基因檢測(cè)精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略合作合同

1、xxx精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略合作介紹精準(zhǔn)醫(yī)療戰(zhàn)略合作介紹一、精準(zhǔn)醫(yī)療背景一、精準(zhǔn)醫(yī)療背景上世紀(jì)50年代，DNA雙螺旋的發(fā)現(xiàn)促進(jìn)了人類(lèi)對(duì)自身疾病的進(jìn)一步研究和認(rèn)知，美國(guó)更是斥資數(shù)億美元進(jìn)行腫瘤疾病的研究，以期攻克這一“絕癥”，但是對(duì)致病機(jī)理碎片化的理解和研究并沒(méi)有對(duì)現(xiàn)狀有實(shí)質(zhì)性的改觀，隨后，1986年，諾貝爾獎(jiǎng)獲得者，杜伯克在著名學(xué)術(shù)期刊《science》上撰文:ATurningPointinCancerReseach:SequencingTheH

2、umanGenome（癌癥研究的轉(zhuǎn)折點(diǎn)：人類(lèi)基因組測(cè)序），文中指出，要想更清晰的研究腫瘤疾病，必須對(duì)單個(gè)細(xì)胞的基因組進(jìn)行測(cè)序，從而系統(tǒng)全面地解析人類(lèi)疾病的致病機(jī)理，基因組計(jì)劃的實(shí)施和完成將極大的推動(dòng)人類(lèi)對(duì)腫瘤地研究，并且將在人類(lèi)生理和病理領(lǐng)域的探索發(fā)揮巨大作用。杜伯克的這篇短文引起了學(xué)術(shù)界和政界的廣泛關(guān)注，在克服種種困難之后，90年代初，由美國(guó)主導(dǎo)，中、英、法、德、日六國(guó)共同參與的人類(lèi)基因組計(jì)劃（HGP）正式啟動(dòng)，歷經(jīng)十幾年的共同協(xié)作和

3、努力，在2000年宣布完成人類(lèi)基因組草圖的繪制工作。人類(lèi)基因組計(jì)劃的完成正式開(kāi)啟了分子生物學(xué)的大門(mén)，更是順理成章地推動(dòng)了癌癥基因組時(shí)代的到來(lái)。2015年1月20日，時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)奧巴馬在白宮國(guó)情咨文中提出精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃（PrecisionMedicineInitiative），自此，“精準(zhǔn)醫(yī)療”迅速在全球激起千層浪。隨后，中國(guó)政府在2016年宣布啟動(dòng)中國(guó)版本的精準(zhǔn)醫(yī)療計(jì)劃，科技部在3月8日正式發(fā)布了《國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)研究等重點(diǎn)專(zhuān)項(xiàng)2

4、016年度項(xiàng)目申報(bào)指南的通知》。二、精準(zhǔn)醫(yī)療定義二、精準(zhǔn)醫(yī)療定義精準(zhǔn)醫(yī)療如何定義？精準(zhǔn)醫(yī)療是應(yīng)用現(xiàn)代分子遺傳技術(shù)、分子影像技術(shù)、生物信息技術(shù)等，結(jié)合患者的生活環(huán)境和臨床數(shù)據(jù)，并基于個(gè)體化基因檢測(cè)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)的疾病分類(lèi)和診斷，從而“量身打造”出的針對(duì)性很強(qiáng)的個(gè)體化預(yù)防和診療方案。號(hào)通路的上游，RAS基因是上游信號(hào)往下游傳遞的樞紐，如該基因突變，將不受上游EGFR信號(hào)的控制，在個(gè)體化用藥中，若同時(shí)存在EGFR和RAS基因突變，使用針對(duì)EGFR

5、的靶向藥物敏感性將大大降低；同時(shí)更細(xì)致化的病理分型（如非小細(xì)胞肺癌可明確分為EGFR、ALK、ROS1等分型）也要求對(duì)患者進(jìn)行多基因平行檢測(cè)以指導(dǎo)臨床對(duì)不同的患者施以不同的靶向藥物治療措施，如NCCN和CSCO指南在2017年版本中都推薦肺癌進(jìn)行多基因平行檢測(cè)。針對(duì)多基因平行檢測(cè)，目前占有較大優(yōu)勢(shì)的是二代測(cè)序平臺(tái)（NGS），隨著技術(shù)的逐漸成熟，基因測(cè)序成本已經(jīng)大大降低，在基因變異檢測(cè)方面，NGS除了靈敏度高、特異性強(qiáng)之外，對(duì)已知和未知的

6、突變、缺失、插入、易位、擴(kuò)增等變異都能兼顧，相較于傳統(tǒng)的PCR、FISH等檢測(cè)技術(shù)有較大優(yōu)勢(shì)，更重要的是，NGS技術(shù)也是未來(lái)精準(zhǔn)醫(yī)療依托的強(qiáng)有力和必備的技術(shù)支持。綜上，隨著技術(shù)浪潮的不斷革新和基礎(chǔ)研究的不斷完善，在腫瘤乃至其他疾病的診療中，將向基于個(gè)體化基因檢測(cè)的精準(zhǔn)醫(yī)療邁進(jìn)。故，在醫(yī)療單位中配備相應(yīng)的檢測(cè)技術(shù)或者第三方合作檢測(cè)平臺(tái)，是必不可少的。四、精準(zhǔn)醫(yī)療與醫(yī)院的發(fā)展四、精準(zhǔn)醫(yī)療與醫(yī)院的發(fā)展2015年9月8日，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《國(guó)務(wù)

7、院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》中指出，建立分級(jí)診療制度，是合理配置醫(yī)療資源、促進(jìn)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化的重要舉措，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的重要內(nèi)容，對(duì)于促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意義。核心為基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)；最終形成小病在基層、大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回基層的格局。我國(guó)目前的醫(yī)療現(xiàn)狀是大醫(yī)院一號(hào)難求，人滿(mǎn)為患，而區(qū)域性的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)卻面