mri學(xué)習(xí)

1、2、骨、關(guān)節(jié)、肌肉系統(tǒng)的腫瘤， 感染、外傷和畸形，退行性變。 骨節(jié)構(gòu)的特殊MR影象－各種序 列T1WI 、T2WI都是周邊低信號 、中心高信號； 脂抑序列增加檢測敏感性； 軟組織分辨率高； 取代有創(chuàng)關(guān)節(jié)造影。,矢狀位Turbo SE T1WI、T2WI顯示腰椎體骨質(zhì)增生、腰椎間盤突出、黃韌帶增厚。,軸位Turbo SE T2WI顯示腰椎間盤突出、黃韌帶增厚。,L4、5椎間盤脫出SE T1WI顯示L

2、4、5椎間隙變窄，椎間盤變薄，向后方突出，于母體間盤分離，進(jìn)入后方椎管內(nèi)，呈相對于肌肉組織的等信號。,L4、5椎間盤脫出TSE T2WI顯示L4、5椎間隙變窄，椎間盤變薄，向后方突出，與母體間盤分離，進(jìn)入后方椎管內(nèi)，呈相對于肌肉組織的等信號，相對CSF的低信號,L4、5椎間盤脫出TSE T2WI顯示L4、5椎間隙變窄，椎間盤變薄，向后方突出，與母體間盤分離，進(jìn)入后方椎管內(nèi)，呈相對于肌肉組織的等信號，相對CSF的低信號,椎體結(jié)核合并病理性

3、骨折矢狀位 TSE T1WI 顯示 胸4，5椎體及胸4、5椎間盤破壞，椎前膿腫形成，椎后膿腫進(jìn)入椎管內(nèi)，脊髓受壓。,椎體結(jié)核合并病理性骨折矢狀位 TSE T2WI 顯示 胸4，5椎體及胸4、5椎間盤破壞，椎前膿腫形成，椎后膿腫進(jìn)入椎管內(nèi)，脊髓受壓。,椎體結(jié)核合并病理性骨折軸位 TSE T2WI 顯示 胸4，5椎體盤破壞，椎旁膿腫形成，椎后膿腫進(jìn)入椎管內(nèi)，脊髓受壓。,椎體結(jié)核合并病理性骨折矢狀位 TSE T2WI 顯示 胸4，5椎體及胸4

4、、5椎間盤破壞，椎旁膿腫形成，椎后膿腫進(jìn)入椎管內(nèi)，脊髓受壓。,環(huán)椎前脫位矢狀位SE T1WI，TSE T2WI顯示環(huán)椎前移，環(huán)椎前弓齒突間距增大，齒突相對后移，脊髓受壓變扁。,環(huán)椎前脫位軸位TSE T2WI顯示環(huán)椎前移，環(huán)椎前弓齒突間距增大，齒突相對后移，脊髓受壓變扁。,椎體骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性壓縮性骨折矢狀位TSE T1WI 顯示胸11椎體變扁，前后徑增大，后方進(jìn)入椎管內(nèi)，脊髓受壓。病變椎體呈低信號。,椎體骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性壓縮性骨折

5、矢狀位TSE T2WI 顯示胸11椎體變扁，前后徑增大，后方進(jìn)入椎管內(nèi)，脊髓受壓。病變椎體呈低信號。,椎體骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性壓縮性骨折軸位位TSE T2WI 顯示胸11椎體變扁，橫徑增大，后方進(jìn)入椎管內(nèi)，脊髓受壓。病變椎體呈不均勻低信號。,半月板撕裂矢狀位 SE T1WI 顯示右側(cè)膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角內(nèi)稍高信號。,半月板撕裂矢狀位 Flash T2WI 顯示右側(cè)膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角內(nèi)高信號。,骶骨骨肉瘤矢狀位TSE T1WI 顯示骶

6、骨1、2溶骨性占位病灶，呈低信號。,骶骨骨肉瘤矢狀位TSE T2WI 顯示骶骨1、2溶骨性占位病灶，呈高信號。,骶骨骨肉瘤軸位TSE T2WI 顯示骶骨1、2溶骨性占位病灶，呈高信號。,骶骨骨肉瘤冠狀位TSE T2WI 顯示骶骨1、2溶骨性占位病灶，呈低信號；病變經(jīng)閉孔抵達(dá)左股內(nèi)側(cè)部。,,,半月板撕裂矢狀位 SE T1WI 顯示右側(cè)膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角內(nèi)稍高信號。,,半月板撕裂矢狀位 Flash T2WI 顯示右側(cè)膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角內(nèi)

