保險(xiǎn)理賠案例

1、1一女子駕車(chē)發(fā)生事故，卻因故未向保險(xiǎn)公司索賠，事后為騙得賠償，竟又讓人駕車(chē)故意撞在樹(shù)上，再次制造事故現(xiàn)場(chǎng)，不料被民警識(shí)破。7月6日11點(diǎn)左右，張家港長(zhǎng)江路天臺(tái)路口發(fā)生一起小車(chē)撞樹(shù)事故。民警迅速趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，看到一輛奧迪轎車(chē)右側(cè)車(chē)頭頂在路邊的一棵樹(shù)上，右大燈、右側(cè)保險(xiǎn)杠損壞，右前輪爆裂。一名名叫姚某的年輕女子走到民警跟前，自稱(chēng)是駕駛員，因開(kāi)車(chē)大意沒(méi)把握住方向，故而不慎撞到了樹(shù)上。“一般這種情況下不會(huì)發(fā)生爆胎啊?！泵窬X(jué)得事有蹊蹺，隨即調(diào)出

2、了現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)控錄像。果然，監(jiān)控畫(huà)面顯示該車(chē)從一個(gè)小巷中慢慢駛出時(shí)，右大燈和保險(xiǎn)杠已明顯損壞，只見(jiàn)該車(chē)輕輕在樹(shù)上磕了一下，隨即一名男子打開(kāi)駕駛室的門(mén)鉆了出來(lái)。在鐵證面前，姚某羞愧地低下了頭：原來(lái)，23歲的姚某來(lái)自濱?？h，目前在張家港市開(kāi)了家飯店，前幾日她駕車(chē)時(shí)出了一場(chǎng)單方事故，將車(chē)子撞損，當(dāng)場(chǎng)卻沒(méi)有報(bào)警，也沒(méi)有聯(lián)系保險(xiǎn)公司，事后，姚某想到要花錢(qián)去維修，卻又心疼起來(lái)，于是喊來(lái)一名飯店員工，合演了一出撞樹(shù)騙保的鬧劇。而當(dāng)民警詢(xún)問(wèn)為何之前發(fā)生事故時(shí)

3、不及時(shí)報(bào)警，姚某卻連連表示不方便透露。目前，此案當(dāng)?shù)嘏沙鏊谶M(jìn)一步處理中。2今年2月，張某駕駛一輛帕薩特轎車(chē)在滬寧高速上發(fā)生追尾事故，在汽車(chē)修理廠初步定損后，更換保險(xiǎn)杠、玻璃、重新噴漆等項(xiàng)目，估計(jì)維修費(fèi)用在8000元左右。保險(xiǎn)公司兩名理賠員接到報(bào)案來(lái)到修理廠定損，張某和修理廠老板本是朋友關(guān)系，通過(guò)夸大損失、偽造照片等手段，最終將維修費(fèi)用定為25000元。這不過(guò)是許多案例中的一例———車(chē)險(xiǎn)騙賠正蠶食著本已微薄的車(chē)險(xiǎn)利潤(rùn)。目前，滬上車(chē)險(xiǎn)的

4、賠付率平均在55%左右，而諸如象上述騙賠案例所說(shuō)的夸大損失更是屢見(jiàn)不鮮。有業(yè)內(nèi)人士直言不諱地指出：將近四分之一的車(chē)險(xiǎn)理賠款緣于騙賠。為騙賠埋冤枉單“車(chē)主自造單車(chē)事故，汽修廠‘變幻’道具車(chē)，4S店以次充好?！睒I(yè)內(nèi)人士這樣形容車(chē)險(xiǎn)騙賠的花樣。相比于個(gè)人的騙賠行為，修理廠的“大手筆”無(wú)疑殺傷力更大。太平洋(601099行情股吧)產(chǎn)險(xiǎn)上海分公司保險(xiǎn)調(diào)查人辦公室主任王慈榮表示，一般對(duì)于車(chē)主個(gè)人的調(diào)查涉及很少，這類(lèi)情況最多就是偽造交警部門(mén)公章、代駕

