除顫儀操作流程及考核標準

1、除顫儀使用操作流程除顫儀使用操作流程(一)目的目的糾正心律失常，恢復竇性心律。(二)操作流程操作流程操作者準備：著裝規(guī)范評估：患者病情、意識、心電圖波形、檢測電極連接情況患者準備：平臥，松解衣領，暴露胸部，取下義齒，去除金屬飾物及導電物用物準備：除顫儀（帶電極板）、導電糊、心電監(jiān)測導聯(lián)線、接線板（必要時）、急救藥品確認患者發(fā)生心律失常（心室顫動、心室撲動）開機，選擇非同步除顫方式同時取下兩個電極板，確認電極板與除顫儀連接均勻涂擦導電糊單

2、相：200J→300J→360J成人選擇能量雙相：150J→150J→200J兒童：2～4JKg充電：按充電鍵或按電極板上的充電按鈕，至屏幕顯示充電完成電極板正確安放位置：一個電極板置于心底部，即右鎖骨中線第2肋間；另一個電極板置于心尖部，即左腋中線第5肋間除顫電擊：胸骨電極板上的病人接觸指示器顯示接觸良好，同時按下兩個電極板上的“除顫電擊”按鈕，進行除顫心電圖變化，如原有心律失常持續(xù)出現(xiàn)，立即重復上述步驟，再次除顫。呼吸、心律、血壓電

3、極板接觸部位的皮膚情況操作完畢，關機清潔皮膚，協(xié)助患者取舒適體位監(jiān)測心率、心律、血壓整理床單位整理用物，清潔擦拭除顫儀洗手，記錄準備除顫觀察整理整理除顫儀操作考核評分標準除顫儀操作考核評分標準考生姓名考生姓名所在科室所在科室主考老師主考老師考核日期考核日期項目項目項目項目得分得分扣分細則扣分細則實扣分實扣分備注備注操作者儀態(tài)2著裝不規(guī)范2評估5未評估患者病情、意識、心電圖波形、身體佩戴物品性質、合作程度各1用物準備4少一件各1放置亂2操

4、作前核對2未查對、查對項目不齊全各1安全、舒適4未注意患者安全2未協(xié)助患者取合適體位2確認4未確認病人發(fā)生室顫4開機2未開機2選擇除顫方式2未選擇、選擇錯誤各1涂導電糊2涂擦方法不當、涂擦不均勻各1選擇能量6未選擇能量3選擇能量錯誤3充電4未充電、未判斷充電是否充滿各2電極板放置位置10放置位置錯誤8電極板和皮膚接觸未顯示良好2除顫電擊12導電物品接觸患者6未囑周圍人員離開患者和床6觀察14未觀察患者反應3未觀察心電圖波形情況5未判斷是