7、高信號。,前交叉韌帶撕裂矢狀位 SE T1WI 顯示右膝前交叉韌帶邊界不清，形態(tài)腫大，信號不均。,前交叉韌帶撕裂矢狀位 Flash T2WI 顯示右膝前交叉韌帶邊界不清，形態(tài)腫大，周圍水腫、滲液，韌帶內(nèi)及周圍高信號。,色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜囊炎矢狀位SE T1WI 顯示膝關(guān)節(jié)滑膜囊普遍性結(jié)節(jié)狀增厚，軟組織樣信號（近似肌肉）。,色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜囊炎矢狀位TSE T2WI 顯示膝關(guān)節(jié)滑膜囊普遍性結(jié)節(jié)狀增厚，呈低信號為主的高低混雜信號。,色

8、素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜囊炎軸位SE T1WI 顯示膝關(guān)節(jié)滑膜囊普遍性結(jié)節(jié)狀增厚，軟組織樣信號（近似肌肉）。,色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜囊炎矢狀位TSE T2WI 顯示膝關(guān)節(jié)滑膜囊普遍性結(jié)節(jié)狀增厚，呈低信號為主的高低混雜信號。,色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜囊炎軸位位TIR FS T2WI 顯示膝關(guān)節(jié)滑膜囊普遍性結(jié)節(jié)狀增厚，呈不均勻性稍高信號。,右側(cè)股骨頸骨折軸位SE T1WI 顯示股骨頸縮短，骨結(jié)構(gòu)中斷，骨內(nèi)片狀低信號。TIR FS T2WI 顯示骨內(nèi)片狀

9、高信號。,右側(cè)股骨頸骨折冠狀位、斜冠狀TSE T2WI 顯示股骨頸縮短，骨結(jié)構(gòu)中斷，骨內(nèi)呈等信號。,頸5、6椎間盤突出合并對應(yīng)節(jié)段頸脊髓受壓。,外傷性L1椎體壓縮性骨折合并脊髓挫傷 矢狀位SE T1WI 顯示L1椎體楔形變，稍低信號，對應(yīng)部位脊髓受壓變細(xì)，信號改變不明顯。 TSE T2WI 顯示髓內(nèi)彌漫性高信號。,脊髓圓錐栓系矢狀位SE T1WI、TSE T2WI顯示圓錐低位于骶1平面，背部纖維索條樣皮竇。,脊髓圓錐栓系軸位TSE T2

10、WI顯示圓錐低位于骶1平面，背部纖維索條樣皮竇，棘突缺如，椎板骨缺損（脊椎裂）。,右側(cè)腓骨上段骨肉瘤（病理證實(shí)）軸位TSE T2WI 顯示上段腓骨結(jié)構(gòu)破壞，為巨大軟組織樣病灶取代，病變呈不均勻性高信號。,右側(cè)腓骨上段骨肉瘤（病理證實(shí)）矢狀位TSE T2WI 顯示上段腓骨結(jié)構(gòu)破壞，為巨大軟組織樣病灶取代，病變呈不均勻性高信號。,右側(cè)腓骨上段骨肉瘤（病理證實(shí)）軸位TIR FS T2WI 顯示上段腓骨結(jié)構(gòu)破壞，為巨大軟組織樣病灶取代，病變呈不

11、均勻性高信號。,右側(cè)腓骨上段骨肉瘤（病理證實(shí)）對比劑后軸位SE T1WI 顯示病變呈不均勻性強(qiáng)化。,右側(cè)腓骨上段骨肉瘤（病理證實(shí)）對比劑后軸位SE T1WI 顯示病變呈不均勻性強(qiáng)化。,海綿狀血管瘤軸位TSE T1WI顯示左股內(nèi)側(cè)肌層內(nèi)病灶，與肌肉等信號，環(huán)以脂肪間隔，TSE FS PDWI 病灶呈明顯高信號。,海綿狀血管瘤冠狀位TSE T2WI、 TSE PDWI顯示左股內(nèi)側(cè)肌層內(nèi)病灶呈明顯高信號。,股骨頭缺血壞死冠狀位象顯示雙側(cè)股骨頭