5、他人車(chē)輛或者自造單車(chē)事故等，涉及金額不大，而且多在2周內(nèi)就能核實(shí)。裝配工小趙向記者敘述他在一家修配廠打工時(shí)的經(jīng)歷；“一次，一輛奧迪車(chē)來(lái)修，看樣子車(chē)主和老板很熟。他們談了一會(huì)兒，車(chē)主離開(kāi)了，老板轉(zhuǎn)身就讓我把奧迪車(chē)的保險(xiǎn)杠和大燈拆下來(lái)，找來(lái)兩個(gè)壞燈和一套壞的保險(xiǎn)杠換上。原來(lái)廠里有輛舊奔馳，是專(zhuān)門(mén)用來(lái)做假事故用的。當(dāng)天半夜，老板就找人把兩輛車(chē)開(kāi)了出去，聽(tīng)說(shuō)是在一個(gè)橋洞里撞了一下。司的警惕和重視；保險(xiǎn)公司還應(yīng)特別強(qiáng)化培訓(xùn)體系，提高查勘員的專(zhuān)業(yè)素

6、質(zhì)，在規(guī)模和效益兩端進(jìn)行平衡3青一男子酒后駕車(chē)發(fā)生交通事故，為了逃脫肇事責(zé)任和騙取保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)賠償金，叫來(lái)朋友頂替，蒙過(guò)事故現(xiàn)場(chǎng)勘查人員領(lǐng)取了保險(xiǎn)賠償金4萬(wàn)余元。保險(xiǎn)公司事后審理時(shí)發(fā)現(xiàn)端倪，遂向公安部門(mén)報(bào)案，張店警方接警后經(jīng)過(guò)慎重偵查，掌握了這名男子為躲避責(zé)任騙取保險(xiǎn)賠償金的犯罪事實(shí)，將其刑事拘留。6月22日，張店警方接到某保險(xiǎn)公司淄博分公司報(bào)案稱(chēng)，2010年年底保險(xiǎn)公司理賠了一起交通事故，共計(jì)賠償車(chē)主張某某4.1萬(wàn)元，今年保險(xiǎn)公司在審

7、理這起保險(xiǎn)理賠案時(shí)發(fā)現(xiàn)車(chē)主張某某涉嫌酒后駕車(chē)發(fā)生交通事故。張店公安分局民警立即奔赴高青事故發(fā)生地調(diào)查。經(jīng)查，2010年11月15日16：00許，張某某酒后駕駛一輛吉利轎車(chē)?yán)笥押文承兄粮咔嗫h西一路寧家路口時(shí)，張某某操作不慎發(fā)生事故，其駕駛的轎車(chē)損毀嚴(yán)重。由于張某某是酒后駕車(chē)，發(fā)生車(chē)輛損毀保險(xiǎn)公司不承擔(dān)理賠責(zé)任，為了騙領(lǐng)保險(xiǎn)金，何某打電話(huà)叫來(lái)了朋友張某。張某到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)后，張某某要求張某頂替他報(bào)案。3人蒙混過(guò)了保險(xiǎn)公司勘查人員這一關(guān)。修

8、復(fù)被損壞車(chē)輛后，從保險(xiǎn)公司得到了4.1萬(wàn)元保險(xiǎn)賠償金。張店警方掌握張某及張某某等人騙取保險(xiǎn)賠償金的犯罪事實(shí)后，6月23日，將張某某抓獲，他對(duì)騙取保險(xiǎn)賠償金的犯罪事實(shí)供認(rèn)不諱，警方隨后將其刑事拘留。43個(gè)多月后的2011年1月10日下午，史鎖榮的車(chē)在江蘇省溧陽(yáng)市上興鎮(zhèn)集鎮(zhèn)出險(xiǎn)，當(dāng)他向投保的保險(xiǎn)公司——國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)溧陽(yáng)支公司報(bào)案后定損金額839元。國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)齊齊哈爾中心支公司的一位夏先生表示，“除非有暫住證，公司明令禁止不可以跨省投保，而史鎖榮正

9、是造了假。史鎖榮，江蘇溧陽(yáng)的一名普通農(nóng)民。2010年9月，史鎖榮花1500元找當(dāng)?shù)貥I(yè)務(wù)員姜某辦理了拖拉機(jī)交強(qiáng)險(xiǎn)。3個(gè)多月后的2011年1月10日下午，史鎖榮的車(chē)在江蘇省溧陽(yáng)市上興鎮(zhèn)集鎮(zhèn)出險(xiǎn)，當(dāng)他向投保的保險(xiǎn)公司——國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)溧陽(yáng)支公司報(bào)案后定損金額839元。他交理賠資料時(shí)，溧陽(yáng)支公司工作人員告訴他，他的保單不是溧陽(yáng)的，而是國(guó)壽財(cái)險(xiǎn)齊齊哈爾中心支公司的，要他將理賠資料寄到黑龍江去……對(duì)方的話(huà)讓史鎖榮吃驚不?。鹤约喝嗽诮K，車(chē)險(xiǎn)也找江蘇當(dāng)?shù)氐?/p>