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1、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)一、感冒一、感冒-解表達(dá)邪由于感受風(fēng)邪或時行疫毒,引起肺衛(wèi)功能失調(diào),以鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛,惡寒,發(fā)熱,全身不適脈浮等為主要臨床表現(xiàn)的一種外感病證。證型治法代表方藥方歌1.風(fēng)寒束表證辛溫解表荊防達(dá)表湯荊防敗毒散荊防達(dá)表蘇芷苓,蔥姜神曲橘杏仁辛溫舒表宣肺衛(wèi),風(fēng)寒感冒服康寧荊防敗毒散=敗毒散生姜荊、防2.風(fēng)熱犯表證辛涼解表銀翹散蔥豉桔梗湯蔥豉桔梗湯連翹,竹葉梔子薄荷草疏風(fēng)解表清肺熱,咽痛咳嗽服之康3.暑濕傷表證清暑祛濕
2、解表新加香薷飲4.氣虛感冒益氣解表參蘇飲5.陰虛感冒滋陰解表加減葳蕤湯二、咳嗽二、咳嗽-宣肺散邪肺氣不清,失于肅降,發(fā)為咳嗽。有外感、內(nèi)傷兩類。外感為六淫犯肺;內(nèi)傷為臟腑功能失調(diào)而致肺失宣肅,肺氣上逆,發(fā)為咳嗽。有聲無痰謂咳,有痰無聲為嗽。證型治法代表方藥方歌風(fēng)寒襲肺證疏風(fēng)散寒,宣肺止咳三拗湯合止咳散三拗湯=麻杏石甘湯石膏風(fēng)熱犯肺證疏風(fēng)清熱,宣肺止咳桑菊飲外感咳嗽風(fēng)燥傷肺證疏風(fēng)清肺,潤肺止咳桑杏湯痰濕蘊(yùn)肺證燥濕化痰,理氣止咳二陳平胃散合
3、三子養(yǎng)親湯二陳平胃散=二陳湯蒼術(shù)、厚樸杏蘇二陳丸=二陳湯杏仁、蘇子痰熱郁肺證清熱肅肺,豁痰止咳清金化痰湯清金化痰肺熱傷,芩草蔞仁山梔襄桔梗云苓廣橘紅,桑皮二母麥冬嘗肝火犯肺證清肺瀉肝,順氣降火加減瀉白散合黛蛤散加減瀉白散=瀉白散知母、黃芩、桔梗、青皮、陳皮黛蛤散=青黛海蛤殼內(nèi)傷咳嗽肺陰虧耗證滋陰潤肺,化痰止咳沙參麥冬湯沙參麥冬扁豆桑,甘草玉粉合成方秋燥耗精傷肺胃,若光干咳最堪嘗三、哮病三、哮?。l(fā)時治標(biāo),平時治本由于宿痰伏肺,遇誘因引觸
4、,導(dǎo)致痰阻氣道,氣道攣急,肺失宿降,肺氣上逆所致的發(fā)作性痰鳴氣喘疾患。證型治法代表方藥方歌冷哮證溫肺散寒,化痰平喘射干麻黃湯小青龍湯射干麻黃棗紫菀,夏姜細(xì)辛五味款熱哮證清熱宣肺,化痰定喘定喘湯越婢加半夏湯大青龍湯桂麻黃,杏草石膏姜棗藏太陽無汗兼煩躁,解表清熱此為良若于方中防杏桂,主治風(fēng)水越婢湯越婢湯內(nèi)加半夏,熱哮發(fā)作功效良寒包熱哮證解表散寒,清化痰熱小青龍加石膏湯厚樸麻黃湯厚樸麻黃石膏半,杏仁五味細(xì)辛干風(fēng)痰哮證疏風(fēng)宣肺,化痰平喘三子養(yǎng)親
5、湯虛哮證補(bǔ)肺納腎,降氣化痰平喘固本湯平喘固本黨參味,胡桃蟲草坎臍配沉磁橘夏款冬蘇,肺腎雙療次方推發(fā)作期喘脫危證補(bǔ)肺納腎,扶正固脫回陽救急湯合生脈飲回陽救急湯=六君子湯四逆湯五味子、肉桂肺脾氣虛證健脾益氣,補(bǔ)土生津六君子湯六君子湯=四君子湯半夏、陳皮異功散=四君子湯陳皮緩解期肺腎虛兩證補(bǔ)腎益腎生脈地黃飲合金水六君煎生脈地黃湯=六味地黃湯生脈散金水六君煎=六君子湯人參、白術(shù)當(dāng)歸、熟地七、肺脹七、肺脹-有側(cè)重地選用扶正與祛邪的不同治則是指多種
6、慢性肺系疾患反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,肺脾腎三臟虛損,從而導(dǎo)致肺管不利,肺氣壅滯,氣道不暢,胸膺脹滿不能斂降。臨床表現(xiàn)見喘息氣促,咳嗽,咯痰,胸部膨滿,憋悶如塞,或唇甲紫紺,脘腹脹滿,心悸浮腫等癥。重者可出現(xiàn)昏迷、喘脫等危重證候。證型治法代表方藥方歌外寒里飲溫肺散寒,滌痰降逆小青龍湯小青龍加石膏湯(飲郁化熱,煩躁而喘,脈?。┨禎嶙璺位到的?,健脾益肺二陳湯合三子養(yǎng)親湯痰熱郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏湯桑白皮湯桑白皮湯貝母杏,山梔夏連蘇子芩
7、痰蒙神竅滌痰、開竅、熄風(fēng)滌痰湯、配服安宮牛黃丸、至寶丹滌痰湯用半夏星,甘草橘紅參茯苓竹茹草蒲兼枳實,痰迷舌強(qiáng)服之醒肺腎氣虛補(bǔ)肺納腎、降氣平喘平喘固本湯合補(bǔ)肺湯陽虛水泛溫腎健脾、化飲利水真武湯合五苓散八、肺萎八、肺萎-補(bǔ)肺生津是指肺虛,津氣大傷,失于濡養(yǎng),以致肺葉枯萎。以咳吐濁唾涎沫為主癥,為肺臟的慢性虛損性疾患。證型治法代表方藥虛熱證滋陰清熱,潤肺生津麥門冬湯合清燥救肺湯虛寒證溫肺益氣甘草干姜湯或生姜甘草湯九、心悸九、心悸-補(bǔ)益氣血,調(diào)
8、理陰陽指病人自覺心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主的一種病證,臨床一般多呈發(fā)作性,每因情志波動或勞累過度而發(fā)作,且常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、眩暈、耳鳴等癥。證型治法代表方藥方歌心虛膽怯證鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神安神定志丸加減定志丸中白術(shù)參,菖蒲遠(yuǎn)志茯苓神麥冬朱砂蜜和丸,專治心悸如丟魂去術(shù)麥朱加龍齒,鐘齡安神定志丸心血不足證補(bǔ)血養(yǎng)心,益氣安神歸脾湯陰虛火旺證滋陰清火,養(yǎng)心安神天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸加減心陽不振證溫補(bǔ)心陽,安神定悸桂枝甘草龍骨牡蠣
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