間變型星形細(xì)胞瘤的影像診斷

1、間變型星形細(xì)胞瘤的影像診斷,患者，男，21歲主訴：頭痛伴惡心嘔吐5天余?；颊呒s5天前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，表現(xiàn)為全頭痛，后枕部明顯，呈持續(xù)性，疼痛劇烈時(shí)有惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，有心慌無胸悶，無胸腹部疼痛，無大小便失禁及四肢抽搐。既往病史無特殊。檢查資料：我院頭顱CT示：左側(cè)側(cè)腦室占位性病變 腦積水。,病史,無特殊GCS：15分,體檢,,,,腦實(shí)質(zhì)未見明顯異常密度影，左側(cè)側(cè)腦室前角見一稍高密度影結(jié)節(jié)影，大小約2.2×

2、;2.0cm，內(nèi)見多發(fā)鈣化，中線結(jié)構(gòu)向右側(cè)移位，雙側(cè)側(cè)腦室擴(kuò)大。左側(cè)側(cè)腦室前角腫瘤性病變。腦積水。,平掃,,平掃,,,,增強(qiáng),,,,,,,,MRI,顱腦呈術(shù)后改變。左側(cè)腦室前角見結(jié)節(jié)狀稍長T1稍長T2信號(hào)，范圍約23×22mm，F(xiàn)LAIR上為稍高信號(hào)，其內(nèi)信號(hào)欠均勻，邊界清楚，左側(cè)腦室擴(kuò)大，中線結(jié)構(gòu)稍向右側(cè)偏移，增強(qiáng)掃描后，左側(cè)腦室前角內(nèi)病灶強(qiáng)化明顯，余未見明顯異常強(qiáng)化信號(hào)。左側(cè)腦室前角腫瘤性病變，考慮室管膜瘤或脈絡(luò)叢乳頭

3、狀瘤。腦積水及術(shù)后改變。,手術(shù),術(shù)中見左側(cè)腦室透明隔下內(nèi)側(cè)、室間孔、胼胝體下一異常腦組織，大小約2.5cm*2.0cm，色微紅質(zhì)軟，邊界尚清，病變組織侵入前下部室間孔，室間孔阻塞并擴(kuò)張,病理結(jié)果,,星形細(xì)胞瘤,廣義的星形細(xì)胞瘤為來源于星形細(xì)胞的腫瘤，傳統(tǒng)的柯氏分類法將星形細(xì)胞瘤分為I-IV級(jí)。幕上III、IV級(jí)星形細(xì)胞瘤，CT平掃密度不均勻， 低密度或等密度多見，囊變、水腫多見，鈣化少見，增強(qiáng)后呈環(huán)形強(qiáng)化，環(huán)壁上可能有結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化灶。