12、內(nèi)不規(guī)則形病灶，T1WI呈不均勻性低信號，T2WI呈不均勻性高、低不等信號。,股骨頭缺血壞死軸位TIR FS顯示雙側(cè)股骨頭內(nèi)不規(guī)則形病灶，呈不均勻性高、低不等信號。,化膿性關(guān)節(jié)炎矢狀位SE T1WI 顯示膝關(guān)節(jié)腔及關(guān)節(jié)旁滑囊內(nèi)稠厚積液,關(guān)節(jié)軟骨破壞、消失，關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨下段、脛骨上段骨蝕。,化膿性關(guān)節(jié)炎矢狀位TSE T2WI 顯示膝關(guān)節(jié)腔及關(guān)節(jié)旁滑囊內(nèi)稠厚積液，關(guān)節(jié)軟骨破壞、消失，關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨下段、脛骨上段骨蝕。,化膿性關(guān)節(jié)炎

13、矢狀位SE T1WI 顯示膝關(guān)節(jié)腔及關(guān)節(jié)旁滑囊內(nèi)稠厚積液,關(guān)節(jié)軟骨破壞、消失，關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨下段、脛骨上段骨蝕。,化膿性關(guān)節(jié)炎矢狀位TSE T2WI 顯示膝關(guān)節(jié)腔及關(guān)節(jié)旁滑囊內(nèi)稠厚積液，關(guān)節(jié)軟骨破壞、消失，關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨下段、脛骨上段骨蝕。,化膿性關(guān)節(jié)炎冠狀位TIR FS T2WI 顯示膝關(guān)節(jié)腔及關(guān)節(jié)旁滑囊內(nèi)稠厚積液，關(guān)節(jié)軟骨破壞、消失，關(guān)節(jié)間隙變窄，股骨下段骨蝕。,肱骨頭骨挫傷（外傷后疼痛，功能喪失）軸位TSE T2WI 顯示

14、右側(cè)肱骨頭彌漫性稍高信號，肱骨頭大體形態(tài)無明顯改變，環(huán)狀低信號為骺線。,肱骨頭骨挫傷（外傷后疼痛，功能喪失）冠狀位SE T1WI 顯示右側(cè)肱骨頭彌漫性低信號，肱骨頭大體形態(tài)無明顯改變。,肱骨頭骨挫傷（外傷后疼痛，功能喪失）冠狀位TSE T2WI 顯示右側(cè)肱骨頭彌漫性稍高信號，肱骨頭大體形態(tài)無明顯改變，條狀低信號為骺線。,肱骨頭骨挫傷（外傷后疼痛，功能喪失）冠狀位TIR FS T2WI 顯示右側(cè)肱骨頭彌漫性稍高信號，肱骨頭大體形態(tài)無明顯改

15、變，條狀低信號為骺線。,肱骨頭骨挫傷（外傷后疼痛，功能喪失）矢狀位TSE T2WI 顯示右側(cè)肱骨頭彌漫性稍高信號，肱骨頭大體形態(tài)無明顯改變，條狀低信號為骺線。,椎體骨脂肪島矢狀位TSE T1WI、T2WI 顯示腰2、3、5椎體內(nèi)高信號灶，提示椎骨退形性變。,Possible fat deposition or hemangioma of vertebral body with high intensity on both SE T1W

16、I and TSE T2WI, it can be defferentiated fat deposition from hemangioma with TIR fat sussupression sequence presented with low signal intensity for fat deposition and high signal intensity for hemangioma.,3、消化系統(tǒng)： 呼吸門

17、控技術(shù)減少生理－隔肌和胃腸蠕動(dòng)的運(yùn)動(dòng)偽影。 肝、膽、胰、脾、腹膜的各 種腫瘤、感染（膿腫…）、 先天畸形、外傷。,肝癌（hepatic carcinoma）、肝血管瘤（hepatic hemangioma）、肝囊腫（hepatic cyst） 三種常見病變的鑒別： 信號：carcinoma－T1WI 稍低， T2WI 高；

18、 hemangioma－ T1WI 等或稍低， T2WI 更高； cyst－ T1WI 更低， T2WI 高或稍高；,肝癌軸位Flash RT T1WI顯示肝左葉占位病灶，不均勻性稍低信號,TSE RT T2WI 稍高信號。,肝癌軸

