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1、第十章 心理評(píng)估與測(cè)量技術(shù),問 題,在臨床工作中,有人找你說他心情不好,坐立不安;或者說感到生活沒有意義;或者說他可能有心理問題,需要相應(yīng)的檢查,了解問題。這時(shí)你能做什么檢查?或者有人想了解自己的智力和個(gè)性特征。這時(shí)你如何了解他/她的心理特征?,問題:心理評(píng)估知多少?,什么是心理評(píng)估?心理評(píng)估有什么用?常用的心理評(píng)估方法有哪些?如何實(shí)施心理評(píng)估與心理測(cè)驗(yàn)?如何解釋心理評(píng)估與測(cè)驗(yàn)結(jié)果?,主要內(nèi)容,第一節(jié) 心理評(píng)估概述
2、 心理評(píng)估的概念、作用、種類第二節(jié) 智力測(cè)驗(yàn) 智商、比奈智力測(cè)驗(yàn)、韋氏智力測(cè)驗(yàn)、瑞文智力測(cè)驗(yàn)第三節(jié) 人格測(cè)驗(yàn) MMPI、EPQ、16PF、投射測(cè)驗(yàn)(羅夏墨跡測(cè)驗(yàn)、房樹人)第四節(jié) 常用評(píng)定量表 SCL-90、SDS、A型行為類型評(píng)定量表,第一節(jié) 心理評(píng)估的概述,一、心理評(píng)估的概念,應(yīng)用多種方法所獲得的信息,對(duì)個(gè)體某一心理現(xiàn)象作全面、系統(tǒng)
3、和深入的客觀描述的過程,稱為心理評(píng)估。,二、心理評(píng)估的內(nèi)容和用途?,內(nèi)容:能力水平,如智力高低。情緒狀況,如有無焦慮抑郁。人格特征,如個(gè)性樂觀或悲觀。,用途:輔助診斷,如智力低下診斷。療效評(píng)價(jià),如心理功能恢復(fù)如何。人才選拔,如飛行員選拔。司法鑒定,如是否精神病。心理咨詢,如有無心理問題。,心理評(píng)估——案例,主訴癥狀:心慌、緊張,焦慮,害怕,注意力不集中,伴有睡眠障礙4個(gè)月。個(gè)人自述:還有幾個(gè)月就要高考了,可是我越來越害
4、怕考試。一說考試就全身緊張。我平時(shí)學(xué)習(xí)很刻苦,成績(jī)一直是前3名,父母、老師和同學(xué)對(duì)我抱有很大希望,爭(zhēng)取考上重點(diǎn)大學(xué)。親戚、鄰居都以我為榜樣去教育自己的孩子。可是我現(xiàn)在特別害怕考試。最苦惱、最著急的是我現(xiàn)在不能夠集中精力聽課,腦子里一片空白。一見到同學(xué)們注意集中而自己不能,我就心慌,認(rèn)為這樣成績(jī)會(huì)下去,會(huì)考不上理想大學(xué)了。平時(shí)考得好,也認(rèn)為是別人沒有考好,不是自己真正學(xué)好了。這樣越想越慌,越慌越想,白天晚上都想,我控制不住自己的想法,所以
5、晚上怎么也睡不著,白天沒有精神,頭昏腦脹,心跳越來越快,注意力越來越差,我快煩死了,我快瘋了。,求助者自述:,如何給這位求助者進(jìn)行心理評(píng)估?,三、心理評(píng)估的種類,1.觀察法2.調(diào)查法3.心理測(cè)驗(yàn)法4.實(shí)驗(yàn)法,1.觀察法,通過對(duì)被評(píng)估者的行為表現(xiàn)直接或間接的觀察或觀測(cè)而進(jìn)行心理評(píng)估的一種方法。 觀察法可分為自然情境中的觀察和特定情境下的觀察兩類。,觀察內(nèi)容,1. 儀表和行為 2. 言語和溝通過程3. 思想內(nèi)容 4. 感
