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1、足太陽小腸腎經(jīng),POINTS OF SMALL INTESTINE MERIDIAN OF HAND-TAIYANG,SI,手太陽小腸經(jīng),教學(xué)要求授課內(nèi)容概述常用穴位小結(jié)習(xí)題與參考資料,常用穴位,,聽宮,顴髎,天宗,支正,腕骨,后溪,養(yǎng)老,,,,,,,,,,,,少澤,教學(xué)要求,熟悉手太陽小腸經(jīng)循行及其與臟腑器官的聯(lián)系;掌握手太陽小腸經(jīng)主治概要;掌握手太陽小腸經(jīng)腧穴取穴要點(diǎn);掌握手太陽小腸經(jīng)特殊腧穴刺灸要點(diǎn);掌握手
2、太陽小腸經(jīng)特定穴及腧穴定位;掌握重點(diǎn)穴位:定位、功效、主治。,概述--經(jīng)脈循行,起于手小指外側(cè)端(少澤),沿著手背外側(cè)至腕部,出于尺骨莖突,直上沿著前臂外側(cè)后緣,經(jīng)尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間,沿上臂外側(cè)后緣,出于肩關(guān)節(jié),繞行肩胛部,交會于大椎(督脈),向下進(jìn)入缺盆部,聯(lián)絡(luò)心臟,沿著食管,通過橫膈,到達(dá)胃部,屬于小腸?! ∪迸璨恐}:沿著頸部,上達(dá)面頰,至目外眥,轉(zhuǎn)入耳中(聽宮)?! ☆a部支脈:上行目眶下,抵于鼻旁,至目內(nèi)眥(睛明),
3、與足太陽膀胱經(jīng)相接,而又斜行絡(luò)干顴骨部。聯(lián)系臟腑:心、小腸、胃; 經(jīng)過器官:心、咽喉、膈、胃、小腸、鼻、目、耳。,,概述--經(jīng)脈循行,概述--主治概要,咽喉病癥;某些熱性病癥;神志疾患;頭、項(xiàng)、耳、目病癥;本經(jīng)脈所經(jīng)過部位之病癥。,穴名:少澤、前谷、后溪、腕骨,陽谷定位關(guān)鍵詞:小指尺側(cè);手掌尺側(cè)主治:手指及肩臂痹痛;頭面疾病。,概述—手部穴位,,概述—前臂穴位,,穴名:養(yǎng)老、支正、小海定位關(guān)鍵詞:前臂
4、背面尺側(cè)主治:前臂病證;頭面疾??;各具特點(diǎn)。,概述—肩背部穴位,穴名:肩貞、臑俞、天宗、秉風(fēng)、曲垣、肩外俞、肩中俞定位關(guān)鍵詞:肩背部主治:肩背疾病;上肢疾病。,概述—頭頸部穴位,穴名:天窗、天容、顴髎、聽宮定位關(guān)鍵詞:頸外側(cè)部、面頰部主治:頭面部疾?。活i項(xiàng)部疾病,少澤(Shaoze,SI1) (井穴),定位:在小指尺側(cè)去指甲角0.1寸許。刺灸:淺刺0.1寸或三棱針點(diǎn)刺出血。注意:孕婦慎用,不宜疤痕灸。,
5、,,少澤--解剖:,(1)針刺層次:皮膚-->皮下組織-->甲根(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管:有指掌側(cè)固有神經(jīng)和動脈的分支分布。,少澤(Shaoze,SI1) (井穴),主治: (1)頭痛,目翳,咽喉腫痛,耳鳴,耳聾; (2)乳汁減少,乳癰; (3)昏迷,熱病。 臨床研究: (1)治療乳汁不足,配合膻中等穴,可使缺乳婦女血中泌乳素含量增加;