19、位TIR RT FS T2WI顯示肝左葉占位病灶，不均勻性稍高信號。,肝癌冠狀位TSE RT T2WI顯示肝左葉占位病灶，不均勻性稍高信號。,肝囊腫軸位Flash BH T1WI 、TSE BH T2WI顯示左肝外側(cè)段囊液性病灶，均勻長T1低、長T2高信號。,肝囊腫冠狀位TSE BH T2WI 顯示左肝外側(cè)段囊液性病灶，均勻長T2高信號。,腫塊型肝外膽管癌（壺腹部）Flash RT T1WI, TIR FS RT T2WI顯示肝內(nèi)

20、膽管、右肝管明顯擴(kuò)張，均勻性低信號和均勻性高信號。。,,腫塊型肝外膽管癌（壺腹部）Flash RT T1WI, TIR RT FS T2WI顯示總肝管、擴(kuò)張，膽囊及膽囊管明顯擴(kuò)張，均勻性低信號和均勻性高信號。,,腫塊型肝外膽管癌（壺腹部）Flash RT T1WI, TIR RT FS T2WI顯示總膽管下端、壺腹部不規(guī)則形占位病灶，呈不均勻性低信號和不均勻性高信號。,,Haste RT T2WI 冠狀位 源象，MRCP 顯示膽道系統(tǒng)明

21、顯擴(kuò)張。,膽總管囊腫軸位Flash BH T1WI 顯示膽總管極度擴(kuò)張，呈均勻低信號；肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張。,膽總管囊腫冠狀位True Fisp T2WI 顯示膽總管極度擴(kuò)張，呈均勻高信號；肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張。,膽總管囊腫冠狀位薄層Haste BH T2WI、TSE BH 厚層MRCP顯示膽總管極度擴(kuò)張，呈均勻高信號；肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張。,左肝巨大海綿狀血管瘤合并鈣化軸位Flash RT T1WI 顯示不均勻性高低混雜信號, 高信號部分提示鈣化形成.

22、,左肝巨大海綿狀血管瘤合并鈣化軸位TSE RT T2WI 顯示不均勻性高低混雜信號, 低信號部分提示鈣化形成.,左肝巨大海綿狀血管瘤合并鈣化軸位TTIR FS RT T2WI 顯示不均勻性高低混雜信號, 低信號部分提示鈣化形成.,左肝巨大海綿狀血管瘤合并鈣化冠狀位TSE RT T2WI 顯示不均勻性高低混雜信號, 低信號部分提示鈣化形成.,膽總管結(jié)石合并膽道系統(tǒng)梗阻軸位 Flash BH T1WI 顯示膽總管末端結(jié)石，呈高信號，整個(gè)膽道

23、系統(tǒng)近段膽管普遍擴(kuò)張。同時(shí)顯示左腎囊腫。,膽總管結(jié)石膽道系統(tǒng)梗阻軸位 TSE BH T2WI 顯示膽總管末端結(jié)石，呈周邊高信號、中心低信號，全部近段膽管普遍擴(kuò)張。同時(shí)顯示左腎囊腫。,膽總管結(jié)石合并膽道系統(tǒng)梗阻冠狀位 True Fisp BH T2WI 顯示膽總管末端結(jié)石，呈低信號，全部近段膽管普遍擴(kuò)張。同時(shí)顯示左腎囊腫。,膽總管結(jié)石合并膽道系統(tǒng)梗阻冠狀位 厚層 TSE BH MRCP及 Haste 薄層 T2WI 顯示膽總管下端結(jié)石，呈

24、低信號。擴(kuò)張的膽管和膽囊呈高信號。左腎多發(fā)囊腫呈高信號。,管內(nèi)型肝外膽管癌（總肝管近端）合并總肝管以近側(cè)膽道梗阻，軸位Flash BH T1WI顯示病變近段肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，總肝管、膽總管不顯示，提示病變段膽管狹窄或閉塞；擴(kuò)張膽管呈低信號。,管內(nèi)型肝外膽管癌（總肝管近端）合并總肝管近側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻，軸位TSE BH T2WI顯示病變近段肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，總肝管、膽總管不顯示，提示病變段膽管狹窄或閉塞；擴(kuò)張膽管呈高信號。,管內(nèi)