6、覺和認(rèn)識(shí)功能5. 情緒 6. 洞悉和判斷,臨床印象:,(1)求助者由母親陪伴而來,咨詢時(shí)很緊張,手足無措,并顧慮重重,一直低頭述說,說著說著哭了起來。(2)面色不好,穿著整潔,舉止得當(dāng),語調(diào)有些沉重。,2. 調(diào)查法,訪談的形式包括自由式訪談和結(jié)構(gòu)式訪談。訪談技術(shù)包括言語溝通和非言語溝通。,通過晤談、訪問、座談、或問卷等方式獲得資料,并加以分析研究。,晤談技術(shù)1.恰當(dāng)?shù)奶釂?,通常采取開放性提問2.注意傾聽,特別是用心聽3.注
7、意用詞,要通俗易懂,非必要時(shí)應(yīng)少用專業(yè)詞匯4.記錄,為避免遺忘,可記錄關(guān)鍵要點(diǎn),重要他人訪談:,從母親那里了解到,求助者從小就經(jīng)??吹侥棠毯湍赣H吵架,罵母親生了女兒。二叔家生了個(gè)兒子而且有錢,常常欺負(fù)自己家里的人。父母沒有多少文化,母親下了崗,因?yàn)闆]有錢送禮,一直沒有找到工作。父母從小就教育她今后一定爭(zhēng)氣,必須考上大學(xué),比男孩子還有出息。案主從小懂事,學(xué)習(xí)特別刻苦,很要強(qiáng),常說一定要考上大學(xué),掙大錢,讓父母過上好生活。可是最近發(fā)現(xiàn)她回
8、家后脾氣越來越大,容易發(fā)火,還自己哭。求助者從小性格很內(nèi)向,朋友少,與大人溝通不多。,3.心理測(cè)驗(yàn)法,指在臨床護(hù)理工作中以心理測(cè)驗(yàn)作為心理或行為變量的主要定量手段。所使用量表為經(jīng)過信度、效度檢驗(yàn)的現(xiàn)場(chǎng)量表。,心理測(cè)驗(yàn):,焦慮自評(píng)量表測(cè)試結(jié)果:SAS 標(biāo)準(zhǔn)分80分。,4.實(shí)驗(yàn)法,對(duì)某一生物性(或心理行為)變量進(jìn)行實(shí)際、客觀的直接測(cè)量,獲得絕對(duì)的量化記錄。,心理評(píng)估維度分析,1.生理機(jī)能評(píng)估2.社會(huì)功能評(píng)估3.認(rèn)知模式或信念評(píng)估4.
9、行為表現(xiàn)評(píng)估5.情緒體驗(yàn)評(píng)估6.自我概念或人格評(píng)估,第二節(jié) 智力測(cè)驗(yàn),一、智商,用來表示智力高低的量化單位。,1.比率智商: IQ=(MA/CA)100 2.離差智商: IQ=100+15(測(cè)值-均值)/SD,智商的解釋:智力的水平分級(jí),按照智商的高低,智力水平可分為如下若干等級(jí),可作為臨床診斷的依據(jù)。,二、常用智力測(cè)驗(yàn),1.斯坦福-比納智力量表2.韋克斯勒智力量表3.瑞文推理能力測(cè)驗(yàn),由美
10、國(guó)心理學(xué)家韋克斯勒編制的韋氏量表有三種:,,二、常用智力測(cè)驗(yàn),,中國(guó)修訂韋氏成人智力量表(WAIS-RS),中國(guó)韋氏成人智力量表工具,WAIS測(cè)量項(xiàng)目及功能,1、知識(shí)測(cè)驗(yàn)(常識(shí)),內(nèi)容與功能:由29個(gè)常識(shí)問題構(gòu)成,包括歷史、天文、地理、文學(xué)和自然等內(nèi)容。主要測(cè)量知識(shí)廣度和遠(yuǎn)事記憶。,測(cè)驗(yàn)問題和標(biāo)準(zhǔn)回答,24. 埃及在哪一洲? 非州; 北非25. 井水為什么冬天暖和夏天涼? 地下恒溫,地面溫度隨氣候變化.
