務(wù)-指導(dǎo)型 E. 協(xié)作-合作型答案:A,2024/2/29,121,5. 男性,直腸癌Miles術(shù)后當(dāng)日,進(jìn)入ICU,神志清 醒,此時適用的護(hù)患關(guān)系模式為( ) A. 主動-被動型 B. 指導(dǎo)-合作型 C. 平等互動型 D. 共同參與型 E. 輔助教育型 答案:B,2024/2/29,122,6. 患者,男性,54歲,患慢性糖尿病20年,因低血糖昏
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