五輪學(xué)說,中醫(yī)眼科學(xué),徐財(cái)神指南

1、中醫(yī)五輪學(xué)說,徐財(cái)神 湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校,中醫(yī)五輪學(xué)說,徐財(cái)神 湖北中醫(yī)藥高等專科學(xué)校郵箱 857670532@qq.com,目眥——心（血輪） 白睛——肺（氣輪）（鞏膜） 黑睛——肝（風(fēng)輪）（虹膜） 瞳仁——腎（水輪） 眼瞼——脾（肉輪）（眼結(jié)膜）,眼的五輪分屬,※目的五輪學(xué)說及臟腑分屬,觀察重點(diǎn)：目神、目色、目形、目態(tài)的異常改變,二、望五官 （一）望目,1、目神,關(guān)鍵詞：目光有神

2、,正常：眼瞼、兩眥紅潤，白睛（鞏膜）色白，黑睛（虹膜）褐色或棕色，角膜無色透明, 瞳孔雙側(cè)等圓等大，直徑約為3～4 mm，對光反應(yīng)靈敏，眼球運(yùn)動隨意靈活 .,目的色澤改變及其意義,※目赤腫痛--實(shí)熱※全目赤腫 — 肝經(jīng)風(fēng)熱※目眥淡白 — 血虛、失血※兩眥赤痛 — 心火上炎※白睛發(fā)黃 — 黃疸,關(guān)鍵詞：目色赤 形　象：白睛色赤，左目尤甚，羞明流淚，目痛 干澀，兩腮赤紅 主　?。焊谓?jīng)風(fēng)熱

3、，心肝火旺病　例：高血壓病，急性結(jié)膜炎,關(guān)鍵詞：面色紅黃，陽黃 形　象：面黑，病色紅黃，兩目黃赤，面容消瘦主　病：濕熱蘊(yùn)積，濕少熱多；脾胃濕熱病　例：胃脘痛。濕熱蘊(yùn)結(jié)，氣滯血瘀 （膽管胰腺癌）,白睛黃染 ---- 濕熱、寒濕,眼瞼淡白 ---- 血虛,※目胞浮腫 —水腫?。ㄋ[基本特征） ※眼球突出—伴喘者為肺脹；伴頸前腫塊，急躁 易怒，為癭氣；單眼突起為惡侯。 ※眼窩凹陷 —吐瀉傷津或氣血虛衰。

4、 若久病眼窩深陷，甚則不可視人，為陰陽離之危 侯。早期診斷傷津液的一個指標(biāo),2、目的形態(tài)改變及其意義,眼球突出 ---- 肺脹、癭腫 眼窩凹陷 ---- 傷津、血虛、病危,關(guān)鍵詞：目睛突起形　象：因目睛突起，不愿睜眼，雖雙目緊閉，亦可見眼珠高突，面紅色深暗，頸部有癭瘤主　?。焊螝庥艚Y(jié)，肝火旺盛病　例：甲亢，突眼性甲狀腺腫,關(guān)鍵詞：目窠內(nèi)陷形　象：目窠凹陷，目暗晴迷，面色暗晦，天庭黧黑主　?。号K腑精氣衰竭 病　例：

5、胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,瞳孔縮小 —肝膽火熾或中毒（川烏、草烏、嗎啡、有機(jī)磷農(nóng)藥）瞳孔散大 —腎精衰竭或藥物中毒（阿托品、杏仁、洋金花—即曼陀羅、）。兩側(cè)瞳孔完全散大是臨床死亡指征之一。一側(cè)瞳孔逐漸散大可見于中風(fēng)、顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤，亦見綠風(fēng)內(nèi)障（青光眼）病人。,2、目的形態(tài)改變及其意義,胞瞼下垂 — 脾虛（瞼廢）雙瞼下垂者—先天不足，脾腎虧虛單瞼下垂者—脾氣不足所致或外傷,,關(guān)鍵詞：虛證無神形　象：目光呆滯，眼瞼下垂，