11、26. 地中海在哪里? 歐洲;歐非之間;非洲北面;歐洲南面。,2、領(lǐng)悟測(cè)驗(yàn),內(nèi)容與功能: 由14項(xiàng)有關(guān)社會(huì)價(jià)值觀念、社會(huì)習(xí)俗和一些現(xiàn)象的理由等問題組成。主要測(cè)量社會(huì)適應(yīng)能力,尤其是對(duì)倫理道德的判斷能力。,測(cè)驗(yàn)問題和標(biāo)準(zhǔn)回答,10. 為什么要交稅? 支持國(guó)家,國(guó)家資金維持和發(fā)展各項(xiàng)事業(yè)。13. 白天如果在森林里迷了路你怎么辦? 利用自然條件走出來,不致兜圈子。14. 生而聾的人,為什么一般都是啞巴
12、? 言語是通過學(xué)習(xí)來的,所以聽不見就無法學(xué)習(xí),3、算術(shù)測(cè)驗(yàn),內(nèi)容與功能:由14項(xiàng)有關(guān)加減乘除的心算題組成。主要測(cè)量數(shù)的概念、心算能力、注意集中、工作記憶和解決問題的能力。,算術(shù)測(cè)試題和標(biāo)準(zhǔn)回答,12、兩瓶酒3元1角,買12瓶要付多少錢? 60秒,18.6元13、有人將一套家具用原價(jià)的2/3賣掉,得400元,問原價(jià)是多少 60秒,600元14、8個(gè)人在6天內(nèi)可完成的工作,現(xiàn)在要在半天內(nèi)完成,問一共要多少人才能
13、做完? 120秒, 96人。,4、相似性測(cè)驗(yàn),內(nèi)容與功能:由13對(duì)表示物、方向或行為的詞組成,要求找出兩者的共同性。主要測(cè)量抽象,概括能力。,測(cè) 驗(yàn) 項(xiàng) 目,10. 詩——塑像11. 表揚(yáng)——處罰12. 木頭——酒精13. 蒼蠅——樹,5、數(shù)字廣度測(cè)驗(yàn),內(nèi)容與功能:分順背和倒背兩式,順背有10個(gè)數(shù)字串,倒背9個(gè)數(shù)字串。主要測(cè)量即刻記憶或短時(shí)記憶,注意力,倒背還測(cè)量工作記憶。,順 背
14、 倒 背,8. 5-8-1-9-2-6-4-7 9-4-3-7-6-2-5-8 3-8-2-9-5-1-7-4 7-2-8-1-9-6-5-39. 2-7-5-8-6-2-8-4-7 6-3-1-9-4-3-6-5-8 3-6-9-2-7-1-6-8-5 9-4-1-5-3-8-5-7
15、-2,6、詞匯測(cè)驗(yàn),內(nèi)容與功能:由40個(gè)雙字詞組成,要求解釋詞義。主要測(cè)量語義提取能力、語言表達(dá)能力、長(zhǎng)時(shí)記憶。,詞 匯 表,31. 距離32. 規(guī)矩33. 堡壘34. 準(zhǔn)繩35. 笑柄36. 淵博,7.數(shù)字符號(hào)測(cè)驗(yàn),內(nèi)容與功能要求給數(shù)字(1-9)配上相應(yīng)的符號(hào),共90項(xiàng)。主要測(cè)量手-眼協(xié)調(diào)及注意集中能力。,8.圖畫填充測(cè)驗(yàn),內(nèi)容與功能由21幅有缺失的圖畫構(gòu)成,要求找出缺的部分。主要測(cè)量人的視覺辨認(rèn)能力。,9.木塊圖測(cè)驗(yàn),
16、內(nèi)容與功能:主試者呈現(xiàn)10張幾何圖案卡片,令被試者用4塊或9塊紅白兩色的立方體積木照樣擺出來。主要測(cè)量辯認(rèn)空間關(guān)系的能力、視覺結(jié)構(gòu)的分析和綜合能力。,10.圖片排列測(cè)驗(yàn),內(nèi)容與功能調(diào)整散亂的圖片,使之成為有意義的故事,共8項(xiàng)。主要測(cè)量邏輯聯(lián)想,部分與整體的關(guān)系及思維靈活性。,11.圖形拼湊,內(nèi)容與功能將物體碎片復(fù)原,共4項(xiàng)。測(cè)量想象力、抓信息線索的能力以及手-眼協(xié)調(diào)能力。,11.圖形拼湊,,,第三節(jié) 人格測(cè)驗(yàn),一、客觀性測(cè)驗(yàn)
17、1.明尼蘇達(dá)多相人格調(diào)查表(MMPI)2.艾森克人格問卷(EPQ)3.卡特爾16種人格因素問卷(16PF)二、投射性測(cè)驗(yàn)1.洛夏墨跡測(cè)驗(yàn)2.房樹人測(cè)驗(yàn),1.明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表,量表編制 由美國(guó)明尼蘇達(dá)大學(xué)的哈薩威和麥克金里合作編制。 MMPI適用于16歲以上、具有小學(xué)文化程度的人。,量表內(nèi)容 量表共550個(gè)測(cè)題,測(cè)驗(yàn)共包括10個(gè)臨床量表和4個(gè)效度量表。,一、客觀性測(cè)驗(yàn),量表內(nèi)容—效度量表,量表內(nèi)容—