25、型肝外膽管癌（總肝管近端）合并總肝管近側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻，冠狀位True Fisp T2WI顯示病變近段肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，總肝管、膽總管不顯示，提示病變段膽管狹窄或閉塞；擴(kuò)張膽管呈高信號。,厚層、單片TSE BH heavy T2WI（MRCP）顯示肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，左右肝管分開，總肝管、膽總管不顯示；擴(kuò)張膽管呈高信號。,肝內(nèi)膽管結(jié)石合并近段膽管擴(kuò)張F(tuán)lash BH T1WI顯示左肝外側(cè)段局限性膽管擴(kuò)張，呈散在性低信號，間以點(diǎn)

26、狀高信號。,肝內(nèi)膽管結(jié)石合并近段膽管擴(kuò)張TSE FS BH T2WI顯示左肝外側(cè)段局限性膽管擴(kuò)張，呈散在性高信號，間以點(diǎn)狀低信號。,肝內(nèi)膽管結(jié)石合并近段膽管擴(kuò)張冠狀位True Fisp BH T2WI顯示左肝外側(cè)段局限性膽管擴(kuò)張，呈散在性高信號，間以點(diǎn)狀低信號。,冠狀位Haste BH T2WI 源象（MRCP）顯示總肝管和總膽管內(nèi)結(jié)石，呈低信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管近側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻，軸位Flash BH T1

27、WI顯示肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，擴(kuò)張膽管呈低信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻，軸位Flash BH T1WI顯示肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，病變部位總肝管管壁增厚并擴(kuò)張，擴(kuò)張膽管呈低信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻，軸位Flash BH T1WI顯示膽囊、膽囊管、總肝管極度擴(kuò)張，病變部位總肝管管壁增厚，擴(kuò)張膽管呈低信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)

28、膽道系統(tǒng)梗阻，軸位Flash BH T1WI顯示膽囊、膽囊管擴(kuò)張；病變遠(yuǎn)側(cè)總膽管不擴(kuò)張。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻,軸位TSE BH T2WI顯示肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，擴(kuò)張膽管呈高信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻,軸位TSE BH T2WI顯示肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，病變部位總肝管管壁增厚并擴(kuò)張，擴(kuò)張膽管呈低信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)

29、膽道系統(tǒng)梗阻,軸位TSE BH T2WI顯示膽囊、膽囊管、總肝管極度擴(kuò)張，病變部位總肝管管壁增厚，擴(kuò)張膽管呈高信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻,軸位TSE BH T2WI顯示膽囊、膽囊管擴(kuò)張；病變部位遠(yuǎn)側(cè)總膽管不擴(kuò)張。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻,軸位TIR BH FS T2WI顯示肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，擴(kuò)張膽管呈高信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并

30、總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻,軸位TIR FS BH T2WI顯示肝內(nèi)膽管廣泛、極度擴(kuò)張，總肝管管壁增厚并擴(kuò)張，擴(kuò)張膽管呈高信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻,軸位TIR FS BH T2WI顯示膽囊、膽囊管、總肝管極度擴(kuò)張，總肝管管壁增厚，擴(kuò)張膽管呈高信號。,管周侵潤型肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻,軸位TIRFS BH T2WI顯示膽囊、膽囊管擴(kuò)張；總膽管不擴(kuò)張。,管周侵潤型

31、肝外膽管癌（總肝管遠(yuǎn)端）合并總肝管遠(yuǎn)側(cè)膽道系統(tǒng)梗阻,冠狀位TrueFisp T2WI顯示肝內(nèi)膽管、左右肝管、膽囊、膽囊管、總肝管擴(kuò)張；總膽管不擴(kuò)張,MRCP顯示肝內(nèi)膽管、左右肝管、膽囊、膽囊管、總肝管擴(kuò)張；總膽管不擴(kuò)張,布加氏綜合癥（Budd-chiari syndrome ）軸位 Flash RT T1WI顯示肝、脾極度腫大，肝內(nèi)血管幾不可見，肝臟呈均勻信號，為典型軟性肝腫大。,布加氏綜合癥（Budd-chiari syndrome

32、）軸位 TSE RT T2WI顯示肝、脾極度腫大，肝內(nèi)血管幾不可見，肝臟呈均勻信號，為典型軟性肝腫大。,布加氏綜合癥（Budd-chiari syndrome ）軸位 TSE RT T2WI顯示肝、脾極度腫大，肝內(nèi)血管幾不可見，肝臟呈均勻信號，為典型軟性肝腫大。,肝血吸蟲病軸位Flash RT T1WI 、TSE RT T2WI顯示肝臟彌漫性極度腫大，肝內(nèi)布滿大小不一的結(jié)節(jié)狀病灶，呈不均勻性、相似于肝臟的信號。,肝血吸蟲病冠狀位TSE