6、(2)電針可使垂體后葉催產(chǎn)素分泌增加。(3) 配膻中、乳根治乳汁少、乳癰。,后溪(Houxi,SI3) (輸穴) (八脈交會穴通督脈),定位:第五掌指關(guān)節(jié)尺側(cè)后方,橫紋頭赤白肉際。刺灸:直刺0.5-0.8寸或透合谷穴。不宜疤痕灸。,后溪—解剖,(1)針刺層次:皮膚-->皮下組織-->小指展肌-->小指短屈肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管:有尺神經(jīng)手背支和掌背動布深層有尺神經(jīng)的深支和小指尺掌側(cè)動脈的分布,主治:
7、160; (1)頭項(xiàng)強(qiáng)痛,腰背痛,癲狂(十三鬼穴之一); (2)目赤,耳鳴,耳聾; (3)盜汗,瘧疾。 (4)手指及肘臂攣痛。臨床研究: (1)艾灸治療麥粒腫,可使未成膿者自行消退,已成膿者潰膿(第2天)并排清(第3天),局部不留疤痕,一般1次可愈,反復(fù)發(fā)作者2次可根治。(2)針刺對因頸部疼痛或僵硬引起頸部活動受限者,則患者兩側(cè)屈及兩側(cè)旋轉(zhuǎn)顯著改善,平均增加4-10度。,后溪(Houxi,SI
8、3) (輸穴) (八脈交會穴通督脈),腕骨(Wangu,SI4) (原穴),定位:第五掌骨基底與三角骨之間赤白肉際。刺灸:直刺0.3-0.5寸;可灸。,腕骨--解剖,(1)針刺層次:皮膚-->皮下組織-->小指展肌。(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管;淺層有尺神經(jīng)手背支和掌背動脈分布;深層有尺神經(jīng)深支和尺動脈分支分布。,主治: (1)頭項(xiàng)強(qiáng)痛,耳鳴,目翳;(2)黃疸,消渴,熱病,瘧疾;(3)指孿腕痛?,F(xiàn)多用于
9、口角炎,糖尿病,手腕下垂(尺神經(jīng)損傷)等。配伍: 配陽陵泉、肝俞、膽俞治黃疸。,腕骨(Wangu,SI4) (原穴),養(yǎng)老 Yǎnglǎo(SI6) (郄穴),定位:在前臂背面尺側(cè),當(dāng)尺骨小頭近端橈側(cè)凹陷中。刺灸:直刺或斜刺0.5~0.8寸;可灸。,養(yǎng)老--解剖,⑴針刺層次:皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸肌腱與小指伸肌腱之間。 ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管:淺層有前臂后皮神經(jīng)
10、和貴要靜脈屬支分布;深層 有骨間后神經(jīng)和動脈的分支分布。,主治:(1)目視不明,頭痛,面痛。(2)肩臂疼痛,急性腰痛,項(xiàng)強(qiáng)。配伍: 配太沖、足三里治目視不明。,養(yǎng)老 Yǎnglǎo(SI6) (郄穴),支正 Zhīzhèng(SI7) (絡(luò)穴),,定位:在前臂背面尺側(cè),當(dāng)陽骨與小海的連線 上,
11、腕背橫紋上5寸。主治:(1)頭痛,目眩; (2)熱病,癲狂; (3)項(xiàng)強(qiáng),肘臂酸痛。刺灸:直刺0.3--0.8寸;可灸。配伍:配合谷治頭痛。,支正--解剖:,⑴針刺層次:皮膚→皮下組織→尺側(cè)腕伸屈肌。 ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管:淺層有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)和貴要靜脈屬支分布;深層有骨間后神經(jīng)和動脈的分支分布。,肩貞 Jiānzhēn(SI9),定位:在肩