18、臨床量表,明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(Minnesota multiphasic personality inventory, MMPI),,,美國(guó)常模T≥ 70,可能人格異?;蚱x;中國(guó)常模T≥ 60,可能人格異?;蚱x。,明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表(Minnesota multiphasic personality inventory, MMPI),,,2.埃森克人格問卷,由英國(guó)倫敦大學(xué)艾森克教授編制,分兒童(7~15歲)和成人(16
19、歲以上)兩種版本。 測(cè)驗(yàn)包含3個(gè)維度4個(gè)分量表,共88個(gè)題目。,2.埃森克人格問卷,,艾森克人格問卷 (Eysenck personality questionnaire, EPQ),T為標(biāo)準(zhǔn)分:,T:40~60----中間型T:30~40或60~70----傾向型T:30以下或70以上-----典型型,3.卡特爾16種人格因素問卷,由美國(guó)伊利諾斯州大學(xué)卡特爾教授于1949年編制而成。根據(jù)因素分析方法建立??蓪?duì)人的多個(gè)側(cè)
20、面的人格特征進(jìn)行評(píng)估,對(duì)于選拔人才和職業(yè)咨詢等也有一定的參考價(jià)值。,1.洛夏墨跡測(cè)驗(yàn),二、投身測(cè)驗(yàn),洛夏測(cè)驗(yàn)(Rorschach Test)是由瑞士精神病學(xué)家洛夏(H.Rorschach) 于1921年首創(chuàng)的一種測(cè)驗(yàn)。測(cè)驗(yàn)由10張模糊、無確定形狀的墨跡圖組成。測(cè)驗(yàn)時(shí),根據(jù)受試者對(duì)圖片的描述,按照一定記分原則進(jìn)行分析。,2.“房樹人”測(cè)驗(yàn)(HTP),HTP測(cè)驗(yàn)是由美國(guó)心理學(xué)家J. N. Buck(1948)率先在美國(guó)《臨床心理學(xué)》雜志
21、上系統(tǒng)論述。六十年代,日本引進(jìn)了HTP測(cè)驗(yàn)并加以推廣應(yīng)用。,在臨床心理學(xué)中,給被試者鉛筆、橡皮以及幾張白紙,要求他們?cè)诎准埳厦枥L一些圖畫,然后根據(jù)一定的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)這些圖畫進(jìn)行分析、評(píng)定、解釋,以此來了解被測(cè)驗(yàn)者的心理現(xiàn)象、功能,判定心理活動(dòng)的正?;虍惓5葐栴},為臨床心理上的診斷和治療服務(wù)。,第四節(jié) 評(píng)定量表,一、精神狀態(tài)評(píng)定量表 1.90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表 2.抑郁自評(píng)量表二、A型行為類型評(píng)定量表,1. 90項(xiàng)
22、癥狀清單(SCL-90),內(nèi)容:包含90個(gè)項(xiàng)目,測(cè)查10個(gè)范疇的內(nèi)容,每個(gè)項(xiàng)目按照5個(gè)等級(jí)評(píng)分。,具體評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):總分:將所有項(xiàng)目評(píng)分相加,便得到總分。陽性項(xiàng)目數(shù):大于或等于2的項(xiàng)目數(shù)。因子分:將各因子的項(xiàng)目評(píng)分相加得因子粗分,再將因子粗分除以因子項(xiàng)目數(shù)得到因子分。,10個(gè)因子:,軀體化:反映主觀的身體不適感。強(qiáng)迫:主要反映強(qiáng)迫癥狀。人際敏感:主要反映個(gè)人的不自在感和自卑感。抑郁:主要反映抑郁狀態(tài)。焦慮:主要反映焦慮狀態(tài)。
23、敵對(duì):主要反映敵對(duì)表現(xiàn)。恐怖:主要反映恐怖癥狀。偏執(zhí):主要反映猜疑和關(guān)系妄想等精神癥狀。精神病性:主要反映幻聽、被控制感等精神分裂癥癥狀。其他:主要反映睡眠及飲食情況。,課堂反饋,1.韋氏成人智力量表適用于: A.16 歲以上的成人 B.17 歲以上的成人 C.18 歲以上的成人 D.19 歲以上的成人 E.20 歲以上的成人,2.屬于癥
24、狀評(píng)定量表的一項(xiàng)是( )A.SCL-90 B.16-PF C.MMPI D.EPQ E.CPI,3.艾森克個(gè)性問卷中,表示內(nèi)外向維度的是( ) A.L量表 B.E量表 C.N量表 D.P量表
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