醫(yī)學(xué)論文《腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理》

1、腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理[摘要]目的探討腔鏡下甲狀腺切除術(shù)的護(hù)理。方法對(duì)11例甲狀腺腺瘤病變患者行腔鏡下甲狀腺腺瘤切除通過(guò)施行術(shù)前指導(dǎo)、心理護(hù)理、完善各項(xiàng)檢查、術(shù)中護(hù)理配合及術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、疼痛護(hù)理、并發(fā)癥觀察等綜合護(hù)理。結(jié)論腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù)前心理護(hù)理、完善各項(xiàng)檢查、術(shù)中護(hù)理配合正確、敏捷及術(shù)后周密護(hù)理是開(kāi)展腔鏡下甲狀腺腺瘤切除手術(shù)成功順利的重要保證。[關(guān)鍵詞]內(nèi)窺鏡甲狀腺腺瘤切除護(hù)理

2、隨著腹腔鏡外科技術(shù)廣泛而深入的發(fā)展腔鏡技術(shù)被引入到頸部外科手術(shù)中。2001年6月仇明等[1]完成了國(guó)內(nèi)首例腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù)引導(dǎo)了腔鏡下甲狀腺切除術(shù)飛速發(fā)展的潮流。腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù)因美容效果好、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快而受到年輕女性患者的歡迎。我院1996年以來(lái)完成了千余例腹腔鏡膽囊切除手術(shù)在充分掌握內(nèi)窺鏡操作技術(shù)下對(duì)11例甲狀腺腺瘤患者施行無(wú)瘢痕甲狀腺腺瘤切除術(shù)術(shù)后恢復(fù)好?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。1臨床資料本組患者11例全部為女性年

3、齡19～45歲平均年齡28歲。病理類型:均為甲狀腺腺瘤。瘤體大小不超過(guò)4～5cm行單純瘤體切除手術(shù)全部成功無(wú)中轉(zhuǎn)病例無(wú)并發(fā)癥發(fā)(1)介紹科室力量、手術(shù)者對(duì)腔鏡操作的熟練程度、對(duì)甲狀腺解剖的充分了解及對(duì)手術(shù)的謹(jǐn)慎態(tài)度緩解患者緊張心理。(2)配合術(shù)前訪視護(hù)士講解手術(shù)操作的基本方法緩解病人對(duì)麻醉和手術(shù)的顧慮更好地配合手術(shù)。(3)首例患者報(bào)告醫(yī)院爭(zhēng)取手術(shù)費(fèi)用的優(yōu)惠政策減輕患者因費(fèi)用問(wèn)題導(dǎo)致的緊張情緒。隨后向患者介紹同種疾病治愈情況及留言、電話隨

4、訪登記消除患者顧慮增強(qiáng)心理承受力并建立良好的護(hù)患關(guān)系。3.3健康教育講解各項(xiàng)檢查的目的及配合方法練習(xí)頸伸仰臥位。入院后囑其進(jìn)高熱量高蛋白飲食以增強(qiáng)體質(zhì)但術(shù)前禁食8～12h禁飲4～6h。3.4完善各項(xiàng)檢查除執(zhí)行五大常規(guī)檢查、術(shù)前五項(xiàng)傳染病檢查、凝血功能檢查外所有病例均行甲狀腺B超、氣管軟化試驗(yàn)、甲狀腺功能檢查并術(shù)中行快速冰凍切片檢查以確定病變性質(zhì)。4術(shù)中護(hù)理4.1護(hù)理人員準(zhǔn)備腔鏡下甲狀腺腺瘤切除術(shù)是我院新開(kāi)展項(xiàng)目手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)為140~24