12、關(guān)節(jié)后下方,臂內(nèi)收時,腋后紋頭上1寸(指寸)。主治:(1)肩胛痛,手臂麻痛,上肢不舉,瘰疬。(2) 名耳鳴。刺灸:直刺1~1.5寸;可灸。配伍:配肩髃、肩髎治療肩周炎。配肩髎、曲池、肩井、手三里、合谷治療,肩貞--解剖:,⑴針刺層次:皮膚→皮下組織→肱三頭肌長頭→大圓肌。 ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管:淺層有第2肋間神經(jīng)外側(cè)皮支,即肋間臂神經(jīng)分布; 深層有腋神經(jīng)、橈神
13、經(jīng)和旋肱后動脈的分支分布。,天宗(Tianzong,SI11),定位:肩胛骨岡下窩正中,約當(dāng)肩胛岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點(diǎn)處。主治:刺灸:直刺或斜刺0.5~1寸。針感強(qiáng),孕婦禁針。臨床研究:,(1)肩胛疼痛;肘臂外后側(cè)痛(推拿應(yīng)用較多);(2)乳癰;(3)氣喘。,(1)配肩外俞治肩胛痛; (2)配膻中、足三里治乳癰。,天宗--解剖:,(1)針刺層次:皮膚-->皮下組織-->岡下肌。
14、(2)穴區(qū)神經(jīng)、血管:淺層有第4、第5胸神經(jīng)后支的皮支重疊分布;深層有肩胛上神經(jīng)的分支和肩胛動脈網(wǎng)分布。,顴髎 Quánliáo(SI18),定位:在面部,當(dāng)目外眥直下,顴骨下緣凹陷處。主治:口喎,眼瞼瞤動、齒痛,面痛,頰腫。 刺灸:直刺0.3~0.5寸,或斜刺0.5~1寸;可灸。配伍: 配地倉、頰車治口歪;配合谷治齒痛。,顴髎--解剖,⑴針刺層次:皮膚→皮下組織→顴肌→咬肌→顳肌。 &
15、#160; ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管:淺層有顴下神經(jīng)分布;深層有面神經(jīng)顴支和下頜神經(jīng) 的肌支分布。,定位:在面部,耳屏前,下頜骨髁狀突的后方,張口時呈凹陷處。主治: (1)耳鳴,耳聾,聤耳,齒痛;(2)癲狂癇。刺灸:張口,直刺0.5~1寸;可灸。配伍: 配翳風(fēng)、中渚治耳鳴、耳聾。,聽宮 Tīnggōng(S
16、I19),聽宮--解剖:,⑴針刺層次:皮膚→皮下組織→腮腺→外耳道軟骨。 ⑵穴區(qū)神經(jīng)、血管:淺層有耳顳神經(jīng)和顳淺動脈的分支分布;深層有面神經(jīng)的分支分布。,小結(jié),取穴要點(diǎn):本經(jīng)一側(cè)19穴(左右兩側(cè)共38穴),其中8穴分布于上肢背的尺側(cè),11穴在肩、頸、面部。首穴少澤,末穴聽宮。取穴時,應(yīng)掌握:第5掌指關(guān)節(jié),指甲角,三角骨,鉤骨,尺骨小頭,尺側(cè)腕屈肌,尺骨鷹嘴,肱骨內(nèi)上髁,腋后紋頭,肩胛崗,胸椎棘突,胸鎖乳突
17、肌,顴骨,下頜骨髁狀突 等解剖標(biāo)志。 刺灸要點(diǎn):本經(jīng)背部穴位不宜深刺,以免損傷肺臟引起氣胸;后溪、腕骨、顴髎及聽宮穴均不宜直接灸,以免影響關(guān)節(jié)活動及面部美觀;少澤穴點(diǎn)刺出血;聽宮穴張口進(jìn)針。,針灸歌賦,經(jīng)穴歌:太陽小腸經(jīng)穴,少澤前谷始行。后溪腕骨陽骨,養(yǎng)老上接支正。小海肩貞臑俞,天宗崗上秉風(fēng)。曲垣外中天窗,天容顴髎聽宮。主病歌: 頭枕項(xiàng)背肩胛痛,眼病耳病循經(jīng)病。,循經(jīng)歌:,太陽小腸經(jīng)脈,起于小指尺端。經(jīng)手背部
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