保險(xiǎn)理賠案例十三

1、1保險(xiǎn)理賠案例十三保險(xiǎn)理賠案例十三一、延遲理賠付息惹爭議繼各大保險(xiǎn)公司理賠時(shí)間提速后，合眾人壽保險(xiǎn)公司近日提出，若理賠發(fā)生延遲結(jié)案，將付給客戶利息。據(jù)悉，這在國內(nèi)尚屬首次。消息一出，褒貶聲不斷。有人稱，能提高保險(xiǎn)公司的辦事效率有人稱，這絕對是噱頭，只有縮短理賠時(shí)間，才能真正讓投保人更快地獲得理賠?！俺鲭U(xiǎn)后理賠的手續(xù)實(shí)在太繁瑣了，在向保險(xiǎn)公司提出索賠申請后，保險(xiǎn)公司往往以材料不全為由，讓我來回奔波補(bǔ)充材料?！笆忻駨埾壬鸁o奈地說。理賠手續(xù)繁

2、瑣，往往讓保險(xiǎn)客戶感覺到理賠難，不僅給投保人帶來了麻煩，更給保險(xiǎn)市場帶來了不良的影響。據(jù)了解，在2005年網(wǎng)絡(luò)評選出的“十大維權(quán)熱點(diǎn)難點(diǎn)“中，保險(xiǎn)理賠成為其中的第二大難點(diǎn)?！袄碣r滯納金的引入，將有利于實(shí)現(xiàn)保戶利益的最大化?！昂媳娙藟劾碣r部負(fù)責(zé)人陳秉璽介紹，“延滯支付利息“即理賠滯納金制度，對于賠付金額在1000元以上的免于調(diào)查的案件，如果在7天沒有結(jié)案，則從次日起按照保單的預(yù)定利率按日計(jì)算煟玻5%365超期天數(shù)賠付金額犞Ц獨(dú)息。以某市民

3、需獲賠1萬元理賠款，保險(xiǎn)公司結(jié)案超期1天為例，2.5%365110000=0.68元，即該市民可獲得0.68元的利息。業(yè)內(nèi)人士坦言，盡管利息微不足道，但也表現(xiàn)了保險(xiǎn)公司積極改變理賠難現(xiàn)狀的決心。保險(xiǎn)公司在積極開發(fā)新產(chǎn)品的同時(shí)，多多改善和提高服務(wù)，才能更好地服務(wù)于廣大投保人。二、一起令人深思的保險(xiǎn)理賠官司3年11月8日填寫了理賠委托書和理賠申請書，申請理賠，婁底分公司當(dāng)日經(jīng)審批決定拒賠，退還所交保險(xiǎn)費(fèi)，終止保險(xiǎn)合同，并簽署拒賠通知書，但拒

4、賠通知書沒有送達(dá)給廖燕明。2005年11月12日，業(yè)務(wù)員王某將保險(xiǎn)費(fèi)1760元退給袁愛華，當(dāng)年11月17日廖燕明身故。四、免責(zé)條款無效人壽保險(xiǎn)該賠2005年11月28日，袁愛華向雙峰縣消委投訴保險(xiǎn)公司的拒賠行為。雙峰縣消委召集雙方調(diào)解，婁底分公司認(rèn)為，投保人出險(xiǎn)發(fā)生在約定的免責(zé)期限內(nèi)，不應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。但袁愛華認(rèn)為在簽訂投保合同之前和簽訂合同之時(shí)，保險(xiǎn)公司沒有就保險(xiǎn)合同中所約定的免責(zé)條款的概念、內(nèi)容及其法律后果作出明確的解釋和說明。雙方