重慶市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險制度改革研究.pdf

1、隨著建設(shè)有中國特色社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的確立和進(jìn)一步發(fā)展,各種靈活就業(yè)方式應(yīng)運(yùn)而生,并扮演著日益重要的角色。相應(yīng)地,靈活就業(yè)人員人數(shù)迅速增加,靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保障問題也日益突出。2003年,勞動和社會保障部下發(fā)了關(guān)于靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險的文件,要求各地區(qū)結(jié)合實際制定相應(yīng)的政策和管理辦法,從制度上解決靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保障問題,以免去這些人員的后顧之憂,維護(hù)社會的穩(wěn)定。本文通過對靈活就業(yè)以及靈活就業(yè)人員概念的介紹,指出了靈活就業(yè)

2、人員參加基本醫(yī)療保險的重要性,指出了基本醫(yī)療保險制度是社會保障制度的重要內(nèi)容,它既是維護(hù)社會穩(wěn)定的安全網(wǎng),又是維護(hù)社會公平的調(diào)節(jié)器。2003年底,重慶市根據(jù)國務(wù)院的要求,結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,正式頒布了靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌暫行辦法,各區(qū)縣也參照市級統(tǒng)籌暫行辦法出臺了適合本地區(qū)的靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險制度,保證了靈活就業(yè)人員享受醫(yī)療保險待遇。本文運(yùn)用社會公平和健康與疾病風(fēng)險原理系統(tǒng)地分析了重慶市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險制度改革的

3、基本思路,即低水平、廣覆蓋、參保自愿、權(quán)力與義務(wù)對等,揭示了重慶市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險制度改革的政策和管理特色。本文首先分析重慶市醫(yī)療保險制度的建立和改革進(jìn)程。說明了在城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度建立之前,勞保醫(yī)療和公費(fèi)醫(yī)療為保障職工的健康曾經(jīng)發(fā)揮了十分重要的作用,但是隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展,暴露出了越來越多的嚴(yán)重的問題,譬如醫(yī)療費(fèi)用增長快、覆蓋面窄和醫(yī)療保障不力等,到了非改不可的地步。其次,系統(tǒng)地分析重慶市靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險制度改革的基本情況