33、 RT T2WI顯示肝臟彌漫性極度腫大，肝內(nèi)布滿大小不一的結(jié)節(jié)狀病灶，呈不均勻性、相似于肝臟的信號。,肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH) 軸位 Flash RT T1WI 顯示病變呈不均勻性信號,中心部低信號提示中心疤痕,高信號為鈣化形成.,肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH) 軸位TSE RT T2WI 顯示病變呈不均勻性信號,中心部高信號提示中心疤痕,低信號為鈣化形成.,肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH) 軸位TIR FS RT T2WI 顯示病變呈

34、不均勻性高信號,中心部高信號提示中心疤痕,低信號為鈣化形成.,肝局灶性結(jié)節(jié)性增生(FNH) 冠狀位TSE RT T2WI 顯示病變呈不均勻性信號,中心部高信號提示中心疤痕,低信號為鈣化形成.,食道癌軸位Flash BH T1WI 顯示弓上段、頸段食道壁增厚，管腔消失，呈相對于肌肉的等信號。,食道癌軸位TSE BH T2WI 顯示弓上段、頸段食道壁增厚，管腔消失，呈稍高信號。,食道癌矢狀位Flash BH T2WI 顯示弓上段、頸段食道壁

35、增厚，管腔消失，呈稍高信號。,脂肪肝軸位 Flash T1WI 顯示肝內(nèi)彌漫性結(jié)節(jié)性高信號灶，肝靜脈稀少。,脂肪肝軸位TSE T2WI 顯示肝內(nèi)彌漫性結(jié)節(jié)性稍高信號灶，肝靜脈稀少。,4、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)： 心電和呼吸門控技術(shù)能有效減少生 理運(yùn)動(dòng)－心動(dòng)和呼吸的運(yùn)動(dòng)偽影。 肺、縱隔、胸膜、心臟、大血管 的各種腫瘤、感染（膿腫、結(jié) 核…）、先天畸形、外傷（血腫、 氣胸、折…）。,肺癌（lung carcino

36、ma） 形態(tài)－肺內(nèi)結(jié)節(jié)性病灶，周邊平 或不平（毛刺），胸膜糾 集，肺小葉間隔顯示不清。 信號－軟組織樣（等或稍長T1、 等或稍長T2) 縱隔淋巴結(jié)顯示好， 空間分辨率低于CT。,肺癌軸位Flash BH T1WI 顯示右下葉肺內(nèi)占位病灶，周邊稍不平滑，呈相對于肌肉組織的等信號。,肺癌軸位TSE BH T2WI 顯示右下葉肺

37、內(nèi)占位病灶，周邊稍不平滑，呈相對于肌肉組織的稍高信號。,肺癌冠狀位Flash BH T1WI 顯示右下葉肺內(nèi)占位病灶，周邊稍不平滑，呈相對于肌肉組織的等信號。,肺癌冠狀位TSE BH T2WI 顯示右下葉肺內(nèi)占位病灶，周邊稍不平滑，呈相對于肌肉組織的稍高信號。,原發(fā)性胸膜腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤 （primary pleural tumor and metasitasis） 形態(tài)－胸膜增厚或軟組織樣

38、 病灶， 信號－等或稍長T1、等或稍 長T2信號。,胸膜間皮瘤軸位、冠狀位Flash RT T1WI、TSE T2WI 顯示右側(cè)胸膜結(jié)節(jié)狀增厚，病變向肺內(nèi)擴(kuò)展，軟組織樣信號。,4、泌尿生殖系統(tǒng)： 泌尿系器官、男、女生殖器 官的腫瘤，感染，退行性變， 先天畸形和外傷等。 病變的形態(tài)、信號與臨床相 結(jié)合，,右側(cè)腎囊腫Flash BH T1WI 顯示均勻低信

