喉源性咳嗽和三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)治療方法

1、喉源性咳嗽和三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)治療方法喉源性咳嗽和三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)治療方法喉源性咳嗽喉源性咳嗽喉源性咳嗽是由國家級名老中醫(yī)干祖望教授首次提出的。喉源性咳嗽是由國家級名老中醫(yī)干祖望教授首次提出的。喉源性咳嗽顧名思義就是喉嚨疾患所引起的咳嗽。喉源性咳嗽顧名思義就是喉嚨疾患所引起的咳嗽。它的主要特點(diǎn)是它的主要特點(diǎn)是:癢為主癥癢為主癥咽癢如蟻行咽癢如蟻行陣發(fā)性咽癢陣發(fā)性咽癢干咳干咳不癢不咳不癢不咳咳的起點(diǎn)在聲門之上，多為陣發(fā)性咳嗽，咳甚則痙攣狀咳

2、的起點(diǎn)在聲門之上，多為陣發(fā)性咳嗽，咳甚則痙攣狀咳嗽后吐出咳嗽后吐出少許白粘痰。少許白粘痰。喉源性咳嗽的病因為：喉源性咳嗽的病因為：1、感受風(fēng)邪，宣發(fā)不徹，或病初頻服糖漿、、感受風(fēng)邪，宣發(fā)不徹，或病初頻服糖漿、涼性藥、收斂藥或濫用抗生素、滋補(bǔ)藥等，使邪滯肺經(jīng)，閉門留涼性藥、收斂藥或濫用抗生素、滋補(bǔ)藥等，使邪滯肺經(jīng)，閉門留寇?？?。稟質(zhì)過敏，微邪外感及異氣（異味、粉塵、稟質(zhì)過敏，微邪外感及異氣（異味、粉塵、）等，）等，故治療：宣肺為先，不管它

3、是否有表證，均不能忘記宣肺散邪，然故治療：宣肺為先，不管它是否有表證，均不能忘記宣肺散邪，然后配以脫敏、降氣、化痰、利咽。后配以脫敏、降氣、化痰、利咽。方選方選“喉咳寧喉咳寧”。本方為干老的經(jīng)驗方之一。。本方為干老的經(jīng)驗方之一。其功能為宣肺祛風(fēng)其功能為宣肺祛風(fēng)(脫敏脫敏)。主治喉源性咳嗽，過敏性咳嗽，慢性咽炎等。主治喉源性咳嗽，過敏性咳嗽，慢性咽炎等。藥物組成：以三拗湯（麻黃、杏仁、甘草）為基礎(chǔ)方添加蘇子、天藥物組成：以三拗湯（麻黃、杏

4、仁、甘草）為基礎(chǔ)方添加蘇子、天竹黃、地龍、蟬衣、玄參、射干、黃岑組方而成。方中主藥；麻竹黃、地龍、蟬衣、玄參、射干、黃岑組方而成。方中主藥；麻黃、杏仁。麻黃具有發(fā)汗解肌，開毛孔，治傷寒。杏仁降氣行痰，黃、杏仁。麻黃具有發(fā)汗解肌，開毛孔，治傷寒。杏仁降氣行痰，因此這兩味藥對急性喉咳很奏效。又根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》因此這兩味藥對急性喉咳很奏效。又根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》“麻黃又具麻黃又具破瘀積聚破瘀積聚”之理，可針對被肺經(jīng)所困之邪而起逐邪外泄的作用。

5、之理，可針對被肺經(jīng)所困之邪而起逐邪外泄的作用?！侗尽侗静菥V目》載杏仁有草綱目》載杏仁有“潤大腸氣秘潤大腸氣秘”，那么肺與大腸相表里，可理氣而，那么肺與大腸相表里，可理氣而甘草甘草2g蟬衣蟬衣6g、前胡前胡9g日一劑水煎服，早晚分服。一劑癥減，日一劑水煎服，早晚分服。一劑癥減，3劑咳嗽消失，咽喉無不適。察其舌淡紅苔薄白。劑咳嗽消失，咽喉無不適。察其舌淡紅苔薄白。2.清熱化痰，理氣止咳清熱化痰，理氣止咳此類喉咳患者平素嗜食辛辣刺激或肥甘油膩

