骨折愈合過程及標準

1、愈合過程愈合過程:(1)血腫機化期：血腫機化期：骨折以后，骨膜、骨質和骨髓等組織損傷或斷裂，同時損傷了骨骼周圍的小血管，引起血管破裂、出血，形成血腫。傷后45小時，骨折部位血液開始凝固，形成含有網(wǎng)狀纖維素的血凝塊。血腫的刺激使骨折部位的毛細血管、成纖維細胞等再生，并從骨折兩端同時向血腫內生長，猶如樹根在土壤內生長一樣。這些新生的毛細血管、成纖維細胞和吞噬細胞從各個方向侵入血凝塊和壞死組織，并分裂繁殖，最后積血清除，形成肉芽組織，肉芽組織

2、再一步轉華纖維組織，將兩個骨折端連接在一起形成纖維愈合。這個過程叫血腫機化期，這一時期約23周完成。(2)骨痂形成期：骨痂形成期：在骨的表面有一層骨膜，它對骨的再生和生長有非常重要的作用。在骨折后1周，骨膜內的成骨細胞開始大量分裂增生，形成新生骨，并從骨折兩端沿著血腫機化后變成纖維組織，最后兩端連接一起，將纖維組織變成骨組織。這一階段大約在骨折后1周開始，46周完成。此時斷裂的骨頭被新生骨組織連接在一起，雖不會移位，但仍不能持重，否則容

3、易發(fā)生成角變形。(3)骨性愈合期：骨性愈合期：骨痂內的新生骨小梁逐漸增加，骨折間隙的橋梁骨痂完全骨化，這就是愈合期。約在骨折后812周，X線片上顯示骨折線消失，骨閘密度增加，髓腔為骨痂所充填，骨痂與皮質的界限已不清。此時骨折端之間已形成骨連接，外力作用時骨折部不再變形，故夠負重活動。成人常成人常見骨折骨折臨床愈合床愈合時間時間參考表參考表骨折名稱骨折名稱時間時間（周）（周）鎖骨骨折46肱骨外科頸骨折46肱骨干骨折48肱骨髁上骨折36尺、