39、號，提示病變的囊液性質(zhì)。,右側(cè)腎囊腫TSE BH T2WI 顯示均勻高信號，提示病變的囊液性質(zhì)。,右側(cè)腎囊腫True Fisp BH T2WI 顯示均勻高信號，提示病變的囊液性質(zhì)。,右側(cè)腎癌軸位 Flash BH T1WI顯示右腎上極巨大占位病灶，膨脹性生長，腎周脂肪囊受壓呈薄片狀，與肌肉等信號，提示病變的實(shí)性性質(zhì)，中心部更低信號灶指示為液化壞死。,右側(cè)腎癌軸位 TSE BH T2WI顯示右腎上極巨大占位病灶，膨脹性生長，腎周脂肪囊受

40、壓呈薄片狀，與肌肉對比呈稍高信號，提示病變的實(shí)性性質(zhì)，中心部液化壞死呈更高信號。,對比劑后軸位 Flash BH T1WI病灶顯示不均勻性輕微強(qiáng)化，中心部液化壞死區(qū)不強(qiáng)化。,對比劑后冠狀位、矢狀位 Flash BH T1WI病灶顯示不均勻性輕微強(qiáng)化，中心部液化壞死區(qū)不強(qiáng)化,子宮內(nèi)膜癌（病理證實(shí)）軸位Flash RT T1WI 顯示病變欠清晰，隱約可見子宮內(nèi)膜增厚，呈稍低信號,。,子宮內(nèi)膜癌（病理證實(shí)）軸位TSE RT T2WI 顯示子宮

41、內(nèi)膜增厚，呈高信號。,子宮內(nèi)膜癌（病理證實(shí)）矢狀位Flash RT T1WI 顯示病變欠清晰，隱約可見子宮內(nèi)膜增厚，呈稍低信號。,子宮內(nèi)膜癌（病理證實(shí)）矢狀位TSE RT T2WI 顯示子宮內(nèi)膜增厚，呈高信號。,多囊卵巢軸位 TSE T1WI 顯示兩側(cè)卵巢增大，圖象對比度小，病變顯示不清。,多囊卵巢軸位 TSE T2WI 顯示兩側(cè)卵巢增大，卵巢內(nèi)見多發(fā)小囊病灶，呈均勻高信號。,多囊卵巢冠狀位 TSE T2WI 顯示兩側(cè)卵巢增大，卵巢內(nèi)見

42、多發(fā)小囊病灶，呈均勻高信號。,良性前列腺增生（BPH）軸位Flash T1WI顯示前列腺彌漫性腫大，前列腺帶結(jié)構(gòu)分界不清。,良性前列腺增生（BPH）軸位TSE T2WI顯示前列腺彌漫性腫大，移行帶、周圍帶結(jié)構(gòu)分界清，增生主要限于移行帶。,良性前列腺增生（BPH）矢狀位、冠狀位TSE T2WI、TIR FS T2WI顯示前列腺彌漫性腫大，前列腺帶結(jié)構(gòu)分界清，增生主要限于移行帶。 。,5、感官系統(tǒng)：眼、耳、鼻、喉的各種腫瘤、感染、畸

43、形及外傷。 6、內(nèi)分泌和涎腺—包括甲狀腺、胸腺、腮腺、 舌下腺的腫瘤、感染和畸形。 7、其他類，例如：胎兒檢查、 骨髓檢查、移植臟器檢查等等。,甲狀腺腺瘤軸位Flash T1WI 顯示左側(cè)甲狀腺內(nèi)占位病變，境界清晰，呈相對于肌肉的等信號。,甲狀腺腺瘤軸位TSE T2WI 顯示左側(cè)甲狀腺內(nèi)占位病變，境界清晰，呈相對于肌肉的高信號。,甲狀腺瘤合并多量出血軸位 SE T1WI 顯示左側(cè)甲狀腺腫大，氣管、食管受壓右移，病變呈多發(fā)結(jié)節(jié)

44、狀，大部呈高信號，提示血成分，中心部稍低信號為瘤體。,甲狀腺瘤合并多量出血軸位 TSE T2WI 顯示左側(cè)甲狀腺腫大，氣管、食管受壓右移，病變呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀，大部呈高信號，提示血成分，中心部稍高信號為瘤體。,甲狀腺瘤合并多量出血軸位 TIR FS T2WI 顯示左側(cè)甲狀腺腫大，氣管、食管受壓右移，病變呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀，大部呈高信號，證實(shí)為非脂成分，中心部稍高信號為瘤體。,甲狀腺瘤合并多量出血冠狀位 TSE T2WI 顯示左側(cè)甲狀腺腫大，氣管、