6、或經(jīng)常熬夜或素體熱盛。喉咳起于外感風(fēng)熱之此類喉咳患者平素嗜食辛辣刺激或肥甘油膩或經(jīng)常熬夜或素體熱盛。喉咳起于外感風(fēng)熱之邪，證見喉癢干咳，咽喉干澀，痰粘難咳，色黃成塊，喜食冷飲。查體：咽喉粘膜急性充邪，證見喉癢干咳，咽喉干澀，痰粘難咳，色黃成塊，喜食冷飲。查體：咽喉粘膜急性充血或暗紅，咽后壁淋巴濾泡增生。舌紅苔白或黃膩，脈弦滑偏數(shù)。病機(jī)分析：患者嗜食辛血或暗紅，咽后壁淋巴濾泡增生。舌紅苔白或黃膩，脈弦滑偏數(shù)。病機(jī)分析：患者嗜食辛辣刺激、肥

7、甘油膩，化生痰熱，外感風(fēng)熱之邪，痰熱上饒清竅，咽喉干澀發(fā)癢，痰熱薰蒸辣刺激、肥甘油膩，化生痰熱，外感風(fēng)熱之邪，痰熱上饒清竅，咽喉干澀發(fā)癢，痰熱薰蒸津液，故痰粘難咳，色黃成塊。外感風(fēng)邪，肺氣郁閉，故咳嗽不適，舌淡苔黃膩或白，脈津液，故痰粘難咳，色黃成塊。外感風(fēng)邪，肺氣郁閉，故咳嗽不適，舌淡苔黃膩或白，脈弦滑偏數(shù)均為痰熱之癥。治療重在清熱化痰。疏理肺氣，方用：清氣化痰丸加減?？人陨跸一珨?shù)均為痰熱之癥。治療重在清熱化痰。疏理肺氣，方用：清氣

8、化痰丸加減?？人陨跽呒诱阖惸?，桔梗化痰止咳，兼有大便秘結(jié)的，可加大黃以泄熱通便。者加浙貝母，桔梗化痰止咳，兼有大便秘結(jié)的，可加大黃以泄熱通便。例2患者吳某，男，患者吳某，男，40歲，歲，2007、9初診。平日嗜食肥甘油膩，煙酒辛辣，一月前飲酒初診。平日嗜食肥甘油膩，煙酒辛辣，一月前飲酒后自覺受涼出現(xiàn)咽干咳癢咳嗽，咽喉異物感，痰粘難咳，色黃成塊，喜食冷飲。吶可，眠后自覺受涼出現(xiàn)咽干咳癢咳嗽，咽喉異物感，痰粘難咳，色黃成塊，喜食冷飲。吶可，

9、眠可大便偏干，精神可，自服咽炎片，阿莫西林等藥，效不明顯，遂來診。查體：咽喉粘膜可大便偏干，精神可，自服咽炎片，阿莫西林等藥，效不明顯，遂來診。查體：咽喉粘膜急性充血或暗紅。咽后壁淋巴濾泡增生，舌紅苔白或黃膩，脈弦滑偏數(shù)。治則清熱化痰。急性充血或暗紅。咽后壁淋巴濾泡增生，舌紅苔白或黃膩，脈弦滑偏數(shù)。治則清熱化痰。疏理肺氣，方藥如下：疏理肺氣，方藥如下：膽南星膽南星9g全瓜蔞全瓜蔞15g浙貝母浙貝母12g桔梗桔梗9g清半夏清半夏6g黃芩黃

10、芩9g枳實(shí)枳實(shí)9g橘皮橘皮9g茯苓茯苓15g炒杏仁炒杏仁12g前胡前胡9g生甘草生甘草3g水煎服，日一劑，早晚飯后分服，兩劑癥見，四劑臨床癥狀消失，痊愈。水煎服，日一劑，早晚飯后分服，兩劑癥見，四劑臨床癥狀消失，痊愈。三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛是一種發(fā)生于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的短暫的、反復(fù)發(fā)作是一種發(fā)生于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)的短暫的、反復(fù)發(fā)作的劇烈疼痛。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。前者病因不明；后者由炎的劇烈疼痛。分為原發(fā)性和繼發(fā)

11、性兩類。前者病因不明；后者由炎癥、外傷、腫瘤、血管病等引起。常于癥、外傷、腫瘤、血管病等引起。常于40歲后起病，女性較多。歲后起病，女性較多。中醫(yī)學(xué)稱本病為中醫(yī)學(xué)稱本病為“偏頭風(fēng)偏頭風(fēng)”、“面痛面痛”等。等。[臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)]原發(fā)性原發(fā)性三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛為驟然發(fā)生的劇烈疼痛，呈切割樣、針刺樣為驟然發(fā)生的劇烈疼痛，呈切割樣、針刺樣和陣發(fā)性。一次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，可連續(xù)多次發(fā)作。疼痛和陣發(fā)性。一次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，可連續(xù)多