45、食管受壓右移，病變呈多發(fā)結(jié)節(jié)狀，大部呈高信號，提示血成分，中心部稍高信號為瘤體。,左側(cè)橋小腦角膽脂瘤（表皮樣囊腫）術(shù)后SE T1WI顯示左側(cè)顳窩、巖骨尖、橋小腦角、中耳、乳突、顳肌、顳骨等廣泛病灶，伴復(fù)雜信號－低信號（示囊液性）、稍低信號（示軟組織成分）、高信號（示殘血和炎性沉積物致乳突氣房實(shí)變）,左側(cè)橋小腦角膽脂瘤（表皮樣囊腫）術(shù)后TSE T2WI顯示左側(cè)顳窩、巖骨尖、橋小腦角、中耳、乳突、顳肌、顳骨等部位廣泛病灶，伴復(fù)雜信號－高信號

46、（示囊液性、殘血和炎性沉積物致乳突氣房實(shí)變）、稍高信號（示軟組織成分）。,左側(cè)橋小腦角膽脂瘤（表皮樣囊腫）術(shù)后SE T1WI顯示左側(cè)顳窩、巖骨尖、橋小腦角、中耳、乳突、顳肌、顳骨等廣泛病灶，伴復(fù)雜信號－低信號（示囊液性）、稍低信號（示軟組織成分）、高信號（示殘血和炎性沉積物致乳突氣房實(shí)變）,左側(cè)橋小腦角膽脂瘤（表皮樣囊腫）術(shù)后TIR WS T2WI顯示左側(cè)顳窩、巖骨尖、橋小腦角、中耳、乳突、顳肌、顳骨等廣泛病灶，伴復(fù)雜信號－高信號（示囊

47、液性、殘血和炎性沉積物致乳突氣房實(shí)變）、稍高信號（示軟組織成分）。,鼻咽癌軸位SE T1WI 顯示右側(cè)鼻咽部巨大占位病變，占據(jù)右側(cè)鼻咽腔，右側(cè)咽鼓管消失，右側(cè)巖骨大部受累，病變呈不均勻稍低信號。,鼻咽癌軸位TSE T2WI 顯示右側(cè)鼻咽部巨大占位病變，占據(jù)右側(cè)鼻咽腔，右側(cè)咽鼓管消失，右側(cè)巖骨大部受累，病變呈不均勻稍高信號。,鼻咽癌矢狀位SE T1WI 顯示右側(cè)鼻咽部巨大占位病變，占據(jù)右側(cè)鼻咽腔，右側(cè)巖骨大部受累，病變呈不均勻稍低信號。,

48、鼻咽癌軸位TIR WS T2WI 顯示右側(cè)鼻咽部巨大占位病變，占據(jù)右側(cè)鼻咽腔，右側(cè)巖骨大部受累，病變呈不均勻稍高信號。,十、MR對比劑。靜脈給予MR對比劑使無創(chuàng)性檢查技術(shù)成為有創(chuàng)性，明顯提高M(jìn)R診斷的敏感性和特異性。現(xiàn)在臨床使用的對比劑有金屬元素釓、錳、鐵氧化合物等，改進(jìn)腹部病變顯示的陰性對比劑—水、空氣、甲基纖維素、聚乙烯二醇和陽性對比劑—軋、脂肪等。,十一、MR檢查前的準(zhǔn)備。

49、 1、            具有焦慮情緒、恐懼心理的病人和不能合作的小兒需要適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑，能減少病人檢查時(shí)的燥動(dòng)，避免發(fā)生幽閉恐怖癥，改進(jìn)成象效果。,2、特殊病人（癲癇、高顱壓、活動(dòng)性精神病 等），應(yīng)于完成治療后檢查，以免檢查過 程中

50、出現(xiàn)可能危及病人生命的病情變化。 3、去除檢查部位的金屬物、電子介質(zhì)物品， 如假牙、發(fā)卡、項(xiàng)鏈、金屬固定物、外用 中藥膏、濃妝（眼影、紋身）、磁卡、存 折等。 4、 盆腔檢查前須保留適量尿液，排空腸， 必要時(shí)灌腸。,說明： 1、文稿作者李仲超。 2、圖片資料來自清華大學(xué)玉泉醫(yī)院MR 室、 解放軍304醫(yī)院MR室，重慶市第 一人民醫(yī)院MR室、佳木斯市中心醫(yī)院